妊娠期貧血380例的血紅蛋白測(cè)定及相關(guān)因素分析

戴春華 劉瑞英 袁亞梅073000武警8640部隊(duì)醫(yī)院

妊娠期貧血380例的血紅蛋白測(cè)定及相關(guān)因素分析

戴春華 劉瑞英 袁亞梅
073000武警8640部隊(duì)醫(yī)院

目的：探討妊娠期貧血的相關(guān)因素。方法：2011年1月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例作為觀察組，同時(shí)收集同期檢查的血紅蛋白（Hb）＞100 g/L的孕婦380例作為對(duì)照組。兩組均采集靜脈血液，用全自動(dòng)五分類細(xì)胞計(jì)數(shù)儀進(jìn)行測(cè)定血紅蛋白（Hb）。結(jié)果：兩組孕婦在月經(jīng)初潮時(shí)間、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、流產(chǎn)次數(shù)方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：月經(jīng)初潮時(shí)間、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、流產(chǎn)次數(shù)、文化層次、職業(yè)類型是導(dǎo)致妊娠期貧血的主要因素。

妊娠期貧血；相關(guān)因素；血紅蛋白

貧血是妊娠期常見的合并癥[1]，嚴(yán)重影響了胎兒的生長發(fā)育，增加了分娩的風(fēng)險(xiǎn)[2]，了解和掌握導(dǎo)致貧血的相關(guān)因素是預(yù)防和控制妊娠期貧血的關(guān)鍵。為此，筆者收集2012年3月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例進(jìn)行總結(jié)和分析。

資料與方法

2011年1月-2014年8月收治妊娠期貧血孕婦380例，年齡21～41歲，平均年齡28.4歲，同時(shí)收集同期檢查的血紅蛋白（Hb）＞100 g/L的孕婦380例作為對(duì)照組，年齡21～40歲，平均年齡28.5歲。

方法：所有孕婦均采集靜脈血液，用全自動(dòng)五分類細(xì)胞計(jì)數(shù)儀進(jìn)行測(cè)定，血紅蛋白（Hb）＜100 g/L即診斷為妊娠貧血。根據(jù)血紅蛋白的數(shù)量進(jìn)行分類分為輕度貧血、中度貧血和重度貧血，其中Hb 91～100 g/L為輕度貧血，Hb 61～90 g/L為中度貧血，Hb 31～60 g/L為重度貧血。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 孕婦貧血與相關(guān)因素的關(guān)系

結(jié)果

孕婦貧血與相關(guān)因素的關(guān)系：兩組孕婦在月經(jīng)初潮時(shí)間、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、流產(chǎn)次數(shù)、文化層次、職業(yè)類型方面比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

討論

本研究發(fā)現(xiàn)，孕婦文化程度越低，則缺鐵性貧血的發(fā)生率就越高，并且初中及以下文化程度的孕婦貧血發(fā)生率與高中文化程度和大專及以上文化程度孕婦相比較，初中及以下文化程度孕婦貧血發(fā)生率高，不同文化程度孕婦貧血發(fā)生率差異明顯。其可能的原因是孕婦文化程度越高，其相關(guān)的保健知識(shí)掌握越多，其經(jīng)濟(jì)條件越好，社會(huì)地位越高，更為關(guān)注優(yōu)生優(yōu)育及孕期保健營養(yǎng)等知識(shí)，在孕期的生活中更為注重均衡營養(yǎng)。此外，孕婦的年齡越大，發(fā)生貧血的幾率也越高，其主要原因是過重的家庭負(fù)擔(dān)、多產(chǎn)以及生活質(zhì)量低等，造成孕婦鐵劑補(bǔ)充不夠。因此對(duì)于預(yù)防和控制孕婦貧血要從以下幾個(gè)方面入手：①加強(qiáng)對(duì)孕婦宣教,提高對(duì)妊娠期貧血危害性的認(rèn)識(shí)；②加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,定期進(jìn)行血紅蛋白,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血并進(jìn)行治療；③注意孕期營養(yǎng),飲食平衡,多食高蛋白及富含葉酸、維生素B12、鐵離子的食物[4]；④妊娠建卡后常規(guī)服用瑪特納片（含多種維生素及微量元素、其中含鐵離子60mg）；⑤積極找出貧血原因并針對(duì)性處理；⑥確診妊娠期貧血后補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12、維生素C[5]。

本組資料結(jié)果顯示，兩組孕婦在月經(jīng)初潮時(shí)間、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、流產(chǎn)次數(shù)方面比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），早孕嘔吐情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可見，月經(jīng)初潮時(shí)間、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)收入、流產(chǎn)次數(shù)、文化層次、職業(yè)類型是導(dǎo)致妊娠期貧血的主要因素。

[1]高淑云,王文廣,曾光,等.妊娠期婦女缺鐵性貧血診斷指標(biāo)一致性的探討[J].中華全科醫(yī)師雜志,2011,12（2）：375-376.

[2]Giugliani,ElsaRj,etal.SerumVitaminB12 levelsinParturients,intheintervillons,space oftheplacentaanginfull-termnewborns andtheirinterrelaticnshipswithfolatelevels [J].AmJChinNutr,2005,41：330.

[3]葉曉娟,汪靜,許芊,等.1139例妊娠期婦女缺鐵性貧血的調(diào)查分析[J].中國婦幼健康研究,2012,24（3）：187-188.

[4]田新雙,秦自年,李玉蘭,等.孕產(chǎn)婦貧血及其相關(guān)因素[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11（4）：802-805.

[5]張秀娟.1432例妊娠期婦女貧血相關(guān)因素分析[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2010,23（5）：53-54.

Hem oglobin determ ination and factor analysis of 380 casesw ith gestational anem ia

DaiChunhua,Liu Ruiying,Yuan Yamei
8640Army HospitalofArmed Police 073000

Objective：To explore the related factors of anemia during pregnancy.Methods：380 cases of pregnant women with anemia during pregnancy from January 2011 to August 2011 as the observation group and 380 cases of pregnant women with hemoglobin（Hb）＞100 g/L at the same period as the controlgroup.The venousblood of the two groupswere collected anddetected hemoglobin（Hb）through automatic classification meter of five cell count.Results：There were statistical significant differences ofmenstruation time,age,family income,abortion times between the pregnantwomen of two groups（P＜0.05）,Therewas no statistical significant difference of pregnancy vomiting situation（P＞0.05）.Conclusion：Menarche time,age,family income，abortion times,culture level,occupation typewere themain factorscausinganemia during pregnancy.

Gestationalanemia；Relevant factors；Hemoglobin

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.71