有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后肥胖兒童腦代謝的質(zhì)子磁共振波譜變化研究*1

孫 劍陳 平陳 燁

(1.新疆師范大學(xué)體育學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830054；2.呂梁學(xué)院，山西 呂梁033000)

有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后肥胖兒童腦代謝的質(zhì)子磁共振波譜變化研究*1

孫 劍1陳 平2陳 燁1

(1.新疆師范大學(xué)體育學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830054；2.呂梁學(xué)院，山西 呂梁033000)

目的：探討有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后肥胖兒童額葉和海馬感興趣區(qū)腦代謝的變化特點(diǎn)。方法：對(duì)象為2013年北京市金色湖畔兒童夏令營(yíng)的小學(xué)生。采用有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)措施對(duì)8名肥胖兒童進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、教育聯(lián)合干預(yù)治療，測(cè)定干預(yù)前后人體測(cè)量指標(biāo)（體重、BMI、腰圍、腰臀比、3處皮脂厚度、體脂百分比、脂肪含量）、推理智商、腦部海馬和額葉部位腦代謝的變化特點(diǎn)。結(jié)果：有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖兒童體重、BMI、腰圍、腰臀比、3處皮脂厚度、DEXA測(cè)定的體脂百分比及脂肪含量的均數(shù)均降低（p＜0.05）；推理智商、額葉部位的氮-乙酰天門(mén)冬氨酸(NAA)、額葉膽堿類復(fù)合物（Cho）濃度、額葉肌酸（Cr）、顳葉氮-乙酰天門(mén)冬氨酸與肌酸比值（NAA/ Cr）均較干預(yù)前顯著升高。結(jié)論：肥胖可能影響到兒童的腦代謝過(guò)程；有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)可能通過(guò)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外圍器官(肝臟、胰臟、脂肪組織)之間的雙向神經(jīng)信息交流模式，進(jìn)而對(duì)肥胖青少年腦部額葉代謝起到積極的影響。

有氧運(yùn)動(dòng)；肥胖兒童；磁共振波譜；研究

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的生活水平逐漸提高，飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)水平有了很大程度的改變，尤其是現(xiàn)階段，我國(guó)正處于一個(gè)向西方飲食看齊，與城市化生活方式轉(zhuǎn)型的階段，大眾飲食習(xí)慣從傳統(tǒng)飲食方式（如以谷物和塊莖類植物為主）向營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的高能量飲食方式（高脂肪、高糖、高鹽食物和動(dòng)物來(lái)源食物）轉(zhuǎn)變?？觳褪称贰?dòng)物來(lái)源食品和含糖軟飲料消費(fèi)量大幅增加，再加上生活方式的變化，日常性的身體活動(dòng)與主動(dòng)的體育鍛煉的急劇減少，導(dǎo)致了近十余年來(lái)我國(guó)兒童肥胖發(fā)生率逐年迅猛上升[1]。肥胖不僅影響兒童身體和心理發(fā)育，還能夠引起累及全身幾乎所有代謝系統(tǒng)的代謝異常，導(dǎo)致糖尿病、代謝綜合征、高血壓、心血管疾病、睡眠呼吸暫停、哮喘、腫瘤等與肥胖相關(guān)的其他慢性非傳染性疾病。最新研究發(fā)現(xiàn)，肥胖不僅會(huì)引起各種健康問(wèn)題，還可能對(duì)認(rèn)知能力產(chǎn)生負(fù)面的影響，使認(rèn)知能力下降[2]；肥胖者特定腦區(qū)的灰-白質(zhì)比例明顯較小[3]；肥胖者比消瘦者更容易患腦萎縮，并且伴隨著年齡的增長(zhǎng)呈更快的趨勢(shì)；肥胖對(duì)青春期前兒童心理認(rèn)知能力、大腦工作能力有干擾作用；中心性體脂分布可能影響青少年腦代謝過(guò)程，并可能對(duì)注意力分布和工作記憶負(fù)荷產(chǎn)生負(fù)性影響[4]。研究發(fā)現(xiàn)，減肥不僅可以降低罹患多種與肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還有助于提高記憶力，并且還能夠使肥胖者認(rèn)知能力（操作能力、組織能力）也得到提高[5]。而有氧運(yùn)動(dòng)被廣泛認(rèn)為是一種合理而有效的減肥手段之一。那么，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖兒童腦代謝產(chǎn)生怎樣的影響，很少有研究報(bào)道。本研究旨在通過(guò)對(duì)肥胖兒童進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)，探討有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后其腦代謝的變化。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取2013年克拉瑪依健康少年夏令營(yíng)的學(xué)生作為研究對(duì)象。對(duì)所有研究對(duì)象按照2004年國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組確定的《中國(guó)學(xué)生超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)》篩查超重、肥胖。在向其介紹本次研究的目的和內(nèi)容后，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，知情同意原則的基礎(chǔ)上，選取愿意參加者11例兒童（男8例，女3例）。同時(shí)按l：l配對(duì)的原則，選取體脂量正常，而年齡 、身高 、性別相匹配的健康對(duì)照組11例兒童（男8例，女3例）。研究對(duì)象均為右利手。所有研究對(duì)象均無(wú)精神、神經(jīng)疾患及家族史，無(wú)腦外傷、腦手術(shù)病史，無(wú)高血壓、糖尿病。基本情況見(jiàn)（表1）。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組基本情況（±SD）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組基本情況（±SD）

注：與對(duì)照組相比, **: P ＜0.01

組別 人數(shù)/人 年齡（y） 體重（kg） BMI（kg/m2）肥胖組對(duì)照組11 11 12.24±1.08 11.67±1.23 53.12±10.62** 42.69±6.26 26.06±8.52** 17.27±7.48

1.2 方法

1.2.1 人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)

被檢測(cè)者脫去鞋帽，空腹并排空膀胱，采用身高坐高計(jì)、杠桿式體重計(jì)分別測(cè)量身高和體重，分別精確到0.1cm和0.1kg，測(cè)量前用標(biāo)準(zhǔn)碼矯正。并計(jì)算BMI值(kg/m2)；采用皮褶厚度計(jì)分別測(cè)量皮脂厚度（腹部、肩胛下角、上臂），每處均測(cè)量3次，取平均值，讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后一位；采用mm刻度的軟尺分別測(cè)量腰圍(WC)、臀圍(HC)，每項(xiàng)指標(biāo)均測(cè)量3次，取均值，讀數(shù)精確到小數(shù)點(diǎn)后1位；計(jì)算腰臀比(WHR)。

1.2.2 體成分的測(cè)定

采用雙能X線吸收法（Dual-energy X-ray

Absorptiometry，DEXA）測(cè)量體脂百分含量、瘦體重等體成分。測(cè)試前要求受試者不能大量飲水并排尿，測(cè)量在進(jìn)食3 h后進(jìn)行。

1.2.3 智商測(cè)驗(yàn)

本研究采用有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)措施對(duì)肥胖兒童進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)：

所有受試參照文獻(xiàn)[6]均進(jìn)行智商評(píng)估測(cè)驗(yàn)。每種測(cè)試都由經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的主試者向測(cè)試對(duì)象詳細(xì)講解示范，并經(jīng)3次預(yù)試驗(yàn)，使受試者掌握方法后進(jìn)行正式測(cè)試。

1.2.4 腦代謝活動(dòng)測(cè)定

腦代謝活動(dòng)測(cè)定在新疆醫(yī)科大學(xué)磁共振實(shí)驗(yàn)室完成。采用1H-MRS法，使用高場(chǎng)強(qiáng)全身MR掃描儀（2.0T，Prestige）和標(biāo)準(zhǔn)頭線圈，測(cè)定額葉、海馬NAA、Cho、Cr波譜。MRS檢測(cè)主要技術(shù)參數(shù)包括：?jiǎn)稳莘e波譜定位序列，激勵(lì)回波探測(cè)法，掃描參數(shù)TR2000ms；TE144ms，F(xiàn)OV180mm×180mm，感興趣區(qū)取20mm×20mm×20mm，激勵(lì)次數(shù)256，采集時(shí)間390s。應(yīng)用Elscint/GE儀器公司提供的數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)所得譜線進(jìn)行相位、基線矯正，分別得到NAA、Cho、Cr的波譜峰值及波峰曲線下面積。取樣部位為額葉、海馬，取樣容積為2cm3。額葉、海馬的波譜定位圖如圖1、圖2。

1.2.5 有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)措施

表2 肥胖青少年有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)措施

在整個(gè)干預(yù)過(guò)程中，由專業(yè)人員隨時(shí)進(jìn)行全面醫(yī)務(wù)監(jiān)督，并每周進(jìn)行人體測(cè)量學(xué)、體成分和生理等指標(biāo)檢測(cè)，及時(shí)了解他們對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和飲食處方的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整處方。1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后肥胖兒童體重、BMI、3處皮質(zhì)厚度變化的比較

與對(duì)照組相比，肥胖兒童體重、BMI、3處皮脂厚度均顯著高于對(duì)照組（P＜0.01）；有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，肥胖兒童體重、BMI、3處皮脂厚度均較干預(yù)前降低（P＜0.01），差異具有非常顯著性（表2 ）。

表2 干預(yù)前后肥胖兒童體重、BMI、3處皮質(zhì)厚度變化的比較（±SD）

表2 干預(yù)前后肥胖兒童體重、BMI、3處皮質(zhì)厚度變化的比較（±SD）

注：與對(duì)照組相比, *: P ＜0.05, **: P ＜0.01；與干預(yù)前相比,#: P ＜0.05,##: P ＜0.01

組別 體重（kg） BMI（kg/m2） 上臂皮脂（/mm） 肩胛下角皮脂（/mm） 腹部皮脂（/mm）干預(yù)后干預(yù)前對(duì)照組42.69±7.87##53.12±10.62** 39.98±6.26 18.25±2.57##26.06±8.52** 17.47±7.48 9.01±3.10##13.74±5.54** 8.30±2.26 12.99±4.53##16.32±5.89** 11.26±5.21 7.09±3.29##14.13±5.92** 8.50±2.89

2.2 干預(yù)前后肥胖兒童腰圍、臀圍、腰臀比變化的比較

與對(duì)照組相比，肥胖兒童腰圍、臀圍、腰臀比均顯著高于對(duì)照組（P＜0.01）；有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖兒童腰圍、臀圍、腰臀比均較干預(yù)前降低（P＜0.01），差異具有非常顯著性（表3 ）。

表3 干預(yù)前后肥胖兒童腰圍、臀圍、腰臀比變化的比較（±SD）

表3 干預(yù)前后肥胖兒童腰圍、臀圍、腰臀比變化的比較（±SD）

注：與對(duì)照組相比, *: **: P ＜0.01；與干預(yù)前相比,#: P ＜0.05,##: P ＜0.01

組別 腰圍（cm） 臀圍（cm） 腰臀比干預(yù)后干預(yù)前對(duì)照組55.48±5.79##74.56±8.45** 56.12±4.57 66.11±5.85##80.25± 4.18** 66.39±5.36 0.84±0.06##0.92±0.05** 0. 85±0.02

2.3 干預(yù)前后肥胖兒童DEXA檢測(cè)結(jié)果變化的比較

肥胖兒童脂肪百分比、脂肪含量顯著高于對(duì)照組（P＜0.01），瘦體重與對(duì)照組相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖兒童脂肪百分比、脂肪含量較干預(yù)前降低（P＜0.01），差異具有非常顯著性（表4 ）。

表4 有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后肥胖兒童DEXA測(cè)定結(jié)果的比較（±SD）

表4 有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后肥胖兒童DEXA測(cè)定結(jié)果的比較（±SD）

組別 脂肪百分量（/%） 脂肪含量（/kg） 瘦體重（/kg）

注：與對(duì)照組相比, *: **: P ＜0.01；與干預(yù)前相比,#: P ＜0.05,##: P ＜0.01

2.4 干預(yù)前后肥胖兒童推理智商變化的比較

肥胖兒童推理能力所得推理IQ總分均低于正常對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)；有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖兒童瑞文推理測(cè)試所得推理IQ總分升高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)。

2.5 干預(yù)前后肥胖兒童額葉、海馬代謝的質(zhì)子波譜變化比較與對(duì)照組相比，肥胖組額葉部位NAA、Cho、肌酸C r水平均顯著低于對(duì)照 組（P＜0.01），NA A /C r高于對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05) ；海馬部位 NAA、C r、NAA /C r 、Cho均較對(duì)照組較高，但均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＞0.05)；有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖組額葉部位NAA、Cho、C r水平均較干預(yù)前顯著升高（P＜0.01）；海馬部位NAA、C r、NAA /C r 、Cho變化較干預(yù)前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)（表5、6）。

表5 干預(yù)前后肥胖兒童額葉代謝的質(zhì)子波譜變化的比較±SD）

表5 干預(yù)前后肥胖兒童額葉代謝的質(zhì)子波譜變化的比較±SD）

注：與對(duì)照組相比, *: **: P ＜0.01；與干預(yù)前相比,#: P ＜0.05,##: P ＜0.01

組別 NAA Cr Cho NAA/ Cr Cho/ Cr干預(yù)后 158.89±11.67##71.53±9.44##105.63±14.61##2.22±0.39 1.47±0.23干預(yù)前 123.76±15.35** 51.83±5.58** 82.57±12.54** 2.38±0.47 1.59±0.30對(duì)照組 162.30±30.54 73.45±10.16 103.35±15.75 2.20±0.36 1.40±0.46

表6 干預(yù)前后肥胖兒童海馬代謝的質(zhì)子波譜變化的比較

2.6 額葉、海馬興趣區(qū)波譜取樣部位（見(jiàn)圖1 2）

圖1 額葉興趣區(qū)取樣部位

圖2 海馬興趣區(qū)取樣部位

3 討論

近年來(lái)，隨著神經(jīng)影像檢查技術(shù)的飛速發(fā)展，國(guó)際上已有大量的學(xué)者利用磁共振波譜分析技術(shù)來(lái)研究肥胖、抑郁癥、2型糖尿病、焦慮癥和強(qiáng)迫癥等患者與健康對(duì)照者的大腦結(jié)構(gòu)、功能以及代謝物之間有無(wú)潛在的差異。氫質(zhì)子磁共振波譜分析（1H-MRS）是利用磁共振顯像和化學(xué)位移作用，檢測(cè)活體腦組織能量代謝、生化改變以及化合物定量分析的一種無(wú)創(chuàng)性影像學(xué)檢測(cè)技術(shù)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別診斷的重要方法之一。本研究通過(guò)1H-MRS成像技術(shù)對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后肥胖兒童額葉、海馬組織N-乙酰天門(mén)冬氨酸（NAA）、膽堿（Cho）、肌酸（Cr）3種代謝物進(jìn)行定量分析，旨在探討有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)前后肥胖兒童腦代謝的變化特點(diǎn)，為運(yùn)動(dòng)干預(yù)肥胖的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)研究提供新的思路，為有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)能夠?yàn)榉逝謨和哪X代謝帶來(lái)積極的影響提供更客觀的依據(jù)。

NAA是由天門(mén)冬氨酸和乙酰CoA在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的線粒體產(chǎn)生，在腦內(nèi)的含量?jī)H少于谷氨酸[7]。在成人的腦中，NAA峰呈特異性的高濃度，但在腦中的分布不是均勻的，主要存在于神經(jīng)細(xì)胞的胞質(zhì)中。NAA不僅可以作為反映神經(jīng)細(xì)胞、突觸的數(shù)量和生存能力的標(biāo)志物，它的濃度的變化意味著神經(jīng)細(xì)胞、軸突的受損程度或功能的變化（變性），是神經(jīng)細(xì)胞損傷嚴(yán)重程度的一項(xiàng)生化指標(biāo)[8]。在MRS研究中，神經(jīng)元的數(shù)目、密度以及代謝的變化都會(huì)影響NAA濃度改變。即使是神經(jīng)元或（和）軸突發(fā)生凋亡或者輕微的代謝異常，MRS也能敏感檢測(cè)到NAA的變化[9]。

Cho信號(hào)反映了大腦內(nèi)膽堿的總量。膽堿既是合成乙酰膽堿的重要前體，同時(shí)又是合成磷脂、卵磷脂、溶血卵磷脂、膽堿縮醛磷脂、神經(jīng)鞘磷脂等重要膜成分的前體，是動(dòng)物和人腦發(fā)育的必需營(yíng)養(yǎng)素，參與細(xì)胞膜、髓鞘的生物合成[10]。因此，Cho可以作為細(xì)胞膜受損和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生的標(biāo)志物。

Cr反映了膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞密集程度，它在大腦中的濃度相對(duì)穩(wěn)定，并且和大腦的能量?jī)?chǔ)備有關(guān)[10]。由于Cr是能量?jī)?chǔ)存利用的主要代謝物，總量相對(duì)恒定，而且在病理狀態(tài)下變化較少，所以通常將其作為內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)比較變動(dòng)較大的NAA和Cho。

研究發(fā)現(xiàn)，中重度肥胖兒童、中心性肥胖青少年額葉部位NAA、Cho、Cr、NAA/Cr均較正常兒童青少年顯著降低[11]。另?yè)?jù)研究發(fā)現(xiàn)，早期病態(tài)肥胖者M(jìn)RS顯示大腦白質(zhì)受到損傷，與認(rèn)知功能的下降顯著相關(guān)[11]；超重和肥胖可能導(dǎo)致大腦顳葉萎縮[12]；腰臀比過(guò)大可能與大腦神經(jīng)變性、腦部血管及代謝過(guò)程直接有關(guān)，能潛在地影響大腦機(jī)構(gòu)，最終導(dǎo)致認(rèn)知功能的下降及癡呆的發(fā)生[13]；長(zhǎng)期患高血壓的老年人還會(huì)導(dǎo)致大腦結(jié)構(gòu)改變[14]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童額葉部位NAA、Cho、Cr、NAA/ Cr、Cho/ Cr均較對(duì)照組顯著降低，提示肥胖可能通過(guò)大腦以及外圍組織器官如肝臟、胰臟、脂肪組織等之間存在的雙向神經(jīng)信息交流模式而對(duì)兒童的腦代謝產(chǎn)生影響，使肥胖兒童可能存在額葉神經(jīng)元數(shù)量減少和（或）代謝受損害的現(xiàn)象；并可能影響兒童的白質(zhì)髓鞘化過(guò)程，使肥胖兒童的白質(zhì)髓鞘化過(guò)程減慢，額葉代謝受限、降低。

大量研究結(jié)果表明，適量運(yùn)動(dòng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)細(xì)胞的形態(tài)和功能能夠產(chǎn)生積極的影響。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，適量運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可促使生長(zhǎng)發(fā)育期小白鼠脊髓前角神經(jīng)元細(xì)胞核與核仁都增大；促使生長(zhǎng)發(fā)育期小白鼠大腦皮質(zhì)神經(jīng)元樹(shù)突棘增多；促使大鼠脊髓前角神經(jīng)元的線粒體數(shù)量增多，嵴多而致密；耐力訓(xùn)練使大鼠椎體細(xì)胞層變厚，神經(jīng)元密度增加[15]。長(zhǎng)期適宜的運(yùn)動(dòng)可使肥胖大鼠載脂蛋白E4等位基因頻率降低，從而使淀粉樣多肽對(duì)神經(jīng)元的胞體和突起生長(zhǎng)的毒性作用降低；降低神經(jīng)元鈣離子水平，增強(qiáng)神經(jīng)元膜的流動(dòng)性，提高神經(jīng)元功能和可塑性[16]。長(zhǎng)期有氧運(yùn)動(dòng)使肥胖青少年腦血氧飽和度提高、血液循環(huán)改善，神經(jīng)元的營(yíng)養(yǎng)和氧供給充分[17]。長(zhǎng)期參與有氧運(yùn)動(dòng)，可使腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子及其受體在腦內(nèi)的表達(dá)與利用增加，中樞神經(jīng)元形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變[18]；運(yùn)動(dòng)還能夠提高肥胖者肌肉中代謝調(diào)節(jié)分子 PGC-1α的活性，這種分子又刺激FNDC5表達(dá)量的增加，反過(guò)來(lái)促進(jìn)與大腦健康相關(guān)的蛋白質(zhì)—腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)蛋白的升高，從而維持神經(jīng)元以及突觸的健康生長(zhǎng)[19]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有氧運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)后，肥胖兒童額葉部位的氮-乙酰天門(mén)冬氨酸(NAA)、額葉膽堿類復(fù)合物（Cho）濃度、額葉肌酸（Cr）、額葉膽堿類復(fù)合物與肌酸的比值（Cho/Cr）、顳葉氮-乙酰天門(mén)冬氨酸與肌酸比值（NAA/ Cr）較干預(yù)前顯著升高。表明運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)影響外圍器官如肝臟、胰臟、脂肪組織、骨骼肌等與中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的雙向神經(jīng)信息交流模式，進(jìn)而對(duì)肥胖青少年腦部額葉代謝下降的逆轉(zhuǎn)起到積極的影響。

4 小結(jié)

肥胖兒童可能存在大腦代謝過(guò)程受限的現(xiàn)象；運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)影響外圍器官如肝臟、胰臟、脂肪組織、骨骼肌等與中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的雙向神經(jīng)信息交流模式，進(jìn)而對(duì)肥胖青少年腦部額葉代謝下降的逆轉(zhuǎn)起到積極的影響。

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Proton Magnetic Resonance Spectroscopy Changes before and after Aerobic Exercise Comprehensive Intervention of Cerebral Metabolism in Obese Children

SUN Jian, etal.
(PE college of Xinjiang normal university, urumqi 830054, Xinjiang, China)

[Objective]To investigate the characteristics of aerobic exercise changes before and after comprehensive intervention in obese children in frontal lobe and hippocampus. [Methods]the object for the 2013 summer camp for the children of primary school students. Using aerobic exercise comprehensive intervention measures on 8 obese children's diet, exercise, education combined intervention therapy, measured before and after the intervention of body mass index (body weight, BMI, waist circumference, waist hip ratio, cortical thickness, 3 physique percentage content, fat content), change characteristics of reasoning IQ, hippocampus and frontal area of the brain, the brain metabolism the. [Results]aerobic exercise comprehensive intervention in obese children body weight, BMI, waist circumference, waist hip ratio, DEXA determination of sebum thickness, 3 percent body fat and fat content were all decreased significantly (p＜0.05); reasoning IQ, frontal part of the N-acetylaspartate (NAA), frontal lobe choline compound (Cho) concentrations of creatine (Cr), frontal lobe, temporal lobe of N acetyl aspartic acid and creatine ratio (NAA/ Cr) were significantly increased after the intervention. [Conclusion]obesity may affect a child's brain metabolism process; aerobic exercise comprehensive intervention may affect the central nervous system and the peripheral organs (liver, pancreas, adipose tissue) two-way neural information exchange mode between，then the brain metabolism in obese adolescents frontal downward reverse play a positive effect.

aerobic exercise; obese children; magnetic resonance spectroscopy; research

教育部人文社會(huì)科學(xué)研究青年基金項(xiàng)目（No.13YJC890032）。新疆自治區(qū)重點(diǎn)學(xué)科體育人文社會(huì)學(xué)招標(biāo)課題階段性成果（No.14XSQZ0404）。

孫劍（1979-），新疆人，碩士，副教授，研究方向：運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)。