貞芪扶正膠囊配合化療治療中晚期腫瘤療效觀察

貝月仙463400駐馬店平輿縣人民醫(yī)院

貞芪扶正膠囊配合化療治療中晚期腫瘤療效觀察

貝月仙
463400駐馬店平輿縣人民醫(yī)院

目的：探討貞芪扶正膠囊配合化療治療中晚期腫瘤的臨床療效及安全性。方法：2011年2月-2013年2月收治中晚期腫瘤患者80例，按治療方法的不同將其分為對照組與觀察組各40例。對照組采用單一化療治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上增加采用貞芪扶正膠囊進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床療效及治療第1、2、3～4周外周血白細(xì)胞數(shù)、血小板計數(shù)以及血紅蛋白含量的變化。結(jié)果：觀察組總緩解率47.5％，高于對照組42.5％，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組在治療第1、2、3～4周外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯高于對照組，組間相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），血小板計數(shù)以及血紅蛋白高于對照組，但差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：貞芪扶正膠囊聯(lián)合化療治療對于中晚期腫瘤患者化療的總緩解率無明顯影響，但對于化療引起的骨髓抑制以及白細(xì)胞下降具有一定療效。

中晚期腫瘤；貞芪扶正膠囊；化療

中晚期惡性腫瘤的治療十分困難，由于檢查確診時已經(jīng)失去最佳的手術(shù)時機(jī)或發(fā)生術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，因此目前臨床對于中晚期腫瘤的治療以化療為主，化療藥物在殺死腫瘤細(xì)胞的同時，會對患者的機(jī)體免疫能力以及肝腎功能造成一定程度的損害[1-2]。研究表明，部分中藥中含有抗腫瘤成分，對于腫瘤具有一定的抑制作用，臨床使用能夠明顯提升化療效果。貞芪扶正膠囊中含有的黃芪、女貞子成分作用于人體后能夠提高患者的機(jī)體免疫能力，提升血細(xì)胞水平，起到保護(hù)骨髓以及肝臟功能的作用[3]。我院采用貞芪扶正膠囊聯(lián)合化療治療的方法對近期收治的部分中晚期腫瘤患者進(jìn)行治療，并與單一化療治療相比較，探討貞芪扶正膠囊對于化療的影響，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2011年2月-2013年2月收治中晚期腫瘤患者80例，男47例，女33例，年齡31～72歲，平均（53.5±2.9）歲。其中乳腺癌26例、肺癌29例、大腸癌13例以及食管癌、胃癌、胰腺癌各4例。所有患者入院均經(jīng)CT及X線檢查確診。研究在征得患者及其家屬同意的情況下按治療方法的不同將其分為對照組與觀察組各40例，兩組患者在年齡、性別、入院時間以及病理狀況等方面比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

治療方法：所有患者的化療方案均有絲裂霉素、順鉑、長春新堿、阿霉素、環(huán)磷酰胺、依托泊苷以及氟尿嘧啶等藥物組成，患者的具體化療方案以及藥物的使用劑量應(yīng)該根據(jù)患者的病理狀況以及耐受程度而定?；颊呋熐案文I功能以及外周血常規(guī)均正常。對照組使用單一化療方案進(jìn)行治療。觀察組在進(jìn)行化療的同時增加采用貞芪扶正膠囊進(jìn)行治療，4粒，口服，3次，連續(xù)服用4周?；熐昂蟛粦?yīng)使用任何其他免疫制劑。兩組患者根據(jù)其化療方法、腫瘤原發(fā)部位、生存質(zhì)量評分、臨床分期、年齡、性別等在對等的情況下觀察，觀察兩組患者的臨床療效及治療第1、2、3～4周外周血白細(xì)胞數(shù)、血小板計數(shù)以及血紅蛋白含量的變化并作對比分析[4]。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：按照WHO指定的腫瘤統(tǒng)一療效評定標(biāo)準(zhǔn)，將化療效果分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展，完全緩解與部分緩解為有效[5]。

統(tǒng)計學(xué)處理：研究選用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料采用±s）形式表示，配對采用t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

研究結(jié)果顯示，觀察組患者總緩解率47.5％，高于對照組42.5％，差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

觀察組患者在治療第1、2、3～4周外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；血小板計數(shù)以及血紅蛋白也高于對照組，但差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表2。

討論

腫瘤是目前社會威脅人們生命健康的重要疾病之一，臨床對于中晚期腫瘤患者的治療主要以化療為主。中晚期腫瘤患者的年齡往往較大，身體狀況欠佳，體重下降，機(jī)體免疫能力下降，對于化療的耐受性差，中醫(yī)辨證患者多數(shù)伴有氣血兩虛證，因此化療期間給予患者積極有效的治療對于提升化療效果具有極為重要的意義[6]。

貞芪扶正膠囊有黃芪和女貞子兩味中藥組成，黃芪中富含黃芪皂苷以及多種人體所需氨基酸，能夠顯著增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，女貞子中富含的齊墩果酸具有保護(hù)骨髓造血功能、提升白細(xì)胞水平、提升腫瘤患者免疫力以及預(yù)防腫瘤的作用[7]。臨床使用貞芪扶正膠囊具有補(bǔ)氣養(yǎng)生以及補(bǔ)腎養(yǎng)肝的功效。本組研究中觀察組患者采用貞芪扶正膠囊配合化療治療的總有效率高于對照組患者，但組間相比差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)果顯示貞芪扶正膠囊具有提高機(jī)體非特異性細(xì)胞免疫功能，保護(hù)骨髓及促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)，降低化療反應(yīng)，改善化療效果。

表1 兩組患者臨床治療效果比較（例）

[1]王勤儉,蔡想忠.貞芪扶正膠囊聯(lián)合同步放化療治療晚期NSCLC的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,（25）：15-16.

[2]李文偉.同步化療治療食管癌的臨床療效及毒副作用[J].中外健康文摘,2013,（12）：38-39.

[3]趙立宇,孫保本.貞芪扶正膠囊聯(lián)合TACE治療肝癌的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23（6）：2886-2887.

[4]劉長艷,李晶,李艷茹.鴉膽子油注射液聯(lián)合放化療在晚期腫瘤治療中的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2014,（12）：136.

[5]李琪.紫杉醇聯(lián)合化療治療中晚期腫瘤的臨床護(hù)理觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013,（9）：4855.

[6]陳天君,AsmitThakar,陳明偉.GP化療聯(lián)合貞芪扶正膠囊治療NSCLC的臨床觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2012,23（9）：2264-2265.

[7]張雯,李敏,張建華.mFOLFOX-6方法聯(lián)合貞芪扶正膠囊治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2012,20（6）：1234-1236.

Curative effectobservation of zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor

BeiYuexian
The People'sHospitalofPingyu County in Zhumadian 463400

Objective：To explore the clinical curative effect and safety of zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor.Methods：80 cases of patientswith advanced tumor from February 2011 to February 2013 were divided into the control group and the observation group according to the different treatment,with 40 cases in each group.The control group were treated with single chemotherapy treatment,while the patients of observation group were treated with zhenqifuzheng capsules based on the treatmentof the control group.The clinical curative effectof the two groups and the changes of peripheral blood leukocyte count,platelet count and hemoglobin content after the treatment for 1,2,3～4 weeks were observed.Results：The total remission rate of the observation group was 47.5％,which was higher than thatof the controlgroup 42.5％,and therewas no statistical significant difference（P＞0.05）.The peripheral blood leukocyte count of the observation group in the treatment of 1,2，3～4 weekswere significantly higher than that of the control group,and the differenceswere statistical significant（P＜0.05）；the platelet count and hemoglobin were higher than that of the control group,but there was no statistical significant difference（P＞0.05）.Conclusion：Zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor did notaffect the total remission rate ofchemotherapy,buthad certain curative effecton themyelosuppression and leucocyte reduction caused by chemotherapy.

Advanced tumor；Zhenqifuzheng capsules；Chemotherapy

表2 兩組患者治療后血常規(guī)比較±s，×109/L）

表2 兩組患者治療后血常規(guī)比較±s，×109/L）

注：與對照組相比，?P＜0.05。

時間 外周血白細(xì)胞 血小板計數(shù) 血紅蛋白對照組 觀察組 對照組 觀察組 對照組 觀察組第1周 4.81±1.66 6.84±1.72?198.02±133.36 210.78±87.10 127.50±11.20 131.50±13.10 第2周 3.01±2.26 5.69±1.78?192.06±98.02 228.51±100.06 119.70±12.32 132.40±12.90 第3～4周 4.16±2.12 6.21±2.68?210.88±99.22 231.11±100.86 122.20±13.50 132.50±13.00

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.58