增強(qiáng)自我效能的健康教育對(duì)提高糖尿病患者健康水平和生活質(zhì)量的作用

楊園萍

增強(qiáng)自我效能的健康教育對(duì)提高糖尿病患者健康水平和生活質(zhì)量的作用

楊園萍

【摘要】目的 探討增強(qiáng)自我效能的健康教育對(duì)提高糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院80例2型糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各40例，對(duì)照組行常規(guī)健康教育措施，觀察組再給予增強(qiáng)自我效能的健康教育，觀察兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果 6個(gè)月后觀察組與對(duì)照組DSES評(píng)分存在明顯差異，且觀察組與對(duì)照組入院后第1周軀體功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量等各項(xiàng)指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P ＜0.05）。結(jié)論 增強(qiáng)自我效能的健康教育能發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性，提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育；糖尿病；生活質(zhì)量

糖尿?。―M）是臨床比較常見的慢性疾病，其中2型糖尿病發(fā)病率高達(dá)90%，糖尿病成為繼心血管疾病、腫瘤之后的第三大威脅人類身體健康的非傳染性疾病[1]。本文以80例2型糖尿病患者展開研究，探討增強(qiáng)自我效能的健康教育對(duì)提升患者生活質(zhì)量及水平產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧分析我院2014年1月～2015年1月收治的80例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，所有患者均符合WHO有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)分配的方法將其分為兩組，觀察組與對(duì)照組各40例，觀察組40例患者中男性17例，女性13例，患者的平均年齡為（57.23±5.41）歲；對(duì)照組40例患者中男性14例，女性16例，平均年齡為（58.87±5.53）歲。比較可知，兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組根據(jù)自我效能理論對(duì)患者展開健康教育。由護(hù)士長(zhǎng)與幾名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士組成護(hù)理小組，通過多媒體授課、角色反串等方式進(jìn)行健康教育，開展糖尿病知識(shí)及技能健康講座，護(hù)士運(yùn)用豐富生動(dòng)的語(yǔ)言講述，鼓勵(lì)患者之間展開討論。講座結(jié)束前，護(hù)士對(duì)患者前階段的行為予以肯定并提出表?yè)P(yáng)，根據(jù)患者的特點(diǎn)，與患者制定合理的護(hù)理目標(biāo)。出院前根據(jù)患者的血糖、糖化血紅蛋白及飲食情況，制定相對(duì)應(yīng)的食譜，開通糖尿病咨詢熱線，提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)，每隔6個(gè)月電話回訪一次。對(duì)照組給予常規(guī)的健康教育，出院時(shí)贈(zèng)送健康教育手冊(cè)，每隔6個(gè)月電話回訪一次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS 20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者自我效能評(píng)分

兩組患者入組時(shí)DSES評(píng)分無明顯差異，6個(gè)月后觀察組患者的DSES評(píng)分高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　對(duì)比兩組患者自我效能評(píng)分（x-±s）

表2　對(duì)比兩組患者入院4周生活質(zhì)量評(píng)分情況（x-±s）

2.2兩組患者入院1周后生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組入院后第1周軀體功能、情緒功能、總體生活質(zhì)量等指標(biāo)與對(duì)照組存在明顯差異（P＜0.05），但觀察組與對(duì)照組社會(huì)功能方面無明顯差異（P＞0.05），如表2。

3　討論

糖尿病是因內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝障礙引發(fā)的慢性疾病，糖尿病并發(fā)癥嚴(yán)重威脅人們的身心健康。糖尿病患者并發(fā)癥多樣性，提升糖尿病患者的生活質(zhì)量，指導(dǎo)患者積極主動(dòng)參與治療過程，承擔(dān)起對(duì)自己所患病癥進(jìn)行自我管理[2]。多數(shù)糖尿病患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，生活質(zhì)量明顯降低。健康教育對(duì)由于知識(shí)缺乏引發(fā)的焦慮、擔(dān)心能起到有效的輔助心理治療的效果。因心理、生理、社會(huì)等因素的影響，致使糖尿病患者缺乏自信心，自我評(píng)價(jià)降低，從而制約自身潛能的發(fā)揮[3]。自我效能是個(gè)體在執(zhí)行某個(gè)行為操作前，對(duì)自己可以處在什么水平完成該行為活動(dòng)所具有的信念，判斷形成主體的自我感受。自我效能的概念最早由班杜拉提出來，他認(rèn)為自我效能可以決定個(gè)體從事某一活動(dòng)時(shí)付出的心血及遭遇障礙時(shí)的堅(jiān)韌性，他認(rèn)為自我效能是人類行為操作中的強(qiáng)大力量，對(duì)調(diào)節(jié)和控制人的行為上發(fā)揮著不可估量的作用[4]。相關(guān)研究可知，2型糖尿病患者一般自我效能感不佳，表明糖尿病患者缺乏控制糖尿病的自信心，自我效能感的提升有助于改善患者的自護(hù)行為，開展健康教育時(shí)，例如：借助激勵(lì)方法，提升社會(huì)的支持并調(diào)動(dòng)患者的自身潛能[5]。本次研究可知,觀察組與對(duì)照組患者入組時(shí)DSES評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，6個(gè)月后觀察組DSES評(píng)分比對(duì)照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，對(duì)糖尿病患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言指導(dǎo)，傳遞最佳的治療和護(hù)理信息，提升患者自我護(hù)理及觀察病情的能力，降低疾病損害，提升患者的生活質(zhì)量。觀察組與對(duì)照組患者入院后第1周軀體功能、情緒功能、整體功能等指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但兩組患者的社會(huì)功能方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。由此可知，增加自我效能的健康教育，能提升患者的自我效能，促進(jìn)糖尿病患者快速恢復(fù)，達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的。

綜上所述，增強(qiáng)自我效能的健康教育對(duì)糖尿病患者來說，有助于患者調(diào)整生活行為和習(xí)慣，從而改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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作者單位：510120廣州，廣東省中醫(yī)院

Effect of Enhanced Self-efficacy of Health Education to Health Level and Life Quality on Diabetics

YANG Yuanping, Guangdong Provincial Hospital of TCM, Guangzhou 510120, China

[Abstract]Objective To evaluate the impact of health education to improve life quality. Methods 80 cases with type 2 diabetes were randomly divided into observation group and control group. Control group underwent routine health education measures, observation group underwent health education to enhance self-efficacy, the two groups were observed after clinical results. Results DSES rates had significant differences between two groups after six months, and the differences of the indicators were statistically (P<0.05) in the first week. Conclusion Enhanced health education help a patient selfefficacy initiative to improve life quality.

[Key words]Health education, Diabetes, Life quality

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.162

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）21-0218-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R587.1