濟南市1·23極寒天氣應急獻血人群分布特征分析

李雪晶

2016年1月23日，濟南市中心醫(yī)院一位A型產(chǎn)婦因完全性前置胎盤合并宮內感染，需要緊急手術，但是因為季節(jié)性采血緊缺，A型血液庫存已低至警戒線，且手術過程中還需要大量血液，為保證產(chǎn)婦的救治和有效的血液庫存，濟南市血液供保中心及時啟動應急預案，積極采取措施，通過媒體報道、朋友圈信息轉發(fā)，大批熱心市民紛紛冒著極寒天氣前往市血液供保中心獻血點，當天共有408位無償獻血者獻血154 100 mL。

本文對應急獻血人群進行了分析，旨在為突發(fā)事件應急獻血策略提供依據(jù)，為新形勢下的采供血工作提供參考，做好突發(fā)事件應急獻血工作。

一、研究對象

收集本次應急獻血事件中獻血者的信息，包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度和獻血次數(shù)等，并與2015年同期和2015年全年相關信息進行對比。

二、結果與分析

本次事件中男性獻血者與女性獻血者比例約為2∶1，與2015年同期和2015年全年無差別；獻血者年齡以26～35歲所占比例最高，明顯高于2015年同期和2015年全年，見表1。獻血者文化程度分布主要集中在?？坪捅究茖W歷，高中及以下學歷明顯低于2015年同期和2015年全年，見表2。獻血者職業(yè)分布以工人和職員為主，農(nóng)民和學生的比例明顯低于2015年同期和2015年全年，公務員、教師和醫(yī)務人員的比例有所增加，見表3。初次獻血者人次和多次獻血者比例明顯高于2015年同期和2015年全年，見表4。

表1 無償獻血者的性別、年齡分布[人次(%)]

表2 無償獻血者的文化程度分布[人次(%)]

表3 無償獻血者的職業(yè)分布[人次(%)]

表4 無償獻血者的獻血次數(shù)、獻血量分布[人次(%)]

討論每年的1月份因為大學生考試放假和農(nóng)民工春節(jié)返鄉(xiāng)，濟南市血液庫存一直處于緊缺狀態(tài)。本次事件發(fā)生時濟南市正遭遇數(shù)十年來的極寒天氣，氣溫降至-18℃，更加劇了獻血人次驟減，導致本次事件發(fā)生初期血液庫存不足。面對突發(fā)情況，按照應急處置程序，我單位迅速啟動應急預案，相關工作人員迅速到位，及時與醫(yī)院溝通，了解產(chǎn)婦的病情，客觀評估產(chǎn)婦用血情況，同時借助媒體，及時發(fā)布信息，呼吁市民獻血救人，得到愛心市民的積極響應，越來越多的市民加入到應急獻血隊伍中來。

本次事件期間共有408位無償獻血者獻血，與2015年同期相比獻血人次增長了173.83%，男女比例無明顯差異，說明應急事件對獻血者性別影響不大，男性獻血者仍是無償獻血的主力軍，這與男、女各自的生理和心理特點有關。本次事件中獻血者年齡以26～35歲所占比例最高，原因應該為該年齡段人群社會經(jīng)歷相對較多，對突發(fā)事件較敏感，多數(shù)人剛剛成家、生育，對家庭有較強的責任感，尤其是產(chǎn)婦用血的信息易引起較強烈的響應。本次事件中獻血者文化程度分布主要集中在專科和本科學歷，原因可能為這類人群知識結構相對更全面，社會責任感較強，更易于接受無償獻血知識，能夠通過各種渠道及時了解突發(fā)事件的最新動向，并在短時間內行動起來發(fā)揮積極作用。本次事件中農(nóng)民和學生的比例明顯低于2015年同期和2015年全年，主要與事件發(fā)生時正值大學生考試放假和農(nóng)民工春節(jié)返鄉(xiāng)有關；與2015年同期和2015年全年相比，在此次應急獻血中公務員、教師和醫(yī)務人員的比例有所增加，說明該群體在應急事件面前無償獻血的參與度比平時強烈，該群體社會地位相對較高、社會認同感較強，應通過進一步的調研分析，深入挖掘宣傳，進一步加大此類人群的無償獻血招募力度。本次事件中多次獻血者比例明顯高于2015年同期和2015年全年的主要原因為事件發(fā)生后我單位在濟南時報微信平臺、“濟南獻血”微信公眾號和微信朋友圈發(fā)布信息，同時向既往獻過血的獻血者發(fā)送了緊急獻血短信；初次獻血者人次多于2015年同期說明突發(fā)事件激發(fā)了人們的社會責任感和獻血熱情，有更多的市民首次加入到無償獻血者的隊伍中來[1]。

通過對本次突發(fā)事件應急獻血人群分布特征的分析，可以看出學生放假離校和農(nóng)民春節(jié)返鄉(xiāng)對采供血工作造成季節(jié)性波動，對無償獻血隊伍的穩(wěn)定性也會產(chǎn)生一定的影響，因此應加強對相對穩(wěn)定的公務員、教師和醫(yī)務人員等人群的宣傳招募工作，全面提升各行業(yè)人群的無償獻血積極性。相關報道分析認為突發(fā)事件發(fā)生時市民出于人道主義救助及新聞媒體的引導是獻血熱情高漲的主要原因[2]，這也導致突發(fā)事件中初次獻血者多于往年同期，針對此特點我們將加強對獻血者獻血前的征詢、獻血后獻血反應的處理及優(yōu)質、規(guī)范的后續(xù)服務，使獻血者和愛心人士獲得愉快的感受，為獻血者的再次招募和保留奠定基礎，將突發(fā)事件獻血的爆發(fā)性資源納入血液資源常態(tài)長效管理范疇[3]，將這類人群發(fā)展為固定獻血者，不斷壯大我市的無償獻血者隊伍。

國內外很多重大突發(fā)事件發(fā)生后，臨床實際用血量遠遠低于預期需求[4]，短期內來自群眾的無償獻血量往往超出救治病人的臨床用血量[5-6]。本次事件中我們吸取以往經(jīng)驗，通過電視、互聯(lián)網(wǎng)和報紙等公眾媒體將血液需求信息發(fā)布出去后，根據(jù)臨床用血需求,綜合血液庫存和采集量,對愛心市民的獻血要求進行登記、適時分流，預約改日獻血，既保證了突發(fā)事件的臨床用血需求，又避免了血液資源的浪費。

突發(fā)事件的發(fā)生是對血液應急保障工作的極大考驗，做好應急獻血期間無償獻血人員的特征分析，可以為進一步完善各項制度、預案和應對策略提供依據(jù)，為新形勢下的無償獻血和臨床用血工作提供參考。

1 曹維娟，李少薄，王明元.一起重大爆炸事故后應急獻血人群分析[J].上海預防醫(yī)學，2015,27(12)：797-798.

2 王乃紅.成都市應急采供血措施及效果[J].中國輸血雜志，2008,21(8)：575-576.

3 仇銘華.濟南“8.5”市民獻血事件采供血應急保障實踐與體會[J/CD].中華衛(wèi)生應急電子雜志，2015，1(6)：429-430.

4 Mujeeb SA,Jaffery SH.Emergency blood transfusion services after the 2005 earthquake in Pakistan[J].EmergMed J,2007,24(1):22-24.

5 姚根宏，欒建鳳，朱培元，等.汶川大地震期間無償獻血的組織、實施和啟示[J].醫(yī)學研究生學報，2009,22(1)：68-70.

6 陳溫茹，陳李，盧淼.無償獻血應急招募在7.23動車事故中的實踐[J].中國輸血雜志，2012,25(1)：12-13.