人性化護(hù)理在功能性子宮出血患者中的應(yīng)用效果

張蓮玉

人性化護(hù)理在功能性子宮出血患者中的應(yīng)用效果

張蓮玉

目的 探討人性化護(hù)理在功能性子宮出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2010年1月至2014年1月收治的 128例功能性子宮出血患者進(jìn)行分析，隨機(jī)將其分為兩組，觀察組患者采用人性化護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果以及患者滿意度。結(jié)果 觀察組患者臨床癥狀消失時(shí)間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；且觀察組患者護(hù)理后其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均明顯低于對(duì)照組（均 P＜0.05）。結(jié)論 采用人性化護(hù)理對(duì)功能性子宮出血患者進(jìn)行護(hù)理，能有效改善患者的臨床癥狀，同時(shí)可提高患者的滿意度。

人性化護(hù)理；子宮出血；滿意度

為進(jìn)一步探究人性化護(hù)理干預(yù)在功能性子宮出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文選取我院2010年1月至2014年1月收治的128例功能性子宮出血患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來(lái)源于我院2010年1月至2014年1月收治的128例功能性子宮出血患者，將其隨機(jī)分為兩組，各64例。觀察組患者年齡21～46歲，病程3個(gè)月～3年；對(duì)照組患者年齡20～45歲，病程4個(gè)月～3年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均未處在哺乳期、妊娠期等特殊時(shí)期，且患者無(wú)心臟、肝臟等組織器官器質(zhì)性病變，患者無(wú)任何惡性腫瘤疾病、精神類疾病。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括：①利用溫水擦拭患者陰部，保持外陰清潔；②保持病房環(huán)境整潔，及時(shí)通風(fēng)換氣，清理、更換患者床單；③遵醫(yī)囑給予止血藥物；④嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，尤其是血流量，當(dāng)流血量過(guò)大或發(fā)生失血性休克時(shí)，要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。觀察組患者采用人性比護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理 為患者講解功能性子宮出血的發(fā)病機(jī)制、治療方法、護(hù)理方法、治療必要性和護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題等[1]，使患者充分掌握自身病情，從而樹(shù)立治療的信心，提高治療和護(hù)理依從性。同時(shí)要避免患者出現(xiàn)劇烈的情緒變化，引起月經(jīng)周期的紊亂，加重出血情況。

1.2.2 用藥護(hù)理 在進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行給藥，不得隨意更改藥物劑量、藥品種類或停藥等[2]。護(hù)理人員在用藥時(shí)要詳細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明，了解藥物使用過(guò)程中可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并向患者及家屬解釋服藥的重要性。

1.2.3 飲食護(hù)理 功能性子宮出血患者的飲食要以清淡為主，多食高熱量、高蛋白、維生素豐富的食物[3]，由于患者出血或發(fā)生貧血癥狀，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含鐵、鈣元素的食物，同時(shí)多食富含纖維素的食物，少食或不食辛辣食物。

1.2.4 健康教育 提醒患者平常注意衛(wèi)生，勤更換內(nèi)褲，并保持床單清潔，防止交叉感染。另外在出血期間避免性生活和坐浴，防止出血加重和感染[4]。鼓勵(lì)患者多飲水，可對(duì)尿道起機(jī)械性沖洗作用，能有效預(yù)防感染發(fā)生。

1.2.5 出院指導(dǎo) 患者出院時(shí)，護(hù)理人員要叮囑相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者在日常生活中應(yīng)注意的問(wèn)題，定期復(fù)診，同時(shí)指導(dǎo)患者正確使用性激素類的藥物。出院后，護(hù)理人員要加強(qiáng)病情回訪及時(shí)解答患者在康復(fù)期間遇到的問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床康復(fù)治療情況，出血停上時(shí)間、貧血發(fā)生率。觀察兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度，采用我院自制護(hù)理滿意度評(píng)分表，分為：滿意（90分以上）；基本滿意（80～90分）；不滿意（80分以下）。觀察兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)變化，每項(xiàng)滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，患者疼痛、焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療情況比較 觀察組患者停止出血時(shí)間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療情況比較

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者總滿意度為95.3%，對(duì)照組患者總滿意度為67.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

2.3 治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)變化 兩組患者護(hù)理后，其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均較護(hù)理干預(yù)前有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且觀察組患者護(hù)理后其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)評(píng)分比較(分,±s)

表3 兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)評(píng)分比較(分,±s)

組別 例數(shù) 焦慮 抑郁 疼痛觀察組 64治療前 8.9±1.3 8.0±1.2 8.3±1.2治療后 3.3±1.0 3.9±0.7 3.2±0.3對(duì)照組 64治療前 8.9±1.2 7.9±1.4 8.3±1.3治療后 6.4±0.7 5.9±1.0 6.5±0.3

3 討論

功能失調(diào)性子宮出血癥是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”[5]。傳統(tǒng)用于功能性子宮出血的護(hù)理方法是保持患者會(huì)陰部清潔，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)[6]，但這種簡(jiǎn)單的臨床護(hù)理方法存在一定弊端，由于患者個(gè)體情況不同，采用常規(guī)護(hù)理方法并不能有效起到護(hù)理干預(yù)的效果，因此，探討多樣、全面的護(hù)理方法成為臨床護(hù)理的重點(diǎn)。

人性化護(hù)理方式是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上建立起來(lái)的一種新型護(hù)理模式。由于功能性子宮出血癥的發(fā)生、發(fā)展與患者的健康意識(shí)有關(guān)，因此，護(hù)理人員除了要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和心理干預(yù)，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，使患者具備一定的健康常識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)，了解功能性子宮出血的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防措施等，從而改變不良的生活習(xí)慣，提高患者的生活質(zhì)量，防止病情擴(kuò)大。本研究中，對(duì)觀察組患者采用人性化護(hù)理后停止出血時(shí)間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且觀察組患者護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度也明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，采用人性化護(hù)理方式對(duì)功能性子宮出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療效果，減輕患者生理和心理上的疼痛。

[1]高艷玲.人性化護(hù)理干預(yù)在功能性子宮出血患者中的應(yīng)用體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,19(4)∶279-279.

[2]于艷芬.功能性子宮出血患者的臨床護(hù)理對(duì)策[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,18(3)∶206-206.

[3]張新英.護(hù)理干預(yù)在功能失調(diào)性子宮出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,11(34)∶678-679.

[4]田小花.婦產(chǎn)科子宮出血癥護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013, 26(15)∶324-325.

[5]李云英.功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2010,8(3)∶126-127.

[6]胡玲.功能失調(diào)性子宮出血患者的臨床觀察與護(hù)理[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2011,18(12)∶1726-1727.

Application of Humanistic Nursing in Patients with Dysfunctional Uterine Bleeding

Zhang Lianyu

Objective To analyze the efficacy of humanistic nursing in patients with dysfunctional uterine bleeding. Methods Our hospital from January 2010 to January 2014 were treated 128 cases of dysfunctional uterine bleeding were randomly divided into two groups,the observation group were treated with humane care, control group were treated with routine care.Were observed in clinical care and patient satisfaction results.Results The observation group patients clinical symptoms disappeared time and incidence of anemia was significantly better than the control group (P＜0.05);observation group patients' satisfaction was significantly higher than the control group (P＜0.05);and the observation group patients nursing after the anxiety, depression,pain scores were significantly lower than the control group (P＜0.05).Conclusion The use of humanized nursing on patients with dysfunctional uterine bleeding of care,can effectively improve the clinical symptoms of the patients,and can improve the patients' satisfaction.

Humanistic nursing;Uterine bleeding;Satisfaction

R473.71

A

1673-5846(2015)01-0164-02

昭通市昭陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，云南昭通 657000

張蓮玉（1963-12），中專學(xué)歷，主管護(hù)師。主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理方面工作