全程健康教育模式在心血管護理管理中的應(yīng)用

董艷霞（吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安縣中醫(yī)院，吉林 長春 130200）

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全程健康教育模式在心血管護理管理中的應(yīng)用

董艷霞
（吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安縣中醫(yī)院，吉林 長春 130200）

【摘要】目的 研究全程健康教育模式在心血管護理管理中的應(yīng)用。方法 將2014年1月～8月在我院治療的心血管疾病患者88例納入本研究，按照護理模式的不同將其分為全程健康教育組與常規(guī)組，各44例。常規(guī)組進行常規(guī)護理，全程健康教育組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用全程健康教育模式，對比兩組患者服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性。結(jié)果 護理干預(yù)前，全程健康教育組與常規(guī)組在服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理干預(yù)后，全程健康教育組服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性顯著優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于心血管疾病患者，采用科學、系統(tǒng)的全程健康教育模式可以有效提升患者的服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性，能夠很好的提升療效，該種護理模式值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】全程健康教育模式；心血管護理管理；應(yīng)用

心血管疾病是臨床中的常見疾病與多發(fā)疾病，在老齡化等因素的影響下，我國心血管疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢，已經(jīng)成為威脅人類生命健康的第一殺手。對于心血管疾病患者，不僅要采取科學的治療措施，還要對患者進行有效的護理，全程健康教育模式屬于新型護理模式，將其應(yīng)用在心血管患者的護理管理工作中可以取得理想的干預(yù)效果。

1　資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～8月在我院治療的心血管疾病患者88例納入本研究，高血壓心臟病17例、冠心病心絞痛12例、無癥狀心肌缺血13例、心肌梗死11例、心肌病14例、心率失常分別為21例，按照護理模式的不同將患者分為全程健康教育組與常規(guī)組，各44例。其中男49例，女39例，年齡為63～84歲，平均年齡（64.9±8.1）歲，病程4～22年，平均病程（8.3±3.4）年，兩組患者從年齡、性別、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理措施

常規(guī)組：對于本組患者，進行常規(guī)護理，根據(jù)患者的情況制定飲食計劃，保障病房的干凈、整潔，叮囑患者戒煙戒酒、保持休息、正確用藥，在必要的情況下指導(dǎo)患者適當活動。

全程健康教育組：對于本組患者，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用全程健康教育模式，具體措施如下。

①針對性的心理疏導(dǎo)

心血管疾病患者多數(shù)年齡較大，在患病后，往往會出現(xiàn)嚴重的恐懼與焦慮心理，有的患者怕給兒女帶來負擔，不愿意積極接受治療，為此，護理人員應(yīng)該對患者開展針對性的心理疏導(dǎo)，為患者提供足夠的安全感。在開展護理工作時，護理人員要認真、耐心、細致，用通俗易懂的語言為患者介紹疾病的相關(guān)知識，幫助患者克服焦慮與恐懼心理。在患者心情不佳時，護理人員要耐心勸導(dǎo)，讓患者能夠安心治療[1]。

②運動健康指導(dǎo)

在心理疏導(dǎo)的過程中，要為患者提供科學、系統(tǒng)的運動指導(dǎo)，在運動前，由我院專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師為患者進行系統(tǒng)的評估，根據(jù)評估結(jié)果為其制定出運動計劃，護理人員則需要根據(jù)患者病情對患者進行指導(dǎo)，鼓勵他們堅持鍛煉，鞏固療效[2]。

③藥物與飲食教育

在患者入院后，讓其知曉藥物與飲食治療的作用，心血管疾病患者往往需要長期服用藥物，服藥依從性對于療效有直接的影響，為此，需要為患者灌輸正確的觀念，在服藥過程中，加強監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題后第一時間解決，提升患者服藥依從性。在飲食上，根據(jù)患者的體質(zhì)與飲食習慣制定出科學的食譜，飲食要遵循健康、定量、定時的原則，鼓勵患者多食用纖維素、維生素含量高的瓜果蔬菜，注意加強營養(yǎng)[3]。

1.3 評估指標

采用我院權(quán)威心血管醫(yī)生制定的調(diào)查問卷評估患者服藥依從性、門診隨訪依從性以及生活方式依從性，分數(shù)越高，依從性越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

護理干預(yù)前，全程健康教育組與常規(guī)組在服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性上無顯著差異，護理干預(yù)后，全程健康教育組服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者干預(yù)前后依從性對比（x±s）

3　討 論

心血管疾病在我國的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，嚴重威脅著中老年群體的健康，由于多數(shù)患者對于此類疾病缺乏系統(tǒng)的認知，往往會出現(xiàn)嚴重的負性心理，既給自己帶來了極大的痛苦，又給家庭和社會帶來負擔[4]。為了提升患者的療效，往往需要采用系統(tǒng)、科學的護理干預(yù)措施，全程健康教育模式正是在這一背景下產(chǎn)生，由于心血管患者需要長期服藥，采用全程健康教育模式可以很好的緩解患者的負性心理，并提升患者的服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性，本組研究結(jié)果也充分的證實了這一點。

因此，對于心血管疾病患者，采用科學、系統(tǒng)的全程健康教育模式可以有效提升患者的服藥依從性、門診隨訪依從性、生活方式依從性，能夠很好的提升療效，該種護理模式值得在臨床中推廣[5]。

參考文獻

[1]吳東梅,周凱云.情景式健康教育在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當代護士(下旬刊),2014,13(01):349-351.

[2]宋迎蘭.32例老年冠心病患者健康教育的實施體會[J].當代護士(中旬刊),2014,13(01):274-275.

[3]鄔 青,楊小芳,薛小玲,等.冠脈支架植入術(shù)后患者過渡期自我護理體驗的質(zhì)性研究[J].中華護理雜志,2014,11(02):254-256.

[4]胡秋蘭.冠脈支架植入術(shù)30例術(shù)后臨床護理[J]. 中國保健營養(yǎng),2012,15(12):593-594.

[5]馬 靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J].護士進修雜志,2012,18(23):384-385.風濕性關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)為多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病[4]。據(jù)相關(guān)文獻報道該病病因可能與內(nèi)分泌、代謝、營養(yǎng)、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系，通常還伴有心血管疾病的發(fā)生[5]。綜合性護理是一種科學合理的綜合性護理服務(wù)，以患者為中心，將患者的病情作為制定護理措施的出發(fā)點，對患者實施了飲食護理、心理護理和微量泵使用護理等護理措施[6]。

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.154.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5