淺談新型互聯(lián)網(wǎng)資源在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

楊榮

摘要：在移動互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展的當(dāng)代，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)適應(yīng)其潮流，醫(yī)學(xué)院校有必要教育和監(jiān)督醫(yī)學(xué)生正確、合理應(yīng)用新型互聯(lián)網(wǎng)資源，建立更好的師生交流平臺，教育和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生獲取更豐富、更前沿的醫(yī)學(xué)知識，了解國家醫(yī)療政策，正確看待醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：移動互聯(lián)網(wǎng)；醫(yī)學(xué)；教育

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）50-0198-02

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，尤其是移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展，人們獲取知識和信息的方式發(fā)生了革命性的改變。移動互聯(lián)網(wǎng)是隨無線接入技術(shù)以及移動終端技術(shù)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的產(chǎn)物，隨著其飛速普及，醫(yī)學(xué)生不再像以往單純依靠書本、雜志、報刊等獲取知識，而今，通過筆記本電腦、移動智能終端等，可隨時隨地獲取需要的資訊。隨著人們經(jīng)濟(jì)條件的普遍好轉(zhuǎn)，如今的大學(xué)生絕大部分已擁有手機(jī)、平板電腦、電子書等移動設(shè)備，通過這些設(shè)備，不僅可以及時實現(xiàn)實時通訊聯(lián)絡(luò)，更能隨時隨地使用移動終端進(jìn)行查詢、搜索、交流、學(xué)習(xí)等工作。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育主要依賴課堂上教授與學(xué)習(xí)的方式，已不能適井噴式發(fā)展的信息化時代。如何合理利用新型網(wǎng)絡(luò)資源，適當(dāng)改變教學(xué)模式，進(jìn)一加強(qiáng)師生交流，并提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績，是值得深入思考和研究的。

移動互聯(lián)網(wǎng)為人們提供了不同于以往的新型網(wǎng)絡(luò)資源，這種網(wǎng)絡(luò)資源有以下幾個突出的優(yōu)點：便捷、資源豐富、信息前沿。其一：便捷。其便捷之處在于人們使用移動終端可隨時隨地獲取網(wǎng)絡(luò)資源。以往人們需通過PC電腦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接，但PC電腦最大的缺陷在于其不可攜帶性，人們不可能24小時坐在電腦旁，雖然筆記本電腦的出現(xiàn)解決了部分問題，但遠(yuǎn)不及手機(jī)等移動終端便于攜帶。通過移動終端，使用各種應(yīng)用軟件如搜索引擎、微信、微博、騰訊QQ、各種專業(yè)軟件等，可真正實現(xiàn)隨時隨地的搜索、交流、信息瀏覽、學(xué)習(xí)等。其二：資源豐富。通過PC電腦可以查看的網(wǎng)絡(luò)信息在移動終端上基本均能獲取，此外，一些手機(jī)、平板電腦、電子書等銷售商為這些移動終端提供了專用軟件，其中不乏一些醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)軟件、醫(yī)學(xué)書籍等，而這些資源在PC電腦上是無法獲取的，可見相對于傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)，移動互聯(lián)網(wǎng)能提供的網(wǎng)絡(luò)資源甚至更加豐富。其三：信息前沿。許多網(wǎng)站均有供移動終端專門使用的應(yīng)用程序，一些醫(yī)學(xué)網(wǎng)站如丁香園、杏樹林、醫(yī)脈通等均有醫(yī)學(xué)應(yīng)用程序供使用，并能提供新鮮、權(quán)威的醫(yī)學(xué)資訊，包括醫(yī)學(xué)研究前沿、疾病診療進(jìn)展、重大醫(yī)療改革、新發(fā)醫(yī)患矛盾等，這對于醫(yī)學(xué)生書本知識的補(bǔ)充更新、課外繼續(xù)學(xué)習(xí)有很大的幫助，并能幫助醫(yī)學(xué)生正確看待醫(yī)療政策、醫(yī)患關(guān)系等，而這些知識從書本上很難獲取。

當(dāng)然，如此快節(jié)奏、豐富的資源共享模式也注定有其缺陷。在信息爆炸的時代，人們的關(guān)注點很容易被擾亂，可能被各種新鮮事物吸引注意力，在使用移動終端進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查詢和網(wǎng)頁瀏覽的時候，很容易浪費(fèi)時間在一些不重要的事情上面。在全民網(wǎng)絡(luò)化時代，任何人均能自由言論，因此網(wǎng)絡(luò)上會有一些不正確甚至惡意的信息、言論出現(xiàn)，需要網(wǎng)民做出正確理解和判斷。一些網(wǎng)絡(luò)信息未經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證，可能與事實存在差異，因此需要對信息發(fā)布的渠道有所了解，對消息可靠性進(jìn)行分析，并結(jié)合科學(xué)、常識等加以判斷，不可全盤接收；也會有人蓄意在網(wǎng)絡(luò)散布謠言、惡意的言論，比如關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的報道中，許多人在并不了解事實的情況下，帶有強(qiáng)烈的個人感情色彩妄加評論，惡意詆毀醫(yī)療單位、醫(yī)護(hù)人員等，這些情況并不少見?？梢?，如何合理利用網(wǎng)絡(luò)資源、如何正確看待網(wǎng)絡(luò)信息等也是十分重要的。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育主要依賴課前預(yù)習(xí)、課堂教授、課后復(fù)習(xí)、臨床見習(xí)和實習(xí)的模式，教師與學(xué)生的溝通時間主要集中在課堂45分鐘以及有限的見習(xí)和實習(xí)時間，由于有繁重的教學(xué)任務(wù)，課堂時間幾乎僅供老師教授知識，而與學(xué)生真正溝通、交流的時間很少，難以及時解決學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的所有疑問；醫(yī)學(xué)教育涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、實驗醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等眾多科室，在整個醫(yī)學(xué)教育階段，給醫(yī)學(xué)生上課的教師人數(shù)眾多，幾乎每半學(xué)期就會換一批新的老師，雖然一些老師提供了電話或郵件等聯(lián)系方式，但這些聯(lián)系方式仍有不便之處：學(xué)生不可能隨時給老師打電話，而寫郵件又平添了一些正式感，因此許多老師在本專業(yè)課程結(jié)束后便很少再有與學(xué)生進(jìn)行溝通和交流的機(jī)會。此外，醫(yī)學(xué)生獲取醫(yī)學(xué)知識仍然以書本知識為主，但是，在進(jìn)入臨床見習(xí)和實習(xí)后，最重要的是解決臨床實際問題，醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，而書本知識相對滯后，已不能解決臨床中遇見的所有問題，這就需要醫(yī)學(xué)生在結(jié)合書本知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握疾病診療進(jìn)展等，并運(yùn)用在臨床實踐中，因此，教會醫(yī)學(xué)生如何獲取醫(yī)學(xué)新知識顯得十分重要?？梢?，醫(yī)學(xué)教育確實存在可改進(jìn)之處，如何為教師和學(xué)生創(chuàng)造更好的溝通交流平臺、醫(yī)學(xué)生如何獲取權(quán)威可信的醫(yī)學(xué)前沿知識都值得討論。

如今的智能手機(jī)、平板電腦等移動終端安裝有許多適合交流和學(xué)習(xí)的應(yīng)用程序，比如微信、QQ、微博、醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用程序等，如何合理應(yīng)用這些軟件，達(dá)到增進(jìn)師生交流、促進(jìn)學(xué)習(xí)的目的呢？

醫(yī)學(xué)生對QQ、微信、微博等社交應(yīng)用程序的使用已經(jīng)非常熟悉，在教學(xué)過程中，可以對其適當(dāng)利用。我們可以利用微信、QQ等建立教師與學(xué)生群組，群組可以將師生緊密聯(lián)系，為彼此創(chuàng)造很好的交流平臺，并對教學(xué)有很大的幫助，比如：課前告知學(xué)生需要預(yù)習(xí)的重點，課后解答學(xué)生學(xué)習(xí)中的疑問，這樣不僅能提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效率，更能及時解決學(xué)習(xí)中的疑點難點，從而提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績；老師可以在群組中分享一些國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，尤其是與老師教授內(nèi)容相關(guān)的研究進(jìn)展供學(xué)生課外繼續(xù)學(xué)習(xí)，這樣不僅能讓學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識得到更新，更有助于學(xué)生養(yǎng)成關(guān)注醫(yī)學(xué)知識更新、醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài)的良好習(xí)慣，醫(yī)生本就是一個活到老、學(xué)到老的職業(yè)，這樣可幫助醫(yī)學(xué)生在以后的職業(yè)生涯中養(yǎng)成不斷學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣；此外，老師可以解答醫(yī)學(xué)生關(guān)于專業(yè)選擇、未來職業(yè)規(guī)劃中遇到的各種疑問等，讓學(xué)生根據(jù)自己的實際情況做出最適合自己的人生規(guī)劃。這樣的交流方式打破傳統(tǒng)，師生聯(lián)系緊密，更及時、更迅速、更便捷地進(jìn)行溝通和交流，對醫(yī)學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的各種疑問有極大的幫助，可有效提供學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績。

微博的廣泛應(yīng)用，已經(jīng)使其成為社會萬象的縮影，通過微博可以了解社會動態(tài)，其中也包括許多關(guān)于醫(yī)療改革、醫(yī)患矛盾等的報道和信息，醫(yī)學(xué)生終究要走入社會，有必要讓他們對醫(yī)療相關(guān)的國家政策、社會事件等有所了解，并且有正確的認(rèn)識。在微博這樣開放的社交平臺，各種偏激的，甚至錯誤的聲音都可能出現(xiàn)，目前醫(yī)療改革實施過程中針對改革是否成功存在種種質(zhì)疑，社會媒體和群眾對醫(yī)患關(guān)系也存在許多誤解，甚至惡意的揣測等，由于醫(yī)學(xué)生缺乏社會經(jīng)驗，難以對這些信息的真實性、正確性做出判斷，這就需要有人對其引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)院?？砷_通官方微博，老師也可以開通個人微博，對一些醫(yī)療相關(guān)問題發(fā)表公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难哉摚兄卺t(yī)學(xué)生對醫(yī)療政策、醫(yī)患關(guān)系等有正確認(rèn)識。

隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用程序的不斷研發(fā)增多，醫(yī)學(xué)生獲取醫(yī)學(xué)知識的途徑已經(jīng)不再局限于書本，通過各種醫(yī)學(xué)專業(yè)軟件，醫(yī)學(xué)生可以獲取更多更豐富的知識。一些軟件可提供大量醫(yī)學(xué)圖片、視頻等信息，包括解剖、病理、藥物作用機(jī)制、胎兒發(fā)育、分娩、動態(tài)心電圖等等，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出書本能提供的信息量，通過這些圖片、視頻等信息，學(xué)生能夠更直觀地學(xué)習(xí)、理解和記憶，對書本知識的掌握也會更加透徹。一些軟件能及時更新最新的醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿、疾病診療進(jìn)展等，如“丁香客、臨床指南、Medscape”等，學(xué)科的發(fā)展前沿正是科學(xué)研究的熱點和方向，醫(yī)學(xué)生將來在研究生階段可以有針對性地在自己的亞專業(yè)進(jìn)行繼續(xù)研究和探索，并收獲自己的科研成果；疾病的診斷和治療進(jìn)展則是對書本知識的補(bǔ)充和更新，在以后的見習(xí)、實習(xí)和職業(yè)生涯中，能幫助學(xué)生形成更加科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，更好地解決臨床實際問題。一些軟件提供各種經(jīng)典病例或疑難病例，供學(xué)者進(jìn)行討論研究，醫(yī)學(xué)生可提前進(jìn)入見習(xí)、實習(xí)模式，提早進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練，為以后臨床實踐工作積累經(jīng)驗。老師可對本專業(yè)相關(guān)的一些醫(yī)學(xué)應(yīng)用軟件加以了解，在使用、篩選后推薦一些相對權(quán)威和優(yōu)秀的應(yīng)用軟件給學(xué)生，甚至可以對軟件中的圖片、視頻等信息加以利用，結(jié)合知識點，在課堂上進(jìn)行展示和說明，也可以要求學(xué)生課余時間完成某種疾病最新診療指南的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生將指南與課本知識進(jìn)行對比學(xué)習(xí)，這樣可增加學(xué)生對這些醫(yī)學(xué)應(yīng)用程序的認(rèn)識，并增加課外繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣。

綜上所述，在移動互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展的當(dāng)代，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)適應(yīng)其潮流，醫(yī)學(xué)院校有必要教育和監(jiān)督醫(yī)學(xué)生正確、合理應(yīng)用新型互聯(lián)網(wǎng)資源。建立更好的師生交流平臺，增進(jìn)師生交流和溝通，拉近師生距離，讓教與學(xué)不再局限于課堂，而能貫穿在學(xué)生整個醫(yī)學(xué)生涯。指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生合理使用醫(yī)學(xué)應(yīng)用軟件，獲取更豐富、更前沿的醫(yī)學(xué)知識，有助于建立正良好的臨床思維模式，鍛煉其解決臨床問題的能力。建立醫(yī)學(xué)院校官方微博、教師個人微博，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生了解國家醫(yī)療政策，正確看待醫(yī)患關(guān)系等。我們相信，在全球信息化的潮流下，醫(yī)學(xué)教育模式經(jīng)過不斷改進(jìn)，一定會培養(yǎng)出更多適應(yīng)時代發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)人才。