核心力量練習(xí)對(duì)老年人身體核心穩(wěn)定性的影響

核心力量練習(xí)對(duì)老年人身體核心穩(wěn)定性的影響

張健張建華1

(西北民族大學(xué) 體育學(xué)院，甘肅蘭州730124)

摘要〔〕目的探討核心力量練習(xí)對(duì)老年人身體核心穩(wěn)定性的影響。方法運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)、比較和邏輯分析等方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的20名健康且有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的老年人進(jìn)行12 w的身體核心力量練習(xí)，對(duì)照組20名健康且有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的老年人進(jìn)行日常正常的鍛煉。結(jié)果12 w核心力量練習(xí)對(duì)提高老年人身體核心穩(wěn)定性具有非常顯著的效果。結(jié)論核心力量練習(xí)能有效提高受試者神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌肉的募集速度、支配的準(zhǔn)確度，增強(qiáng)老年人身體核心部位的穩(wěn)定性以及力量鏈動(dòng)態(tài)傳遞的有效性。

關(guān)鍵詞〔〕核心力量；核心穩(wěn)定性

中圖分類號(hào)〔〕G804.49〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

基金項(xiàng)目：國家社會(huì)科學(xué)

通訊作者：張建華(1975-)，男，副教授，碩士，主要從事體育理論與民族傳統(tǒng)體育學(xué)研究。

1西北師范大學(xué)體育學(xué)院

第一作者：張健(1984-)，男，講師，碩士，主要從事運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練理論與方法研究。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象以甘肅省體工隊(duì)第一、二大隊(duì)的40名退休職工為研究對(duì)象。這40名受試者均無心腦血管疾病、無中樞神經(jīng)疾病，且經(jīng)常參加體育鍛煉，平均年齡(63.2±2.9)歲。

1.2方法實(shí)驗(yàn)法：通過實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(具體包括實(shí)驗(yàn)分組、試驗(yàn)時(shí)間、試驗(yàn)指標(biāo)的篩選、實(shí)驗(yàn)方案與內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)控制等)對(duì)實(shí)驗(yàn)組的20名健康老年人進(jìn)行為期12 w的身體核心力量練習(xí)。對(duì)照組的20名健康老年人進(jìn)行為期12 w的正常體育鍛煉。數(shù)理統(tǒng)計(jì)運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)受試者實(shí)驗(yàn)前后各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.3實(shí)驗(yàn)分組與控制

1.3.1實(shí)驗(yàn)分組實(shí)驗(yàn)前將實(shí)驗(yàn)對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(每組20人，其中男14人、女6人)，對(duì)分組后實(shí)驗(yàn)對(duì)象核心穩(wěn)定性指標(biāo)原始數(shù)據(jù)無顯著性差異(P>0.05)，符合實(shí)驗(yàn)分組條件。

1.3.2實(shí)驗(yàn)時(shí)間與監(jiān)控2014年8月至2014年10月共12 w，實(shí)驗(yàn)組每周進(jìn)行核心力量練習(xí)3次，每次30 min。在實(shí)驗(yàn)干預(yù)過程中，嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)以外的其他干擾因素。使實(shí)驗(yàn)組受試者嚴(yán)格按照訓(xùn)練計(jì)劃中規(guī)定的動(dòng)作要求完成練習(xí)，并在練習(xí)過程中按照訓(xùn)練計(jì)劃嚴(yán)格控制負(fù)荷。

1.4試驗(yàn)指標(biāo)的確定與測試方法通過分析國外文獻(xiàn)〔1，2〕，歸納出核心穩(wěn)定性指標(biāo)測試主要采用星形平衡測試法(SEBT)。測試過程中老年人雙腿均可以作為支撐腿與非支撐腿，為簡化試驗(yàn)程序以及便于收集、分析、對(duì)比試驗(yàn)數(shù)據(jù)，本實(shí)驗(yàn)統(tǒng)一規(guī)定老年人優(yōu)勢腿(stance leg)作為支撐腿。首先實(shí)驗(yàn)測試開始前工作人員應(yīng)測量全部老年人的全腿長(髂骨前上棘下緣至脛骨內(nèi)踝下端)，所有測量工作均應(yīng)由一名工作人員完成。在實(shí)驗(yàn)工作人員講解示范結(jié)束后，所有老年人均應(yīng)在實(shí)驗(yàn)選取的4個(gè)方向上進(jìn)行練習(xí)4次，休息2 min后，開始正式測試，以12點(diǎn)方向?yàn)槠瘘c(diǎn)，老年人必須在內(nèi)前、內(nèi)、內(nèi)后、外前4個(gè)方向上分別進(jìn)行3次測試，取最優(yōu)成績。若老年人右腿為支撐腿，即右腿為測試腿，測試過程中必須以順時(shí)針方向進(jìn)行；相反，若老年人左腿為支撐腿，即左腿為測試腿，測試過程中必須以逆時(shí)針方向進(jìn)行。每次轉(zhuǎn)換方向時(shí)，非支撐腿必須在前一方向測試結(jié)束后移回圓心，恢復(fù)雙腳站立姿勢，并休息2 min，以免影響老年人優(yōu)勢腿的穩(wěn)定性，降低實(shí)驗(yàn)測試結(jié)果的準(zhǔn)確性。老年人核心穩(wěn)定性進(jìn)行定量評(píng)價(jià)的計(jì)算公式為：

1.5核心力量訓(xùn)練的手段共分為4個(gè)級(jí)別，1級(jí)穩(wěn)定狀態(tài)靜力性練習(xí)及無負(fù)荷動(dòng)作練習(xí)，具體練習(xí)動(dòng)作為屈膝半蹲、燕式平衡、側(cè)臥支撐手側(cè)上舉、俯臥三點(diǎn)支撐單手前平舉、仰臥起手抱膝舉腿；2級(jí)非穩(wěn)定狀態(tài)下的靜力性練習(xí)，具體包括俯臥雙肘支撐瑞士球、側(cè)臥肘支撐瑞士球、仰臥肩壓球頂髖、雙腿跪立在瑞士球上、俯臥雙手撐球；3級(jí)非穩(wěn)定狀態(tài)動(dòng)力性自由力量練習(xí)及克服自身阻力的動(dòng)作練習(xí)，包括瑞士球快速抬兩腿、臥兩腳快速拉瑞士球、單肘支撐快速夾球、瑞士球快速轉(zhuǎn)腰、仰臥單腿壓瑞士球快速交叉腿；4級(jí)非穩(wěn)定狀態(tài)下核心爆發(fā)力和核心專項(xiàng)力量動(dòng)作練習(xí)，具體動(dòng)作為坐瑞士球抓啞鈴斜提拉、持啞鈴俯臥瑞士球、雙腳壓瑞士球雙手抓繩帶俯臥撐、雙腳壓瑞士球雙手抓杠引體、仰臥瑞士球上屈膝收腿。以上每一個(gè)動(dòng)作級(jí)別連續(xù)練習(xí)3 w，第1周20 s/組×5組(靜止性動(dòng)作)或10次/組×5組(連續(xù)性動(dòng)作)，第2周30 s/組×4組或20次/組×4組，第3周40 s/組×3組或30次/組×3組；組間間隔30 s。

2結(jié)果與討論

2.1實(shí)驗(yàn)前后核心穩(wěn)定性指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比核心穩(wěn)定性訓(xùn)練最早見于健康和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，其主要功能是促進(jìn)人體康復(fù)。Panjabi〔3〕在1985年和1992年分別提出了脊柱穩(wěn)定性、核心穩(wěn)定性的概念。隨著研究的進(jìn)一步深入，Ben等〔4〕最終將核心穩(wěn)定性的概念引入競技體育的訓(xùn)練和比賽過程中，并指出核心穩(wěn)定性就是指人體在運(yùn)動(dòng)過程中通過核心區(qū)肌肉群的穩(wěn)定，為四肢肌肉的發(fā)力建立支點(diǎn)，同時(shí)也為上下肢力量的傳遞創(chuàng)造條件，為身體重心的穩(wěn)定和移動(dòng)提供力量支持的身體姿勢。

對(duì)照組核心穩(wěn)定性前測和后測數(shù)據(jù)無顯著性差異，在所測的靜態(tài)穩(wěn)定性指標(biāo)(單足閉眼站立)以及動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性4項(xiàng)指標(biāo)中，除單足閉眼站立外，星形測試的四個(gè)方向老年人下肢支撐腿和非支撐腿的距離與下肢長度的比例呈現(xiàn)總體增大趨勢，但是增幅并不明顯，并沒出現(xiàn)顯著性差異(P>0.05)，見表1。說明對(duì)照組經(jīng)過12 w的常規(guī)訓(xùn)練之后，不論是動(dòng)態(tài)平衡能力還是靜態(tài)平衡能力，均無實(shí)質(zhì)性改變。

表1　兩組實(shí)驗(yàn)前后核心穩(wěn)定性指標(biāo)對(duì)比 ± s, n=20)

與本組實(shí)驗(yàn)前比較：1)P<0.05;與對(duì)照組實(shí)驗(yàn)后比較：2)P<0.05

動(dòng)態(tài)平衡是我們?nèi)粘；顒?dòng)形式(如散步、跑步以及爬樓梯等)的一個(gè)重要組成部分〔3〕。Yim-Chiplis在2000年將“平衡”定義為，將人體保持在外界基本支撐面上同時(shí)，所形成的極限穩(wěn)定狀態(tài)的一種能力。由于平衡的復(fù)雜性，人體平衡控制涉及肌肉骨骼、神經(jīng)、本體、前庭和視覺系統(tǒng)的相互作用。Winter等〔5〕認(rèn)為不論是平衡還是姿勢控制，都可以分為動(dòng)態(tài)和靜態(tài)兩種表現(xiàn)形式。而老年人日常活動(dòng)的各個(gè)階段既包含了人體運(yùn)動(dòng)過程中的動(dòng)態(tài)平衡，也包含了人體的靜態(tài)平衡。

人體平衡或者姿勢控制均可以表現(xiàn)為動(dòng)態(tài)或靜態(tài)兩種形式〔5〕，其中靜態(tài)姿勢控制是指人體在得到外界基本支撐的同時(shí)，盡最大努力降低身體重心和軀干的最小移動(dòng)范圍的一種能力，而動(dòng)態(tài)姿勢控制則是指人體在沒有外界基本支撐的情況下，進(jìn)行有目的性的移動(dòng)來完成特定任務(wù)的能力〔6〕。Kinzey等〔7〕則從肌肉活動(dòng)引發(fā)人體重心移動(dòng)這一視角對(duì)動(dòng)態(tài)姿勢控制進(jìn)行了闡釋。由此可見，動(dòng)、靜態(tài)平衡控制在許多功能性任務(wù)中是非常重要的，因?yàn)樗筮\(yùn)動(dòng)者在完成動(dòng)作的同時(shí)，必須將適當(dāng)水平的本體感覺、動(dòng)作范圍和力量強(qiáng)度融為一體。

通過分析實(shí)驗(yàn)組在實(shí)驗(yàn)前后的人體穩(wěn)定性指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過12 w的核心力量訓(xùn)練及常規(guī)訓(xùn)練之后，老年人人體平衡能力均有不同程度的改善，而且增幅很大，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示這五項(xiàng)指標(biāo)均呈現(xiàn)顯著性差異(P<0.05)。其中實(shí)驗(yàn)組的閉眼單足站立(靜態(tài)指標(biāo))時(shí)間由實(shí)驗(yàn)前的150 s增加到試驗(yàn)后的174 s，經(jīng)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)前后呈現(xiàn)高度顯著性差異(P<0.01)。星形測試(SEBT)的四項(xiàng)動(dòng)態(tài)測試指標(biāo)(內(nèi)后、內(nèi)、內(nèi)前及外前)實(shí)驗(yàn)前后增幅分別為20.07、22.20、22.59和21.44，且實(shí)驗(yàn)前后呈現(xiàn)顯著性差異(P<0.05)，這充分證明核心力量訓(xùn)練對(duì)提高老年人的平衡能力具有顯著效果。

2.2實(shí)驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組核心穩(wěn)定性指標(biāo)數(shù)據(jù)差異顯著性對(duì)比分析比較兩組平衡能力指標(biāo)數(shù)據(jù)，可以看到試驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組閉眼單足站立、SEBT動(dòng)態(tài)測試指標(biāo)(內(nèi)后、內(nèi)、內(nèi)前及外前)均出現(xiàn)了顯著性差異，但是試驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組老年人身體核心穩(wěn)定性提高非常顯著。究其原因，對(duì)照組在12w的實(shí)驗(yàn)期內(nèi)主要進(jìn)行正常的日常鍛煉，而實(shí)驗(yàn)組老年人在12 w試驗(yàn)期內(nèi)，主要進(jìn)行核心力量練習(xí)干預(yù)實(shí)驗(yàn)，核心力量訓(xùn)練計(jì)劃具體包括穩(wěn)定狀態(tài)下的靜力性練習(xí)、非穩(wěn)定狀態(tài)下的靜力性練習(xí)、非穩(wěn)定狀態(tài)動(dòng)力性自由力量練習(xí)及克服自身阻力的動(dòng)作練習(xí)、非穩(wěn)定狀態(tài)下核心爆發(fā)力和核心專項(xiàng)力量動(dòng)作練習(xí)四個(gè)階段，每一個(gè)階段都有具體的練習(xí)動(dòng)作，其中屈膝半蹲、燕式平衡、俯臥瑞士球快速抬兩腿、仰臥兩腳快速拉瑞士球、仰臥肩壓球頂髖等動(dòng)作可以有效鍛煉老年人核心區(qū)及下肢肌肉，增強(qiáng)該部分肌肉的力量，提高老年人在非穩(wěn)定狀態(tài)下身體姿勢的控制能力。本研究證明核心力量練習(xí)對(duì)發(fā)展人體的速度、穩(wěn)定性、平衡及協(xié)調(diào)能力具有重要作用。

核心力量練習(xí)在國內(nèi)是一種全新的理念，它與傳統(tǒng)力量訓(xùn)練有著相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)的關(guān)系。建議老年人在日常的生活過程中，合理安排核心力量練習(xí)，將其作為日常力量訓(xùn)練的重要組成部分，可以有效預(yù)防老年人傷病。

3參考文獻(xiàn)

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3Panjabi MM.The stability system of the spine,PartⅠ.Function,dysfunction,adaptation,and enhancement〔J〕.J Spinal Disord,1992;(5):383-9.

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5Winter D,Patla A,Frank J.Assentment of blance control in humans〔J〕.Med Progress Through Tech,1990;16(1):31-5.

6Gribble P,Hertel J,Deneger C,etal.The effects of fatigue and chronic ankle instability on dynamic postural control〔J〕.J Athl Train,2004;39(4):321-9.

7Kinzey S,Armstrong C.The reliability of the Star-Excursion test in assessing dynamic balance〔J〕.J Orthop Sport Phys Ther,1998;27(5):356-60.

〔2015-01-26修回〕

(編輯李相軍)