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    硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果評價

    2016-01-25 07:11:48高洪艷
    中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2015年21期
    關鍵詞:妊娠高血壓綜合征硝苯地平硫酸鎂

    高洪艷

    硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果評價

    高洪艷

    【摘要】目的 探討針對妊娠高血壓綜合征患者,觀察選擇硫酸鎂+硝苯地平完成治療后獲得的臨床效果。方法 選取我院2012年2月~2015 年2月妊娠高血壓綜合征患者102例。平均分為兩組,臨床選擇硫酸鎂+硝苯地平進行治療。對比兩組妊高癥患者完成治療后在血壓水平等方面。結果 兩組患者完成治療后,患者的血壓表現(xiàn)為顯著降低,并且B1組低于B2組(P<0.05)。結論 針對患者自身以及胎兒進行有效保護,聯(lián)合用藥治療妊高癥患者有臨床價值。

    【關鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊娠高血壓綜合征

    為了確定最佳藥物對妊高癥患者進行治療,本文主要針對我院收治的妊娠高血壓綜合征患者,臨床選擇硫酸鎂+硝苯地平加以治療后,最終獲得確切效果,現(xiàn)將臨床分析報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2012年2月~2015年2月102例妊娠高血壓綜合征患者。通過隨機數(shù)表法完成妊高癥患者的隨機分組。所有患者全部滿足妊高癥疾病的相關診斷標準。在B1組,年齡范圍為22~40歲,患者的平均年齡為(31.5±7.7)歲;患者的孕周為31~38周,患者的平均孕周為(35.5±2.2)周。在B2組,年齡范圍為23~41歲,患者的平均年齡為(31.6±7.9)歲;患者的孕周為31~37周,患者的平均孕周為(35.6±2.3)周。對比兩組妊娠高血壓綜合征患者的一般資料,臨床表現(xiàn)出均衡性(P>0.05)。

    1.2方法

    針對所有妊娠高血壓綜合征患者,臨床均給予吸氧治療及鎮(zhèn)靜治療等。針對B2組患者,主要選擇硫酸鎂進行治療,首先選擇劑量為20 ml,濃度為25%的硫酸鎂溶液同劑量為20 ml,濃度為10%的葡萄糖溶液進行混勻,之后對患者用藥治療,主要選擇靜脈推注的方法。完成后選擇劑量為50 ml,濃度為25%的硫酸鎂溶液同劑量為450 ml,濃度為5%的葡萄糖溶液進行混合,之后對患者實施靜脈滴注治療[1-2]。針對B1組患者,在B2組患者基礎上,選擇劑量為10 mg的硝苯地平進行治療,主要選擇口服用藥的方法,3次/天[3]。針對兩組妊高癥患者在選擇藥物治療的過程中,對患者的呼吸頻率、胎心以及尿量等進行認真觀察,避免出現(xiàn)中毒的情況。

    表1 B1組與B2組妊高癥患者的臨床血壓水平對比[(±s),mm Hg]

    表1 B1組與B2組妊高癥患者的臨床血壓水平對比[(±s),mm Hg]

    組別   時間   收縮壓   舒張壓B1組   治療前  168.7±11.8  99.9±8.9治療后  131.7±10.9  80.9±10.2 B2組   治療前  166.1±15.7  98.10±12.4治療后  145.7±10.0  91.3±8.0

    表2 B1組與B2組妊高癥患者臨床指標對比(x-±s)

    表3 B1組與B2組妊高癥患者凝血四項指標的臨床對比(x-±s)

    1.3統(tǒng)計學方法

    本次研究中,選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0完成妊娠高血壓綜合征患者的臨床數(shù)據(jù)分析,計量資料選擇t檢驗,(±s)形式表示;計數(shù)資料χ2檢驗,使用%表示,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1血壓水平

    在準備對兩組妊高癥患者進行治療前,在血壓水平方面,未表現(xiàn)出顯著差異(P>0.05);完成治療后,B1組與B2組的收縮壓以及舒張壓均表現(xiàn)為顯著下降(P<0.05);并且B1組低于B2組(P<0.05),見表1。

    2.2母嬰情況對比

    B1組妊高癥患者中,終止妊娠的患者1例;表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的患者1例;表現(xiàn)為宮縮乏力癥狀的患者1例;表現(xiàn)為胎兒窘迫的患者1例;B2組妊高癥患者中,終止妊娠的患者4例;表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的患者3例;表現(xiàn)為宮縮乏力癥狀的患者3例;表現(xiàn)為胎兒窘迫的患者4例;在出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥方面,B1組少于B2組妊高癥患者(P<0.05)。

    2.3相關指標

    兩組妊娠高血壓綜合征患者完成治療后,在血液黏度、尿蛋白水平以及紅細胞壓積等方面,優(yōu)于治療前(P<0.05);在指標改善程度方面,B1組優(yōu)于B2組妊高癥患者(P<0.05),見表2。

    2.4凝血四項指標

    兩組妊娠高血壓綜合征患者完成臨床治療后,在凝血四項指標方面,B1組優(yōu)于B2組妊高癥患者(P<0.05),具體見表3。

    3 討論

    針對患者選擇磷酸酶進行治療,可以發(fā)揮顯著的解痙孿效果。鎂離子針對患者神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿可以有效進行抑制,針對神經(jīng)以及肌肉的信號傳導可以進行有效阻斷,將患者骨骼肌痙攣癥狀有效解除。此外能夠?qū)⒀t蛋白針對氧結合力有效提高,最終針對子宮胎盤血液流動發(fā)揮顯著的促進作用,將胎盤生理功能有效改善。硝苯地平作為一種鈣離子通道拮抗劑,針對心肌細胞興奮傳導可以進行有效抑制,將心肌收縮功能有效降低,針對心肌保護發(fā)揮顯著作用。此外針對冠狀動脈痙攣癥狀可以有效緩解。

    參考文獻

    [1] 余曉梅,桂定清. 硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明及硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果分析[J]. 現(xiàn)代預防醫(yī)學,2012,5(23):6137-6138,6141.

    [2] 周萍. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在中重度妊娠高血壓綜合征患者中的應用及效果[J]. 海南醫(yī)學院學報,2013,7(7):983-985.

    [3] 方娟,魏宇峰. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及血清學指標分析[J]. 中國婦幼保健,2015,2(10):1528-1530.

    作者單位:138001 吉林省松原市中心醫(yī)院

    Clinical Effect Evaluation for Magnesium Sulfate in Combination With Nifedipine for the Treatment of Pregnancy-induced Hypertension Syndrome

    GAO Hongyan, Jilin Songyuan Center Hospital, Songyuan 138001, China

    [Abstract]Objective To investigate the focusing on patients with pregnancy induced hypertension syndrome, to observe the clinical effect of magnesium sulfate + nifedipine selected to obtained after completion ofbook=156,ebook=445therapy. Methods 102 cases of patients with hypertension syndrome in our hospital from Feb.2012 to Feb.2015. The average divided into two groups, the clinical Magnesium sulfate + nifedipine treatment. The blood pressure and blood pressure of two groups of patients with pregnancy induced hypertension were compared. Results After treatment, the blood pressure of the two groups was significantly lower, and the B1 group was significantly lower than that of the patients with B2 (P<0.05). Conclusion The clinical value of combined medication in the treatment of patients with pregnancy induced hypertension was the clinical value of the combination therapy for patients with pregnancy induced hypertension.

    [Key words]Magnesium sulfate, Nifedipine, Pregnancy induced hypertension syndrome

    doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.116

    【文章編號】1674-9308(2015)21-0155-02

    【文獻標識碼】B

    【中圖分類號】R714.24+6

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