中醫(yī)治療高血壓76例臨床療效研究

邵俊610000長(zhǎng)江三峽實(shí)業(yè)有限公司健康服務(wù)中心中醫(yī)科

中醫(yī)治療高血壓76例臨床療效研究

邵俊
610000長(zhǎng)江三峽實(shí)業(yè)有限公司健康服務(wù)中心中醫(yī)科

目的：探討中醫(yī)治療高血壓的臨床療效。方法：收治高血壓患者76例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各38例。對(duì)照組采用西醫(yī)治療，研究組采用中醫(yī)治療，15 d為1個(gè)療程，持續(xù)4個(gè)療程后，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：研究組總有效率94.74％，明顯高于對(duì)照組的78.95％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療高血壓療效確切，能顯著降低患者血壓，值得推廣。

高血壓；中醫(yī)；臨床療效

高血壓是指人體動(dòng)脈血壓升高超過正常值，即收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，主要由于家族遺傳、肥胖、年齡增長(zhǎng)等病因引起，多見于40歲以上的中老年人[1]。中醫(yī)將其歸屬于“頭痛”“眩暈”病范疇，認(rèn)為是由于飲食不當(dāng)、疲勞過度、腎精虧損導(dǎo)致臟腑、機(jī)體陰陽失調(diào)，氣血逆亂而致，因而治療時(shí)注重補(bǔ)益肝腎，滋陰補(bǔ)陽。本研究采用中醫(yī)治療高血壓取得了滿意結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年3月-2014年7月收治高血壓患者76例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組38例。研究組男20例，女18例；年齡45～82歲，平均（68.7±6.4）歲；病程1～26年，平均（8.7±2.7）年。對(duì)照組男21例，女17例；年齡47～81歲，平均（70.3±6.2）歲；病程2～27年，平均（8.8±3.2）年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

治療方法：對(duì)照組采用西醫(yī)治療。具體為吲達(dá)帕胺2.5mg/次，1次/d，早餐后服用。研究組采用中醫(yī)治療。具體方法：①痰濁內(nèi)蘊(yùn)型：其主要臨床癥狀為血壓升高、胸悶、濃痰。治則：平肝降壓，化痰疏肝。藥方：生姜3片，大棗6枚，代赭石15 g，川芎12 g，茯苓15 g，鉤藤15 g，白術(shù)12 g，半夏9 g，陳皮12 g，天麻9 g，石菖蒲12 g，澤瀉12 g，建曲12 g。②瘀血阻滯型：其主要臨床癥狀為血壓升高、頭暈頭痛、心悸、四肢麻木等。治則：治血化瘀，止痛靜心。藥方：建曲12 g，山楂15 g，夏枯草15 g，枳殼10 g，川芎9 g，赤芍10 g，紅花9 g，生地12 g，川牛膝15 g，柴胡12 g，菊花15 g，益母草12 g，陳皮12 g，甘草6 g，桃仁12 g，當(dāng)歸12 g。③肝腎陰虛型：其主要臨床癥狀為血壓升高、發(fā)熱、失眠、出冷汗、視線模糊、咽喉干燥等。治則：滋補(bǔ)肝腎，陰陽調(diào)節(jié)。藥方：酸棗仁15 g，天麻12 g，丹參15 g，生牡蠣18 g，丹皮12 g，枸杞子12 g，山藥15 g，山萸肉12 g，杜仲12 g，生龜甲18 g，甘草6 g，菊花15 g，建曲12 g，茯苓15 g，澤瀉12 g，熟地12 g。以上藥方均1劑/d，分2次服用。15 d為1個(gè)療程，4個(gè)療程后比較兩組患者臨床療效。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者舒張壓、收縮壓均降至正常值范圍。②有效：患者舒張壓、收縮壓明顯下降，接近正常值。③無效：患者舒張壓、收縮壓無下降現(xiàn)象，甚至持續(xù)上升。總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100％。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

結(jié)果

研究組總有效率94.74％，明顯高于對(duì)照組的78.95％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

討論

高血壓是一種慢性心血管疾病，以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要臨床癥狀，易引發(fā)人體腎、大腦、心臟等重要器官性疾病，嚴(yán)重威脅患者生命安全[3-4]。降低和控制患者血壓是治療的關(guān)鍵，目前臨床上多采用西藥治療，主要藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，但這些藥物不良反應(yīng)較大，療效不容樂觀。

表1　兩組患者臨床療效比較[例（％）]

中醫(yī)立足高血壓肝陽上亢、肝腎陰虛和肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等誘發(fā)因素酌情用藥，以滋補(bǔ)肝腎、健脾燥濕和清瀉肝火，從而達(dá)到調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，降低并控制血壓的目的[5]。

本次研究取得了滿意結(jié)果，研究組總有效率94.74％，明顯高于對(duì)照組的78.95％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究表明，采用中藥治療高血壓能較好地控制患者血壓水平，且患者不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，更具有安全性。

[1]雷麗君.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析[J].微量元素與健康研究,2014,11（1）：87.

[2]董雅蘭.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10（34）：618-619.

[3]王振玉.中醫(yī)治療高血壓臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5（9）：45-46.

[4]樊改英.淺談臨床中醫(yī)治療高血壓病[J].光明中醫(yī),2012,27（4）：779-781.

[5]梁紀(jì)文,黃淑芳.高血壓病的中醫(yī)特色治療與康復(fù)[J].中國臨床醫(yī)生,2011,39（10）：3-5.

C linical effect study o f TCM treatm ent for hypertension in 76 cases

Shao Jun
Department ofTraditional Chinese Medicine,Health Service Center of the Three Gorges ofthe Yangtze River Industrial Limited Company 610000

Objective：To explore the clinical curative effect of Chinese medicine in the treatment of hypertension.Methods：76 patientswith hypertension were selected,and theywere random ly divided into the study group and the controlgroup with 38 cases in each group.The control group was treated with western medicine,and the study group was treated with Chinesemedicine.15 days was 1 period of treatment.After 4 courses of treatment,we compared the clinical efficacy of the two groups.Results：In the study group,the total efficiency was 94.74％,which was significantly higher than that in the control group of 78.95％,and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The curative effect of TCM treatment of hypertension was exact.It could significantly reduceblood pressure ofpatients,and itwasworthy ofpromotion.

Hypertension；TraditionalChinesemedicine；Clinicalcurativeeffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.62