循證護(hù)理在急性心肌梗死患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

循證護(hù)理在急性心肌梗死患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

李華

(夏邑縣中醫(yī)院 內(nèi)科河南 商丘476400)

【摘要】目的分析循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死患者治療的臨床效果。方法選取2013年5月至2015年5月夏邑縣中醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者100例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。對照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組給予循證護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分、工作質(zhì)量評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死患者治療效果顯著，能有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；循證護(hù)理；臨床效果

【中圖分類號】R 473.5

收稿日期：(2015-07-10)

急性心肌梗死是一種臨床常見疾病，屬于冠心病最為嚴(yán)重的類型，其主要由心肌缺氧、缺血引發(fā)部分心肌壞死導(dǎo)致[1]。急性心肌梗死主要臨床癥狀表現(xiàn)為心衰、心率失常等，病死率較高，極易給患者生命安全造成嚴(yán)重影響[2]。臨床認(rèn)為及時(shí)、有效的護(hù)理干預(yù)對于急性心肌梗死患者治療具有重要意義，能夠顯著緩解病情，提高生活質(zhì)量[3]。本次研究選取夏邑縣中醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者100例，分別給予傳統(tǒng)護(hù)理和循證護(hù)理措施，對比護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年5月至2015年5月夏邑縣中醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者100例，隨機(jī)分為兩組，各50例。對照組男24例，女26例；年齡30～79歲，平均年齡(58.9±2.6)歲；觀察組男22例，女28例；年齡32～77歲，平均年齡(58.1±2.3)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予循證護(hù)理，具體如下。①無痛性、異位疼痛型護(hù)理。部分患者會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、牙痛以及惡心嘔吐等，并且病情較為嚴(yán)重，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，出現(xiàn)上述癥狀立即告知臨床醫(yī)師，并且快速準(zhǔn)備好接入手術(shù)相關(guān)工作。②心功能不全型護(hù)理。進(jìn)行有效吸氧護(hù)理，主動(dòng)與患者溝通交流，讓患者知道吸氧的重要性，并且保證吸氧管的絕對通暢，給予患者每天無菌蒸餾水更換氧氣濕化液。在日常飲食方面需做到少食多餐，多食入低鹽、低脂肪的食物，維持大便通暢。睡眠障礙患者需要給予舒適睡眠環(huán)境，必要時(shí)可服用適量催眠藥物。③心理護(hù)理?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面心理情緒，采取有效的心理指導(dǎo)措施，與患者有效溝通和交流建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者信任護(hù)理人員，講述內(nèi)心疑慮，耐心傾聽，以親切的口吻詳細(xì)解答。④便秘護(hù)理。用力排便會(huì)引發(fā)心率加快、加重心臟負(fù)擔(dān)，顯著增加心絞痛的可能，病情嚴(yán)重患者會(huì)對生命健康造成威脅。向患者及其家屬講明便秘的危害性，多食蔬菜水果，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組患者的護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分、工作質(zhì)量評分情況，滿分均為100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，定量資料采用(±s)表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分、工作質(zhì)量評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者各項(xiàng)護(hù)理評分對比( ± s，分)

表1　兩組患者各項(xiàng)護(hù)理評分對比( ± s，分)

組別護(hù)理滿意度評分生活質(zhì)量評分工作質(zhì)量評分對照組(n=50)90.30±0.3195.23±0.3092.22±0.64觀察組(n=50)91.28±0.4496.25±0.4393.38±0.33

3討論

急性心肌梗死患者的并發(fā)癥很多，并且病情嚴(yán)重，病死率極高，需要給予患者有效的護(hù)理措施。循證護(hù)理措施要求護(hù)理人員不斷完善自身護(hù)理專業(yè)水平，將護(hù)理過程中遇到的問題與患者的護(hù)理要求進(jìn)行有效討論，最終得出合理解決方案并實(shí)施[4]。需改變以往被動(dòng)護(hù)理的模式，以患者為中心進(jìn)行主動(dòng)護(hù)理，對病情進(jìn)行評估和判斷。急性心肌梗死患者發(fā)病快，危險(xiǎn)性大，應(yīng)盡早識別和進(jìn)行危險(xiǎn)分層，有助于進(jìn)一步治療。

本次研究中，采用循證護(hù)理措施的觀察組患者的護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分、工作質(zhì)量評分均顯著高于對照組(P<0.05)。其與劉愛黎[5]的研究結(jié)果相似。綜上所述，循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死患者治療效果顯著，能有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]徐銀麗,何嫵荔.急性心肌梗塞并發(fā)上消化道出血的辨證施護(hù)體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(23):158-159.

[2]肖榮筱,張傳蓮.急性心肌梗塞患者PCI術(shù)血管并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2014,36(1):52-54.

[3]金素娟.急性心肌梗塞患者行急診介入治療聯(lián)合主動(dòng)脈球囊內(nèi)反博的護(hù)理[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2013,30(4):432-433.

[4]侯俊會(huì).尿激酶靜脈溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗塞36例[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(10):93-94.

[5]劉愛黎.急性心肌梗塞臨床診療中循證護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(2):185-186.