論母畜難產(chǎn)與助產(chǎn)創(chuàng)新實用技術(shù)

胡運生 何伏根 肖忠圣 肖春根

（1，江西省峽江縣農(nóng)業(yè)局 （畜牧局) 331400；2，江西省峽江縣老科協(xié)農(nóng)業(yè)分會 （農(nóng)業(yè)局內(nèi)) 331400；3，江西省峽江縣福民鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心 331403)

論母畜難產(chǎn)與助產(chǎn)創(chuàng)新實用技術(shù)

胡運生1何伏根2*肖忠圣2肖春根3

（1，江西省峽江縣農(nóng)業(yè)局 （畜牧局) 331400；2，江西省峽江縣老科協(xié)農(nóng)業(yè)分會 （農(nóng)業(yè)局內(nèi)) 331400；3，江西省峽江縣福民鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心 331403)

母畜難產(chǎn)起因復(fù)雜，可以通過摸宮、摸臉檢查來診斷胎兒胎位并及時矯正，充分利用或制做行之有效助產(chǎn)工具，在最短時間內(nèi)采取助產(chǎn)方案，并靈活使用創(chuàng)新技術(shù)，盡快結(jié)束分娩。

孕母畜；難產(chǎn)；矯正；助產(chǎn)；工具；創(chuàng)新技術(shù)；措施

孕母畜難產(chǎn)在農(nóng)村經(jīng)常發(fā)生，如不及時采取有效助產(chǎn)工具和實施最佳助產(chǎn)方案、延誤或處理不當(dāng)都會導(dǎo)致胎兒死亡，甚至母子雙亡，給養(yǎng)戶造成重大損失。作者40多年來從事峽江縣畜種改良，經(jīng)手實際操作配種5000多頭，為廣大農(nóng)戶進(jìn)行母牛摸宮、摸胎檢查，診斷一萬多頭次，救治母畜難產(chǎn)68頭。為了發(fā)展我國畜牧業(yè)，將一生從事母畜難產(chǎn)與助產(chǎn)實踐經(jīng)驗、新觀點、新方法，堅持 “突出求是，反映創(chuàng)新”為主題，力圖為國家以發(fā)展提供科學(xué)理論依據(jù)與借鑒，為共同創(chuàng)造中華民族更加幸福美好的未來貢獻(xiàn)一份力量，為峽江縣養(yǎng)殖事業(yè)發(fā)揮更大的貢獻(xiàn)，現(xiàn)歸納總結(jié)。

1 母畜難產(chǎn)與助產(chǎn)

1.1 助產(chǎn)前工作

一是將母牛選擇前高后低有樹木平地。二是第一時間發(fā)現(xiàn)胎兒在腹腔子宮內(nèi)，未露出陰戶外，術(shù)者首先剪平手指甲并磨平，再對母牛直接進(jìn)入直腸摸宮、摸胎檢查，若胎兒、胎向、胎位異常并及時進(jìn)行矯正。三是術(shù)者以及使接觸產(chǎn)道，子宮的產(chǎn)科工具 （產(chǎn)科刀、鐵鉤、產(chǎn)科布料帶、繩、棍等），用0.1%高錳酸鉀溶液進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒，之后術(shù)者直接進(jìn)行母牛子宮內(nèi)摸宮、摸胎詳細(xì)檢查，對不正常胎位進(jìn)行矯正。四是根據(jù)直腸與子宮腹腔內(nèi)檢查情況找出難產(chǎn)原因，作出診斷，再根據(jù)不同的情況，選用如下助產(chǎn)方案、助產(chǎn)工具。

2 母牛助產(chǎn)法

2.1 布料帶助產(chǎn)法

對胎兒較大，產(chǎn)道較狹窄術(shù)者一人助產(chǎn)無果情況下，為了保護胎兒，采用布料帶 （做窗簾的碎布）打好活結(jié)，一是套綁胎兒兩前肢，二是套綁胎兒胎頭耳根部，套牢后再由3人順著母牛努責(zé)用力向下向后拉，術(shù)者同時用雙手上扳外陰部，當(dāng)胎兒拉出兩前肢、胎頭時、暫停緩一下，讓母牛休息一下，再順著母牛努責(zé)慢慢拉出體外，此時不要用力過快、過猛，以免子宮脫出。筆者使用布料帶 （條）代替產(chǎn)科繩，一是布料扁平幾乎不占體積，二是柔軟、無刺激，三是方便靈巧、安全且實用。

2.2 小手術(shù)助產(chǎn)法

在按照以上助產(chǎn)無果情況下，對胎兒較大、陰戶較狹窄，為了盡快挽救胎兒，可選擇采取在母牛陰唇或會陰處正上方切開3～5cm小切口，由小到大，直至將胎兒助產(chǎn)成功為止，并及時消好毒，進(jìn)行傷口縫合。此方法快，能減少母牛疼痛。

2.3 母牛臥地不起助產(chǎn)法

母牛因難產(chǎn)持續(xù)時間過長，母牛努責(zé)與收縮無力，體質(zhì)虛弱而臥地不能站立，在欄內(nèi)可選用4根粗繩套綁四條腿吊在橫梁上，操作時1～2人拉母牛尾，1～2人牽牛繩與護牛頭，大家同時用力護起來后，吊穩(wěn)4根粗繩，固定后再進(jìn)行助產(chǎn)操作。如母牛在外地，可將母牛選擇前高后低有利位置，在母牛尾部挖一個臨時助產(chǎn)坑，術(shù)者在坑內(nèi)，母牛在上這種操作省力、用力又方便。

2.4 直腸把握與子宮內(nèi)、陰戶外配合助產(chǎn)法

有些胎兒胎位很難固定，尤其是胎兒背貼腹腔；四腳朝上，無論在直腸把握或子宮內(nèi)矯正一松手時，又滑向原位，可選擇術(shù)者用產(chǎn)科布帶將胎頭，兩前肢固定，再在外把握3根產(chǎn)科繩，術(shù)者在直腸內(nèi)將胎兒矯正，再由3人同時用力向后向下拉，盡量將胎頭與前肢助產(chǎn)到子宮口或產(chǎn)道外，再選擇有效助產(chǎn)方法。

2.5 胎兒前腳彎曲內(nèi)助產(chǎn)法

有些難產(chǎn)母牛的胎兒兩前肢彎曲向內(nèi)，術(shù)者接觸不到胎前蹄，不能用刀，不能用鉤，以免損傷子宮，可使用能接觸到胎蹄部的13～17cm長的柴叉，用布料帶打好結(jié)放在柴叉上再去套胎蹄。如術(shù)者手指能接觸到胎蹄，可套在術(shù)者中食指上，當(dāng)接觸到胎蹄時，中食兩指將布圈分開再去套蹄部，這種方法成功率低、費力、耗力、又費時間，要沉著耐心，反復(fù)進(jìn)行，如偶爾套上，操作時一人在外拉產(chǎn)科繩，術(shù)者用手將胎頭向上、向內(nèi)推，擴大空間，有利拉出這一左前肢。拉出左前肢后，右前肢自能移近產(chǎn)道，減少容積，更利于去套綁前右蹄而拉出，接著拉胎頭，最后助產(chǎn)成功。

2.6 強行 （多人)助產(chǎn)法

對難產(chǎn)而胎死的難產(chǎn)母牛，用2條 （根）產(chǎn)科繩套穩(wěn)兩前腳。一產(chǎn)科繩套牢胎頭，為了省力可在產(chǎn)科繩 （胎頭助產(chǎn)繩）一頭套上木棍。另兩根套兩前肢產(chǎn)科繩中間也套上木棍，而兩頭去套在一棵樹上，并旋轉(zhuǎn)半圈，固定在樹上能借力、省力、持久而休息時不回縮等優(yōu)點。技術(shù)原則，母牛與樹保持一條直線，固定后操作時，首先待母牛開始努責(zé)時，術(shù)者用雙手向外，向上板陰戶，一人牽著母牛向前緩慢走，多人拉胎頭產(chǎn)科繩，多人拉兩后肢產(chǎn)科繩，一人操作樹上產(chǎn)科繩，大家同時向下向后拉，當(dāng)兩前腳每拉出一點在樹上轉(zhuǎn)緊一點，甚至轉(zhuǎn)一圈直到拉出胎兒為止。如果胎兒在骨盆腔內(nèi)、下方，助產(chǎn)無果，再采取相反方向助產(chǎn)，選擇前低后高，再同時用力向后向上拉，直至成功。

2.7 胎頭助產(chǎn)法

胎兒如已死亡，術(shù)者一人在子宮內(nèi)拉不出胎兒，力量有限，用力受到限制。在沒有助產(chǎn)工具情況下，自己制做用8號鐵絲17～20cm長，長度不能超過手掌，一頭用鐵錘砸平、并磨鋒利，用老虎鉗、鉗彎成鉤。一頭成圓孔狀，孔中用來套上產(chǎn)科繩。也可直接用布條套絞筋架的鐵鉤。操作時，將鉤握在手掌中，術(shù)者的手掌背向上、向內(nèi)進(jìn)入。以免傷及產(chǎn)道。首先選擇去鉤胎兒下頜，如鉤通或鉤斷可再鉤上頜，如失敗，再鉤倆眼眶。直至成功為止。

2.8 胎兒剝皮與直接截胎助產(chǎn)法

對胎兒已死亡，在以上助產(chǎn)法無果情況下，可采取屠夫宰殺牛一樣，首先將一胎兒前左腳套住 （或鉤穩(wěn)），術(shù)者再將向后向下拉左前腳。盡量拉出產(chǎn)道外進(jìn)行剝皮，剝到關(guān)節(jié)部位 （用刀）或緊靠陰戶 （用鋸）斷肢處理后，接并套上產(chǎn)科繩，將斷肢送回子宮腹腔內(nèi)。再采取同樣方法處理前右肢。再用產(chǎn)科鐵鉤，盡量將胎頭鉤出產(chǎn)道外，進(jìn)行剝皮，剝至頸關(guān)節(jié)部切斷，并套上產(chǎn)科繩，再接著拉出另2根前腳產(chǎn)科繩，在母牛開始努責(zé)時3人同時用力向外向下拉，直至成功為止。此法可根據(jù)具體情況也可采取直接切、鋸處理，優(yōu)點是時間短而快。缺點是不能用力、借力，操作不方便。

2.9 子宮內(nèi)截胎助產(chǎn)法

在采取以上助產(chǎn)無果情況，只有進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，而剖腹產(chǎn)風(fēng)險大，要求高，助產(chǎn)手術(shù)設(shè)備條件受到限制。只有采取子宮腹腔內(nèi)操作進(jìn)行截胎手術(shù)，發(fā)生主要原因是胎兒過大，胎兒在骨盆腔下方腹腔內(nèi)。加上母牛有的是初生，有的是雜交胎兒，有的母牛產(chǎn)道、骨盆過于狹窄，胎兒四腳朝上，胎背在下，根本不能矯正，不能固定。手術(shù)操作時按2.7助產(chǎn)法，當(dāng)接觸到胎頭時，再用鐵鉤，鉤牢胎頭前端。再一邊將兩前肢向內(nèi)推，一邊拉產(chǎn)科鉤繩，促使胎頭盡量接近產(chǎn)道子宮口。固定后，再手持刀具 （選用手術(shù)刀片，首先在刀柄一端緾上膠布，一是有利把穩(wěn)刀片，二是不傷及術(shù)者手掌，三是刀片短小而薄又鋒利，操作時中、食、母3指夾穩(wěn)，把握在手掌內(nèi)，當(dāng)按近胎頭頸關(guān)節(jié)柔軟部位時，再推出刀尖進(jìn)行小心緩慢切割，由于肉眼看不到，只能靠手感，難免重復(fù)。最后通一個多小時才成功切斷胎頭，拉出體外，胎頭一切除，再在頸部套上產(chǎn)科繩后。送回子宮內(nèi)。由于擴大了空間，減少了容積，有利于操作去切前肢，接著采用同樣方法鉤穩(wěn)胎兒前左肢，操作同樣將右前肢向上向內(nèi)推。盡量將左前肢拉到產(chǎn)道口，采用同樣方法，找到關(guān)節(jié)，部位手感有柔軟凹陷部位，進(jìn)行慢慢小心切割，結(jié)果不到一個小時將左前腳切斷拉出體外，并同時套上產(chǎn)科繩后送回子宮內(nèi)。接著用同樣方法切斷胎右前腳后并套上產(chǎn)科繩，最后順著母牛努責(zé)時3根助產(chǎn)繩同時用力向下、向后拉，直至拉出整個胎兒。如果還是拉不出胎兒，可采取用刀片直接切開胎兒腹部排除腔中溶液，縮小胎兒體積擴大空間最后可將整個胎兒拉出體外。如還是助產(chǎn)不成，只能掏空內(nèi)臟，直接切斷胎兒腰椎，切成2段，再一段一段鉤出體外。

3 母羊難產(chǎn)助產(chǎn)法

3.1 胎兒體外切斷法

母羊難產(chǎn)比較少見，由于母羊小，胎兒過大，陰道與骨盆腔狹窄等原因造成，在一般助產(chǎn)無果情況下，采用直接切割手術(shù)，先將一前肢和胎頭向上向內(nèi)推，一邊拉一前肢，盡量拉出，再靠近陰戶切斷，并送入腹腔內(nèi)，找另一前肢后切斷，同樣送入子宮內(nèi)，胎頭如接觸不到，可用左手將產(chǎn)道和子宮扳在一邊，再右手握住產(chǎn)科鐵鉤 （或鋼筋絞架鉤）鉤位胎頭，再套上產(chǎn)科布帶，盡量拉至產(chǎn)道口外進(jìn)行切割，最后可將整個胎兒鉤出體外。

3.2 胎兒子宮內(nèi)腰椎鉤斷助產(chǎn)法

采用此方法主要是對胎兒橫位。母羊難產(chǎn)不如母牛、母豬，術(shù)者可直接進(jìn)入直腸和子宮矯正胎位進(jìn)行操作，而母羊產(chǎn)道只能進(jìn)2～3指，只有采取碎胎，化整為零，如強行硬拉，不但不能拉出胎兒，還危及母羊生命，而助產(chǎn)工具受到限制，只能用短小而鋒利的鐵鉤。手術(shù)操作時首先術(shù)者用左手將產(chǎn)道與子宮扳向一邊，而術(shù)者右手握穩(wěn)產(chǎn)科鐵鉤，順著左手背面細(xì)心緩慢進(jìn)入產(chǎn)道與子宮內(nèi)，找到胎兒后對準(zhǔn)胎兒腹部反復(fù)去鉤與刺穿腹部，讓胎腹中溶液流出，從而大大縮小容積，讓出了空間，接著鉤出內(nèi)臟。第二步同樣順著左手背面找到胎兒中間腰椎下鉤，直接鉤斷，擴大了活動空間，鉤成2段，便一段一段鉤出體外。

4 母豬難產(chǎn)助產(chǎn)法

母豬難產(chǎn)其原因來自多方面，主要是胎兒過大，產(chǎn)道狹窄等原因。助產(chǎn)時術(shù)者用手直接進(jìn)入子宮內(nèi)，抓住胎兒拉出，如胎滑使不上勁，可手指夾住胎兒下頜緩慢拉出，如胎兒已死亡，可用助產(chǎn)鐵鉤鉤住胎兒下頜、上頜、眼眶等部位，并順著母豬努責(zé)時一只只拉出體外，有的母豬年老體弱、虛弱、努責(zé)收縮無力，每助產(chǎn)拉出一只，耐心等待，要10～30min胎兒才向子宮口移動，所以一定要堅持診斷子宮內(nèi)胎兒產(chǎn)完為止。否則死胎遺留在子宮內(nèi)將引發(fā)母豬產(chǎn)后感染甚至死亡。

5 體會與分析

一是對活胎的難產(chǎn)母畜，首先進(jìn)行摸宮、摸胎檢查，對胎向、胎位異常并及時矯正，采取保胎助產(chǎn)工具與助產(chǎn)方案。二是對死胎的難產(chǎn)母畜，根據(jù)胎向胎位以及產(chǎn)道子宮狀況靈活運用，制做行之有效助產(chǎn)工具。實施行之有效助產(chǎn)方案，盡快結(jié)束分娩。對特殊難產(chǎn)采取碎胎，化整為零，切肢、切頭、破腹清除內(nèi)臟排除內(nèi)溶液體減少子宮內(nèi)容積，擴大空間直到得整個胎兒助產(chǎn)成功為止。

胡運生 （1960.8-)，男，大專，助理畜牧獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣工作。

*通訊作者：何伏根 （筆名)，又名何福根 （1951.6-)，男，漢族，江西省峽江縣人，江西共大總校牧醫(yī)系畢業(yè)，副高，從事畜種改良，畜牧獸醫(yī)技術(shù)等工作。