• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    淺談醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策

    2016-01-19 10:09宋安麗
    財(cái)經(jīng)界 2016年1期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)濟(jì)管理醫(yī)院問(wèn)題

    宋安麗

    摘要:與企業(yè)以追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo)相比醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理則相對(duì)復(fù)雜,它要以實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性為前提,按照公共服務(wù)效率最大化而不是經(jīng)濟(jì)收益最大化的方式提供服務(wù),具有同時(shí)兼顧社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的特殊性。本文通過(guò)闡述醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題,提出了提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的對(duì)策,確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,努力為人民群眾提供安全、有效、方便和價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院 ?經(jīng)濟(jì)管理 ?問(wèn)題 ?對(duì)策

    隨著2009年中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見(jiàn)》的出臺(tái),醫(yī)院管理,特別是做為醫(yī)院管理重要組成部分的經(jīng)濟(jì)管理面臨著巨大的挑戰(zhàn)。與企業(yè)以追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo)相比醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理則相對(duì)復(fù)雜,它要求醫(yī)院以實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性為前提,按照公共服務(wù)效率最大化而不是經(jīng)濟(jì)收益最大化的方式提供服務(wù),努力為人民群眾提供安全、有效、方便和價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),具有同時(shí)兼顧社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的特殊性,要在實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益最大化的基礎(chǔ)上追求經(jīng)濟(jì)效益。

    一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

    醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是指按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求,運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、實(shí)施、指導(dǎo)與監(jiān)督,開(kāi)展經(jīng)濟(jì)分析和經(jīng)濟(jì)核算,合理使用人力、物力、財(cái)力,力求以盡可能少的勞動(dòng)消耗,取得盡可能大的醫(yī)療保健服務(wù)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)效果,更好地完成以醫(yī)療為中心的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù),以滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需要,是醫(yī)院管理的重要組成部分。

    醫(yī)院是社會(huì)上最復(fù)雜的社會(huì)組織。她是一所大學(xué),不僅培養(yǎng)醫(yī)生和護(hù)士,而且還對(duì)患者和公眾進(jìn)行健康教育;她是一個(gè)工廠,通過(guò)投入人力和資本生產(chǎn)要素生產(chǎn)一種叫做“健康”的產(chǎn)品;她更是一支精銳軍隊(duì),時(shí)刻守衛(wèi)著人民的健康[1]。醫(yī)院的種種特性,使醫(yī)院已不再是一個(gè)傳統(tǒng)概念上的事業(yè)單位,而是一個(gè)社會(huì)責(zé)任重、服務(wù)范圍廣、工作負(fù)荷大、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)多、知識(shí)更新快的高風(fēng)險(xiǎn)性、競(jìng)爭(zhēng)性經(jīng)濟(jì)實(shí)體。醫(yī)院必須密切關(guān)注其在經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題,積極應(yīng)對(duì),不斷提高自身經(jīng)濟(jì)管理水平,逐步提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供保證。

    二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題

    (一)經(jīng)濟(jì)管理人才不足

    在北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院程薇教授所做的北京市衛(wèi)生財(cái)經(jīng)人員現(xiàn)狀調(diào)查中發(fā)現(xiàn):北京市衛(wèi)生財(cái)經(jīng)人員中,69.85%的人員沒(méi)有任何計(jì)算機(jī)等級(jí)證書(shū),具有研究生學(xué)歷僅占總?cè)藬?shù)的2.18%,取得碩士學(xué)位的僅有1.68%,北京市衛(wèi)生財(cái)經(jīng)人員職稱構(gòu)成中,無(wú)任何職稱的人員共計(jì)2488人,占總?cè)藬?shù)的一半以上,為51.06%,正、副高職稱分別占總?cè)藬?shù)的0.41%和1.25% [2](數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截止到2012年10月16日)。同時(shí)2013年全國(guó)財(cái)務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示:全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門(mén)及其所屬衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)人員總數(shù)已經(jīng)超過(guò)40萬(wàn)人,其中本科以下學(xué)歷人員31.3萬(wàn)人,占78%,衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)域高層次復(fù)合型人才短缺??梢?jiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才的不足,嚴(yán)重制約著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的發(fā)展。

    (二)經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)薄弱

    醫(yī)院的生存依賴于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和醫(yī)療技術(shù),這使得醫(yī)院管理層高度重視醫(yī)療學(xué)科的發(fā)展與建設(shè),醫(yī)務(wù)人員能獲得較多的參加各種國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),而醫(yī)院涉及財(cái)務(wù)、審計(jì)、資產(chǎn)、價(jià)格、績(jī)效管理等經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)的人員則幾乎很少能獲得國(guó)際交流、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。同時(shí)在管理崗位的人才選拔上也較多的使用醫(yī)療專家,醫(yī)院的中高層崗位上醫(yī)療專家占據(jù)了很大的比重。這些醫(yī)療專家雖具有較強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)知識(shí),但對(duì)經(jīng)濟(jì)管理方面沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn),不能較好的掌握有關(guān)經(jīng)濟(jì)政策,經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)相對(duì)較為薄弱。例如,醫(yī)院的各級(jí)管理者不能正確理解財(cái)政性資金的概念,易發(fā)生對(duì)政府采購(gòu)法及政府采購(gòu)目錄等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行不到位現(xiàn)象,以及由于未嚴(yán)格實(shí)施全面預(yù)算管理,易出現(xiàn)基本建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)重超預(yù)算、資產(chǎn)管理混亂、盲目購(gòu)置等情況,造成資金浪費(fèi)。

    (三)存在信息孤島現(xiàn)象

    在信息化高度發(fā)展的今天,醫(yī)院也開(kāi)始廣泛使用信息技術(shù)。醫(yī)院開(kāi)發(fā)了HIS系統(tǒng)用于門(mén)診和住院患者的結(jié)算;使用財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)分別進(jìn)行財(cái)務(wù)核算、成本核算和項(xiàng)目核算等;也有獨(dú)立的物資管理和科研管理軟件,但由于醫(yī)院沒(méi)有建立一個(gè)統(tǒng)一的信息平臺(tái),使得這些系統(tǒng)數(shù)據(jù)不能有效整合,不能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)在系統(tǒng)之間的信息共享。各系統(tǒng)各自為本系統(tǒng)的使用者服務(wù),由于統(tǒng)計(jì)口徑的不同,易出現(xiàn)數(shù)據(jù)不統(tǒng)一,不能為醫(yī)院的管理層提供實(shí)時(shí)、有用信息,影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策等現(xiàn)象。

    (四)不重視內(nèi)部審計(jì)工作

    醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作是指醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)和審計(jì)人員,對(duì)醫(yī)院及所屬機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)、合法性進(jìn)行獨(dú)立監(jiān)督審核的行為,是對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行的獨(dú)立、客觀的監(jiān)督、評(píng)價(jià)和咨詢活動(dòng),是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分。雖然在《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》等制度中均明確提出了對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備的要求,但目前醫(yī)院管理層對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作仍未給與充分重視,不設(shè)置內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)、或雖設(shè)置內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)但人員配備嚴(yán)重不足的現(xiàn)象普遍存在,造成醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作不能有序合規(guī)開(kāi)展,嚴(yán)重制約了內(nèi)部審計(jì)部門(mén)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用發(fā)揮。

    三、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的對(duì)策

    (一)設(shè)立獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)

    醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理部門(mén),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng),將財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理等業(yè)務(wù)納入經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)范疇。該部門(mén)直接由醫(yī)院負(fù)責(zé)人管理,在醫(yī)院未設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位的情況下,該部門(mén)負(fù)責(zé)人最好能以院長(zhǎng)助理的身份出席醫(yī)院有關(guān)會(huì)議,參與醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)決策,使醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作有效合規(guī)實(shí)施。

    (二)加速醫(yī)院信息一體化平臺(tái)建設(shè)

    信息一體化平臺(tái)建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中不可或缺的管理手段,它是以醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)與工作內(nèi)容為基礎(chǔ)搭建的統(tǒng)一的信息化管理平臺(tái),可以將醫(yī)院各個(gè)分散的財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、科研管理等系統(tǒng)軟件進(jìn)行整合,實(shí)現(xiàn)資源共享,使醫(yī)院管理者能夠?qū)崟r(shí)掌握醫(yī)院的運(yùn)行情況,隨時(shí)調(diào)取數(shù)據(jù)為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策提供信息支撐。加速醫(yī)院信息一體化平臺(tái)建設(shè),是醫(yī)院實(shí)施高質(zhì)量,高效率和規(guī)范化經(jīng)濟(jì)管理工作的關(guān)鍵。

    (三)提升醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)地位

    醫(yī)院管理層應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)在加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面的重要作用,配備專業(yè)人員,不斷提升醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)地位,最大程度的發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)在基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置、績(jī)效分配、經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)以及內(nèi)部控制的建立和有效實(shí)施的監(jiān)督和評(píng)價(jià)等方面的作用,增強(qiáng)醫(yī)院防控風(fēng)險(xiǎn)的能力,節(jié)約資金,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的提高。

    (四)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)

    醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展離不開(kāi)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人才的選拔和使用,醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理意識(shí),建立科學(xué)的人才管理制度。有計(jì)劃、有目的的引進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理人才并對(duì)現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),逐步培養(yǎng)出一支高素質(zhì)經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍,以提高醫(yī)院在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的競(jìng)爭(zhēng)力。

    為適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,培養(yǎng)一批堅(jiān)持依法理財(cái)、精通財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)、善于經(jīng)營(yíng)管理、把握事業(yè)發(fā)展規(guī)律、具有國(guó)際視野和戰(zhàn)略思維的高素質(zhì)、復(fù)合型、國(guó)際化經(jīng)濟(jì)管理人才,提升我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)經(jīng)濟(jì)管理人員整體素質(zhì),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)務(wù)司于2014年啟動(dòng)了衛(wèi)生計(jì)生經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)“335工程”,為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理人才的培養(yǎng)搭建了一個(gè)高效的平臺(tái)。醫(yī)院管理層應(yīng)及時(shí)了解該項(xiàng)培訓(xùn)工程的現(xiàn)實(shí)意義與目的,對(duì)該項(xiàng)目工程給予充分重視與支持,借助這個(gè)有效的平臺(tái),為醫(yī)院培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的經(jīng)濟(jì)管理人員。

    (五)實(shí)行全面預(yù)算管理

    全面預(yù)算管理是醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的有效方法,醫(yī)院通過(guò)建立預(yù)算管理制度,對(duì)預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核的全過(guò)程實(shí)施強(qiáng)有力的監(jiān)管,堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則,建立預(yù)算編制有目標(biāo),預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成由評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用的全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制[3],有效發(fā)揮預(yù)算管理在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。醫(yī)院可以通過(guò)預(yù)算加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的成本管控,合理配備醫(yī)療所需資產(chǎn),避免盲目采購(gòu)和無(wú)序支出。通過(guò)全面預(yù)算管理,確保醫(yī)院收支平衡,資產(chǎn)的有效使用,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,提高醫(yī)院的運(yùn)行效果。

    (六)建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度

    隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)院面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),如何加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,提升醫(yī)院的綜合效益和競(jìng)爭(zhēng)力,是醫(yī)院面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)化水平,醫(yī)院迫切需要通過(guò)總會(huì)計(jì)師制度的建立,讓總會(huì)計(jì)師以經(jīng)濟(jì)專家的身份參與到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中。

    綜上所述,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本保證。醫(yī)院應(yīng)密切關(guān)注其在經(jīng)濟(jì)管理中存在的問(wèn)題,積極應(yīng)對(duì),不斷提高自身經(jīng)濟(jì)管理水平,努力為人民群眾提供安全、有效、方便和價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李玲.中國(guó)醫(yī)改與國(guó)家治理[Z].國(guó)家會(huì)計(jì)學(xué)院培訓(xùn)課程,2015-4

    [2]程薇.北京市衛(wèi)生財(cái)經(jīng)人員現(xiàn)狀調(diào)查[Z].2012-11

    [3]中華人民共和國(guó)財(cái)政部.行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)[Z].2012-12

    猜你喜歡
    經(jīng)濟(jì)管理醫(yī)院問(wèn)題
    演員出“問(wèn)題”,電影怎么辦(聊天室)
    萌萌兔醫(yī)院
    韓媒稱中俄冷對(duì)朝鮮“問(wèn)題”貨船
    “問(wèn)題”干部“回爐”再造
    認(rèn)一認(rèn)
    精品国产三级普通话版| 日韩一本色道免费dvd| 日韩欧美精品免费久久| 午夜视频国产福利| 久久九九热精品免费| 一级a爱片免费观看的视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产精华一区二区三区| 欧美日韩在线观看h| 国产黄片美女视频| 美女高潮的动态| 男女之事视频高清在线观看| 久久亚洲精品不卡| 国内精品美女久久久久久| 黄色欧美视频在线观看| 最近的中文字幕免费完整| 欧美一区二区国产精品久久精品| 国产爱豆传媒在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 美女高潮的动态| 卡戴珊不雅视频在线播放| 精品乱码久久久久久99久播| 精品不卡国产一区二区三区| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲高清免费不卡视频| 麻豆国产97在线/欧美| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产午夜精品论理片| 亚洲美女搞黄在线观看 | aaaaa片日本免费| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 伦精品一区二区三区| 欧美极品一区二区三区四区| 最近中文字幕高清免费大全6| 97人妻精品一区二区三区麻豆| .国产精品久久| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 97碰自拍视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 一级毛片久久久久久久久女| 精品无人区乱码1区二区| 日日撸夜夜添| 日日啪夜夜撸| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 性欧美人与动物交配| 日本免费a在线| 免费看a级黄色片| 看黄色毛片网站| 精品日产1卡2卡| 免费人成视频x8x8入口观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品电影一区二区三区| 99九九线精品视频在线观看视频| 村上凉子中文字幕在线| 成人鲁丝片一二三区免费| 亚洲乱码一区二区免费版| 天天一区二区日本电影三级| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产乱人偷精品视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 午夜福利在线观看吧| 亚洲国产精品成人综合色| 国产精品三级大全| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 91精品国产九色| 欧美日韩精品成人综合77777| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产毛片a区久久久久| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲美女搞黄在线观看 | 亚洲色图av天堂| 成人精品一区二区免费| 国产乱人偷精品视频| 极品教师在线视频| 精品无人区乱码1区二区| 简卡轻食公司| av在线播放精品| 中文字幕熟女人妻在线| 亚洲av美国av| av天堂在线播放| 三级国产精品欧美在线观看| 亚洲av二区三区四区| 色综合色国产| 国产成人a区在线观看| av在线播放精品| 亚洲av五月六月丁香网| 国产成人freesex在线 | 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产高清三级在线| 精品日产1卡2卡| 禁无遮挡网站| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 亚洲av.av天堂| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国语自产精品视频在线第100页| 中文字幕久久专区| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 男插女下体视频免费在线播放| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲精品成人久久久久久| h日本视频在线播放| 亚洲无线观看免费| 国产成人精品久久久久久| 国产精品人妻久久久久久| 99热精品在线国产| 国产色婷婷99| 国产大屁股一区二区在线视频| 人妻久久中文字幕网| 欧美成人精品欧美一级黄| 欧美中文日本在线观看视频| 日本黄色片子视频| 亚洲人与动物交配视频| 久久午夜亚洲精品久久| 午夜老司机福利剧场| 免费观看的影片在线观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 18禁在线无遮挡免费观看视频 | 亚洲国产精品久久男人天堂| 美女 人体艺术 gogo| 国产精品久久视频播放| а√天堂www在线а√下载| 99热只有精品国产| 色噜噜av男人的天堂激情| 成人三级黄色视频| а√天堂www在线а√下载| 日韩欧美免费精品| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产 一区 欧美 日韩| 久久久久性生活片| 亚洲精品国产av成人精品 | 午夜老司机福利剧场| 成人特级av手机在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 少妇人妻一区二区三区视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲一区二区三区色噜噜| 黄色配什么色好看| 国产av麻豆久久久久久久| 老女人水多毛片| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产v大片淫在线免费观看| 欧美中文日本在线观看视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 麻豆成人午夜福利视频| 男插女下体视频免费在线播放| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 一区二区三区四区激情视频 | 久久精品国产自在天天线| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 欧美不卡视频在线免费观看| 国产综合懂色| 干丝袜人妻中文字幕| 美女 人体艺术 gogo| 久久国内精品自在自线图片| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美一区二区国产精品久久精品| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 搡老岳熟女国产| 亚洲成人中文字幕在线播放| 2021天堂中文幕一二区在线观| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲色图av天堂| 黄色日韩在线| 亚洲,欧美,日韩| 国产成人freesex在线 | 搡女人真爽免费视频火全软件 | 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产欧美日韩精品亚洲av| 天堂√8在线中文| 日日撸夜夜添| 草草在线视频免费看| 欧美又色又爽又黄视频| 日韩高清综合在线| 亚洲av免费高清在线观看| 成年版毛片免费区| 精品人妻视频免费看| 婷婷色综合大香蕉| av免费在线看不卡| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲熟妇熟女久久| 男女边吃奶边做爰视频| 中国国产av一级| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产精品女同一区二区软件| 校园人妻丝袜中文字幕| 丝袜美腿在线中文| videossex国产| 亚洲国产色片| 日韩 亚洲 欧美在线| 欧美丝袜亚洲另类| 久久久国产成人精品二区| 中出人妻视频一区二区| 一本精品99久久精品77| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产激情偷乱视频一区二区| av在线亚洲专区| .国产精品久久| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久热精品热| 日本色播在线视频| 久久99热这里只有精品18| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 变态另类丝袜制服| 免费电影在线观看免费观看| 免费电影在线观看免费观看| 日本免费a在线| 69人妻影院| 亚洲欧美清纯卡通| 99热这里只有是精品在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 美女内射精品一级片tv| 最近中文字幕高清免费大全6| 免费搜索国产男女视频| 国产成人a区在线观看| 精品久久久久久久末码| 床上黄色一级片| 色哟哟·www| 日韩强制内射视频| 听说在线观看完整版免费高清| 免费大片18禁| 日日干狠狠操夜夜爽| 插阴视频在线观看视频| 亚洲成人久久爱视频| 秋霞在线观看毛片| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 精品无人区乱码1区二区| 久久99热6这里只有精品| 又爽又黄无遮挡网站| 别揉我奶头 嗯啊视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产色爽女视频免费观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 亚洲av二区三区四区| 亚洲精品亚洲一区二区| 日日撸夜夜添| 乱人视频在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产精品一区www在线观看| 直男gayav资源| 可以在线观看毛片的网站| av福利片在线观看| 午夜影院日韩av| 变态另类丝袜制服| 一区二区三区免费毛片| 国产69精品久久久久777片| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 99视频精品全部免费 在线| 国产av在哪里看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲欧美清纯卡通| 精品日产1卡2卡| 中文资源天堂在线| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产欧美日韩精品一区二区| 网址你懂的国产日韩在线| 国产男靠女视频免费网站| 长腿黑丝高跟| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 少妇熟女欧美另类| 日韩欧美在线乱码| 成人特级黄色片久久久久久久| 在线天堂最新版资源| 国产精品福利在线免费观看| 国产成年人精品一区二区| 一夜夜www| 最近在线观看免费完整版| 国产精品久久电影中文字幕| 久久久欧美国产精品| 亚洲av二区三区四区| 国产精品亚洲一级av第二区| 色在线成人网| 在线观看一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 91久久精品国产一区二区成人| videossex国产| 99热这里只有是精品在线观看| 日本一本二区三区精品| 精品福利观看| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美bdsm另类| 九九热线精品视视频播放| 日本欧美国产在线视频| 极品教师在线视频| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲精品色激情综合| 午夜福利在线观看吧| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 在线播放国产精品三级| 天天一区二区日本电影三级| 又粗又爽又猛毛片免费看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 丰满乱子伦码专区| 日本一二三区视频观看| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 联通29元200g的流量卡| 欧美区成人在线视频| 国产不卡一卡二| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 一夜夜www| 久久久久性生活片| 一级毛片aaaaaa免费看小| 一级黄色大片毛片| 一级a爱片免费观看的视频| 综合色av麻豆| 综合色av麻豆| 在现免费观看毛片| 日本一本二区三区精品| 国产精品国产高清国产av| 日本一本二区三区精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 黄色配什么色好看| 日韩精品青青久久久久久| 国产高清视频在线观看网站| 毛片一级片免费看久久久久| 99热这里只有是精品在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚洲综合色惰| 岛国在线免费视频观看| 三级毛片av免费| 国产欧美日韩精品一区二区| 国内精品美女久久久久久| 我的女老师完整版在线观看| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 亚洲一区高清亚洲精品| 日韩欧美在线乱码| 中文字幕av成人在线电影| 天堂动漫精品| 91久久精品国产一区二区三区| 日韩高清综合在线| 国产精品永久免费网站| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 成人三级黄色视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 在线看三级毛片| 国产亚洲精品av在线| av在线观看视频网站免费| 露出奶头的视频| 人妻少妇偷人精品九色| 欧美性感艳星| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 男女那种视频在线观看| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久99热这里只有精品18| 免费人成视频x8x8入口观看| 女人被狂操c到高潮| 91在线观看av| 日韩欧美精品v在线| 综合色av麻豆| 亚洲成a人片在线一区二区| 特级一级黄色大片| 五月伊人婷婷丁香| 性插视频无遮挡在线免费观看| a级毛色黄片| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| ponron亚洲| 色综合站精品国产| 国产麻豆成人av免费视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 22中文网久久字幕| 91久久精品国产一区二区三区| 好男人在线观看高清免费视频| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲av五月六月丁香网| 欧美日韩精品成人综合77777| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产单亲对白刺激| 伊人久久精品亚洲午夜| 深夜a级毛片| 舔av片在线| 欧美色欧美亚洲另类二区| 中国美白少妇内射xxxbb| 午夜影院日韩av| 18禁在线播放成人免费| 又爽又黄无遮挡网站| 伊人久久精品亚洲午夜| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 中文字幕免费在线视频6| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 国产真实伦视频高清在线观看| 日韩成人av中文字幕在线观看 | 日本黄大片高清| 国产av不卡久久| 国产中年淑女户外野战色| 在线播放无遮挡| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 久久久久久久久久久丰满| 国产成人精品久久久久久| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| a级毛色黄片| 国产精品乱码一区二三区的特点| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 天天一区二区日本电影三级| 日本色播在线视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 欧美最黄视频在线播放免费| 大型黄色视频在线免费观看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产久久久一区二区三区| 欧美三级亚洲精品| 亚洲国产欧美人成| 极品教师在线视频| h日本视频在线播放| 久久亚洲精品不卡| 国产私拍福利视频在线观看| 精品人妻视频免费看| 身体一侧抽搐| 亚洲av五月六月丁香网| 人人妻人人看人人澡| a级一级毛片免费在线观看| 小说图片视频综合网站| 亚洲精品一区av在线观看| 日本a在线网址| 老司机福利观看| 在线观看免费视频日本深夜| 精品乱码久久久久久99久播| 国产日本99.免费观看| 国产伦在线观看视频一区| 日本 av在线| 久久久国产成人免费| 婷婷精品国产亚洲av| 日韩三级伦理在线观看| 99久国产av精品国产电影| 波多野结衣巨乳人妻| 深夜a级毛片| 高清毛片免费观看视频网站| 联通29元200g的流量卡| 少妇人妻一区二区三区视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久久久精品国产欧美久久久| 不卡一级毛片| 丰满的人妻完整版| 国产中年淑女户外野战色| 网址你懂的国产日韩在线| 精品午夜福利在线看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 在线观看免费视频日本深夜| 露出奶头的视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 日韩一本色道免费dvd| 一个人观看的视频www高清免费观看| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久精品国产自在天天线| 国产淫片久久久久久久久| 一个人看视频在线观看www免费| 亚州av有码| 晚上一个人看的免费电影| 国产一级毛片七仙女欲春2| 男女之事视频高清在线观看| av在线老鸭窝| 91av网一区二区| av女优亚洲男人天堂| 成年版毛片免费区| 九九热线精品视视频播放| 乱码一卡2卡4卡精品| 日日啪夜夜撸| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲欧美日韩东京热| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 精品人妻偷拍中文字幕| 日日干狠狠操夜夜爽| 亚洲丝袜综合中文字幕| 午夜a级毛片| 欧美色欧美亚洲另类二区| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲av一区综合| 欧美一级a爱片免费观看看| 黄片wwwwww| 午夜激情福利司机影院| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | av在线老鸭窝| 日韩精品有码人妻一区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 日本黄色视频三级网站网址| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产精品电影一区二区三区| 精品一区二区免费观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 成人av一区二区三区在线看| 国产精品久久视频播放| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产一区二区亚洲精品在线观看| av在线老鸭窝| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 国产精品久久久久久久电影| 免费看美女性在线毛片视频| 免费黄网站久久成人精品| 99国产极品粉嫩在线观看| 性色avwww在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国语自产精品视频在线第100页| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 日本三级黄在线观看| 久久人人精品亚洲av| 欧美色视频一区免费| 婷婷精品国产亚洲av| 97在线视频观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 男插女下体视频免费在线播放| 内射极品少妇av片p| 亚洲无线在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 欧美3d第一页| 22中文网久久字幕| 一本久久中文字幕| 国产精品国产高清国产av| 偷拍熟女少妇极品色| 真人做人爱边吃奶动态| 久久久久久久久久黄片| 午夜精品国产一区二区电影 | 国产成年人精品一区二区| 亚洲人成网站在线播| 国产三级在线视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产成人精品久久久久久| 国模一区二区三区四区视频| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 成人国产麻豆网| 日本黄色片子视频| 午夜福利在线在线| 能在线免费观看的黄片| 高清午夜精品一区二区三区 | 免费大片18禁| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 九色成人免费人妻av| 精品久久久噜噜| 亚州av有码| 国产乱人偷精品视频| 在线观看一区二区三区| 中出人妻视频一区二区| 免费看a级黄色片| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 一本久久中文字幕| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 日韩精品中文字幕看吧| 一个人免费在线观看电影| 中国美白少妇内射xxxbb| 综合色av麻豆| 少妇的逼水好多| 国产成人福利小说| 99热精品在线国产| 香蕉av资源在线| 观看免费一级毛片| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 国产成人a区在线观看| 久久精品国产清高在天天线| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久亚洲精品不卡| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 一区福利在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲国产精品sss在线观看| 久久久精品大字幕| 97超视频在线观看视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产精品一及| 国产精品一区二区免费欧美| 国产成年人精品一区二区| 精品久久久噜噜| 国产av不卡久久| 成人一区二区视频在线观看| 免费高清视频大片| 欧美潮喷喷水| 淫秽高清视频在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 在线播放无遮挡| 综合色丁香网| 欧美不卡视频在线免费观看| 亚洲高清免费不卡视频| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 禁无遮挡网站| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产真实乱freesex| 91久久精品电影网| 99热6这里只有精品| 午夜影院日韩av| 特大巨黑吊av在线直播| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 一本精品99久久精品77| 波多野结衣高清作品| 国产色婷婷99| 亚洲精品国产成人久久av| 91狼人影院| 日日摸夜夜添夜夜爱| 精品不卡国产一区二区三区| 在现免费观看毛片| 男人舔奶头视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 色噜噜av男人的天堂激情|