對(duì)導(dǎo)致青春期后痤瘡危險(xiǎn)因素的分析

李明英

青春期后痤瘡是指在度過青春期后發(fā)生的痤瘡，可分為持續(xù)性痤瘡與遲發(fā)性痤瘡。此病的病因較復(fù)雜，可對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響。為了探討導(dǎo)致青春期后痤瘡的危險(xiǎn)因素，我們將近年來我院收治的130例青春期后痤瘡患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討導(dǎo)致其發(fā)病的危險(xiǎn)因素，現(xiàn)將相關(guān)的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的130例患者均為2014年2月—2015年4月我院收治的青春期后痤瘡患者。這些患者的病情均符合青春期后痤瘡的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均對(duì)本次研究知情同意。在這些患者中，有男性36例，女性94例，其年齡為25-34歲。本研究中患者的排除標(biāo)準(zhǔn)[1]是：（1）年齡＜25歲的患者。（2）在近2個(gè)月內(nèi)服用過糖皮質(zhì)激素類藥物或激素類外用藥膏的患者。（3）在近期內(nèi)曾服用避孕藥物的患者。（4）合并其他基礎(chǔ)疾病或皮膚病的患者。

1.2 方法

對(duì)本組130例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。詳細(xì)記錄本組患者的年齡、性別、疾病史、月經(jīng)史、相關(guān)的遺傳因素、每晚的睡眠時(shí)間是否＜6h、存在不良的飲食習(xí)慣（如嗜好辛辣、油膩食物等）、長(zhǎng)期存在不良情緒（抑郁、焦慮）、其皮膚是否屬于油性皮膚等情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

在本組130例患者中，存在抑郁、焦慮等不良情緒的患者有52例（占40.0%），其皮膚屬于油性皮膚的患者有32例（占24.6%），存在相關(guān)遺傳因素的患者有19例（占14.7%），每晚的睡眠時(shí)間＜6h的患者有18例（占13.8%），有嗜好辛辣、油膩食物等不良飲食習(xí)慣的患者有9例（占6.9%）。詳情見表1。

表1 對(duì)本組患者發(fā)病危險(xiǎn)因素的分析

3 討論

痤瘡俗稱青春痘、粉刺，是一種主要累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。此病主要是由皮膚的毛孔及皮脂腺被皮脂堵塞，導(dǎo)致皮脂分泌引流不暢所致，主要發(fā)生于面部、胸背部等富含皮脂腺的部位。此病導(dǎo)致的皮膚損害主要是粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等多形性損害。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，痤瘡的發(fā)病機(jī)制主要包括雄激素水平升高所致皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌增殖及皮脂腺發(fā)炎等[2]。痤瘡患者常可在青春期發(fā)病，在度過青春期后其病情可逐漸痊愈。近年來，青春期后痤瘡的發(fā)病率有所上升。青春期后痤瘡患者多為女性。在本研究的130例患者中，共有94例女性患者，約占72.3%。

本研究的結(jié)果顯示，在本組130例患者中，存在抑郁、焦慮等不良情緒的患者有52例（占40.0%），其皮膚屬于油性皮膚的患者有32例（占24.6%），存在相關(guān)遺傳因素的患者有19例（占14.7%），每晚的睡眠時(shí)間＜6h的患者有18例（占13.8%），有嗜好辛辣、油膩食物等不良飲食習(xí)慣的患者有9例（占6.9%）。這一結(jié)果與賴慶松、邱木雄[4]的研究結(jié)果基本相符。相關(guān)的研究資料證實(shí)，很多青春期后痤瘡患者都存在不同程度的不良情緒（如精神緊張、焦慮等）。長(zhǎng)期存在不良的情緒可使人體內(nèi)雄激素的水平顯著增高，促進(jìn)皮脂腺中皮脂的分泌，進(jìn)而可誘發(fā)痤瘡。在對(duì)青春期后痤瘡患者進(jìn)行治療時(shí)，臨床醫(yī)師應(yīng)全面了解其致病因素，進(jìn)而采用心理學(xué)干預(yù)—生物學(xué)治療—社會(huì)學(xué)教育的模式對(duì)其進(jìn)行綜合治療，并指導(dǎo)其改善不良的生活方式，以取得最佳的療效，降低其病情的復(fù)發(fā)率。

總之，長(zhǎng)期存在不良情緒是導(dǎo)致青春期后痤瘡的主要因素。此外，青春期后痤瘡患者的發(fā)病還與皮膚的類型為油性皮膚、存在相關(guān)的遺傳因素、每晚的睡眠時(shí)間＜6h及有不良的飲食習(xí)慣有較密切的關(guān)系。

[1] 文莉,文曉懿,許成蓉.青春期后痤瘡發(fā)病影響因素分析[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,04:441-444.

[2] 劉亞南.318例尋常痤瘡中醫(yī)體質(zhì)的流行病學(xué)調(diào)查分析[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2014.

[3] 崔鴻崢.滋水清肝法治療女性青春期后痤瘡的臨床觀察及對(duì)血清睪酮影響研究[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2012.

[4] 賴慶松,邱木雄.137例青春期后痤瘡臨床特征及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2013,10:639-641.