地塞米松誘導(dǎo)小鼠腭裂及E-鈣黏素基因表達的研究

龐驍霄 李麗 馬利 鄭謙 李承浩

口腔疾病研究國家重點實驗室 華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科（四川大學(xué)），成都 610041

非綜合征型唇腭裂是頜面部最常見的先天性發(fā)育畸形，其病因復(fù)雜，目前認為與基因和環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境因素中如糖皮質(zhì)激素類、四氯二苯對二惡英等均可誘發(fā)先天性腭裂。地塞米松（dexamethasone，DEX）作為糖皮質(zhì)激素家族中的一員，具有較高的致畸風(fēng)險，但具體致畸機制目前尚未清楚。有研究[1]發(fā)現(xiàn)，在正常腭融合過程中，腭突上皮細胞中E-鈣黏素（E-cadherin）的表達受到抑制，導(dǎo)致腭中嵴上皮縫（medline epithelial seam，MES）裂解并形成上皮島，最終完成腭突融合。E-cadherin是一種重要的黏附分子，在上皮融合過程中發(fā)揮重要作用。在此基礎(chǔ)上，本研究通過注射DEX于孕鼠腹膜下，研究DEX作用下腭突中E-cadherin基因的表達情況，進一步探討DEX對腭突發(fā)育的影響及導(dǎo)致腭裂的發(fā)病機制。

1 材料和方法

1.1 實驗材料

1.1.1 實驗動物 8周齡C57BL/6J小鼠（購自四川大學(xué)實驗動物中心），質(zhì)量25～30 g，雌雄分籠飼養(yǎng)于SPF級動物房。實驗動物自由攝食飲水，給予充足食物。飼養(yǎng)房的溫度為20～25 ℃，分別給予光照與黑夜12 h，相對濕度20%～30%。雌雄合籠過夜，比例為2∶1，于晚18:00合籠，并于次日早7:30檢查雌性小鼠的陰栓，查見陰栓之日定為孕0 d（embryonic day，E0），稱重放入空籠飼養(yǎng)并做好記錄。對E10.0的小鼠再次稱重，如體重增加2 g以上則確定懷孕。

1.1.2 實驗試劑和器材 生理鹽水（normal sodium，NS）（湖南科倫制藥公司），DEX（Sigma公司，美國），兔抗鼠E-cadherin抗體和試劑盒（ZYMED公司，美國）等。體視顯微鏡、光學(xué)顯微鏡，由四川大學(xué)口腔疾病研究國家重點實驗室提供。

1.2 實驗方法

1.2.1 實驗分組及給藥 孕鼠隨機分為實驗組和對照組，每組8只。實驗組及對照組孕鼠于E10.0—E12.0每天稱重后分別于腹膜下注射DEX和NS，DEX劑量為6 mg·kg-1，NS為每只0.1 mL。

1.2.2 標本獲取及染色 在E13.5、E14.5、E15.5、E17.5用頸椎脫臼法處死孕鼠，無菌環(huán)境中取出胚胎。將胎鼠頭部通過脫水、透明、浸蠟及包埋制成5 μm厚切片，切片脫蠟水化。對標本行蘇木精-伊紅（hematoxylin-eosin，HE）染色，置于光鏡下觀察腭部的組織學(xué)變化。孵化兔抗小鼠E-cadherin抗體對標本進行免疫組織化學(xué)染色，采用SABC法，抗體稀釋度為1∶200，DAB顯色，蘇木精輕度復(fù)染，透明后經(jīng)中性樹膠封片，置于光學(xué)顯微鏡下觀察。

1.2.3 實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（real-time quantitative polymerase chain reaction，real-time PCR）定量分析 體視顯微鏡下剪取E14.0、E14.5、E15.5的胎鼠腭突，置液氮中保存，將胎鼠腭突組織勻漿，用Trizol試劑提取組織中的總RNA，利用SYBR Premix Ex TapTMⅡ試劑盒（TaKaRa公司，日本）進行real time-PCR，對E-cadherin和β-鈣黏素（β-catenin）mRNA的表達水平進行定量分析，以甘油醛-3-磷酸脫氫酶（glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase，GAPDH）作為目的基因的CT值參照。引物序列見表1。real-time PCR反應(yīng)在ABI PRISM 7300系統(tǒng)（ABI公司，美國）中進行，反應(yīng)條件：95 ℃，30 s；95 ℃，5 s；60 ℃，34 s，40個循環(huán)。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，統(tǒng)計方法采用t檢驗和卡方檢驗，檢驗水準為雙側(cè)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 DEX誘導(dǎo)腭裂發(fā)生的情況

DEX組胎鼠共39只，17只出現(xiàn)腭裂，22只腭突融合，腭裂發(fā)生率為43.59%（17/39）；對照組胎鼠共33只，1只出現(xiàn)腭裂，32只腭突融合，腭裂發(fā)生率為3.03%（1/33）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，2組的腭裂發(fā)生率有明顯差異（P＜0.05），DEX組明顯高于對照組，說明DEX具有較高的致畸性。

2.2 HE染色觀察

對照組和DEX組胎鼠的腭部形態(tài)如圖1所示。E13.5，對照組胚胎舌體開始下降，腭突開始上抬并沿舌體兩側(cè)垂直向下生長；而DEX組胚胎舌體位置較高。E14.5，對照組舌體降至口底，兩側(cè)腭突上抬至舌體上方呈水平位，腭中嵴上皮在中線區(qū)形成MES；DEX組腭突位于舌體兩側(cè)開始上抬，上抬不規(guī)律且短小，兩側(cè)腭突不接觸。E15.5，對照組MES消失，間充質(zhì)細胞相互連接形成完整的腭突；DEX組腭突在舌體上方呈水平生長，兩側(cè)腭突體積短小，不能在中線區(qū)相互接觸致形成腭裂。E17.5，對照組腭部發(fā)育基本完成，DEX組腭突短小，不能與鼻中隔完全接觸，腭裂形成。

圖1 對照組和DEX組胎鼠在不同時間的腭部形態(tài) HE × 100Fig 1 Palate morphology of the mouse in the control and DEX groups at different time HE × 100

2.3 免疫組織化學(xué)染色觀察

E-cadherin在腭突主要表達于上皮中，其染色陽性部位在細胞膜上。對照組和DEX組胎鼠的免疫組織化學(xué)染色結(jié)果見圖2：以細胞膜染成淡黃色或棕褐色者作為陽性細胞，可見E-cadherin在細胞膜中高表達，細胞質(zhì)與細胞核未檢測到明顯的表達。E13.5時，對照組腭突上皮呈現(xiàn)棕黃色，間充質(zhì)中未見明顯棕黃色出現(xiàn)，DEX組腭突上皮中呈現(xiàn)棕黃色染色，但其間充質(zhì)中有少量散在的棕黃色存在；E14.5，對照組兩側(cè)腭突上提，在舌體上方呈水平相對，中線區(qū)可見一條棕黃色的上皮中縫，同時在口腔側(cè)及鼻腔側(cè)上皮兩腭突接觸區(qū)域呈現(xiàn)三角形棕黃色區(qū)域；DEX組兩側(cè)腭突相距較遠，單側(cè)腭突上皮表面呈現(xiàn)明顯的棕黃色，同時觀察到腭突間充質(zhì)中出現(xiàn)散在棕黃色區(qū)域。E15.5，對照組兩側(cè)腭突完全融合，中縫區(qū)未見棕黃色染色，僅在口腔上皮及鼻側(cè)上皮呈現(xiàn)棕黃色；DEX組兩側(cè)腭突相對但不融合，腭突間充質(zhì)中散在棕黃色區(qū)域。E17.5，對照組腭突間充質(zhì)未發(fā)現(xiàn)明顯棕黃色區(qū)域，而DEX組腭突間充質(zhì)顯示有明顯的棕黃色染色。

圖2 E-cadherin在對照組和DEX組腭突上皮中的表達 SABC × 100Fig 2 E-cadherin expression in palatogenesis of the control and DEX groups SABC × 100

2.4 real-time PCR定量分析

E-cadherin和β-catenin mRNA在對照組和DEX組的表達量見圖3。E14.0，DEX組小鼠腭突中的E-cadherin的表達水平約為對照組的2.5倍，β-catenin約為對照組的2.4倍。E14.5，E-cadherin的表達水平明顯增加，增至對照組的9.0倍，β-catenin增至對照組的9.2倍。E15.5，E-cadherin的表達下調(diào)，但表達量仍約為對照組的1.9倍，β-catenin的表達也下調(diào)，但表達量仍為對照組的2.2倍。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，E-cadherin及β-catenin在DEX組與對照組表達量的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

圖3 β-catenin（上）和E-cadherin（下）mRNA在對照組和DEX組的表達差異Fig 3 The differences of β-catenin (top) and E-cadherin (bottom)expression between the control and DEX groups

3 討論

哺乳動物腭部發(fā)育過程中，腭突上皮細胞與間充質(zhì)細胞需要相互協(xié)調(diào)、相互誘導(dǎo)[2]，兩側(cè)腭突垂直生長、上抬、接觸、融合形成腭，在此過程中任何干擾因素都有可能影響其正常發(fā)育而導(dǎo)致腭裂。在正常腭發(fā)育過程中，當兩側(cè)腭突接觸后，腭突上皮細胞E-cadherin的表達受到抑制，腭突上皮細胞E-cadherin表達減少，導(dǎo)致MES裂解并形成上皮島，最終完成腭突的融合[1]。本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過DEX處理后，兩側(cè)腭突體積明顯縮小，腭突上抬延緩，導(dǎo)致兩側(cè)腭突不能接觸融合，進一步驗證了本課題組之前的研究[3-4]結(jié)果。本實驗還發(fā)現(xiàn)E-cadherin在腭突間充質(zhì)中異位表達。E-cadherin是一種依賴于鈣離子的細胞間黏附分子，屬于Ⅰ型跨膜糖蛋白，幾乎表達于所有上皮組織，是一種重要的細胞黏附分子和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子，對于胚胎發(fā)育和細胞轉(zhuǎn)歸過程等具有重要作用[5-6]。E-cadherin能夠促進細胞間的連接，維持細胞骨架和連接支架的穩(wěn)定，許多轉(zhuǎn)錄因子如Snail、Slug、E12/E47、Sip-1（smad-interacting protein 1）、Zeb-1（zinc finger E-box binding homeobox 1）和Twist可通過直接或者間接抑制E-cadherin的表達導(dǎo)致上皮間充質(zhì)轉(zhuǎn)化[7]。β-catenin與E-cadherin在細胞膜內(nèi)表面結(jié)合形成E-cadherin/β-catenin復(fù)合體，可以維持細胞間黏附并調(diào)控β-catenin在細胞質(zhì)中的表達水平[8]。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，小鼠Zeb-1基因的變異會導(dǎo)致腭裂發(fā)生，并且在腭胚突的間充質(zhì)細胞中出現(xiàn)了E-cadherin的異位表達以及間充質(zhì)細胞增殖能力降低[9]。這提示E-cadherin的異位表達與Zeb-1變異小鼠的腭裂表型可能具有一定的相關(guān)性。本研究通過 real-time RCR定量分析發(fā)現(xiàn)，雖然DEX可致胎鼠形成短小腭突，但是腭突中E-cadherin與β-catenin在腭突上皮與間充質(zhì)中的表達量比對照組明顯增多，由此推測腭裂可能的形成機制是：DEX的作用導(dǎo)致E-cadherin在腭突間充質(zhì)中異位表達，使腭突間充質(zhì)黏附性增加，不利于間充質(zhì)的增殖生長，從而形成短小腭突，最終導(dǎo)致腭裂的形成。

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