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    舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用效果分析

    2015-12-09 08:02:12沈莉
    中外醫(yī)療 2015年14期
    關(guān)鍵詞:老年性舒適度哮喘

    沈莉

    昆明市延安醫(yī)院體檢中心,云南昆明 650051

    哮喘是老年患者比較常見的一種疾病,且老年性哮喘患者往往還伴隨有各種基礎(chǔ)性疾病,由于患者年齡的偏大,其身體器官和功能逐漸衰退,因此其臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜[1],嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,威脅其身體健康,因此對其的護理就顯得十分的重要,關(guān)系著患者的康復(fù)效果和治療效果。舒適護理是一種以人為本的護理方式,舒適的護理可以使患者的心理、生理達(dá)到愉快的狀態(tài),減少治療或護理過程中的不適感,提高護理配合度和護理質(zhì)量[2]。2012年1月—2013年1月,該院將舒適護理應(yīng)用到老年性哮喘護理中,旨在研究舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年1月—2013年1月該院共收治的84例老年性哮喘患者為研究對象,按照護理方法的不同分為對照組與觀察組,每組42例。對照組男性為23例,女性為19例,年齡為62~80歲,平均年齡為(72.2±4.1)歲,其中初中以下文化程度者18例,高中以上文化程度者24例,病情為輕度者10例,病情為中度者21例,病情為重度者11例;觀察組男性為24例,女性為18例,年齡為61~82 歲,平均年齡為(73.2±2.1)歲,其中初中以下文化程度者19例,高中以上文化程度者23例,病情為輕度者11例,病情為中度者19例,病情為重度者12例;所有患者均符合老年性哮喘的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],排除嚴(yán)重疾病、言語障礙以及精神疾病患者。兩組患者在年齡、性別、病情、文化程度比較上,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 護理方法

    1.2.1 觀察組患者給予舒適護理①心理的舒適護理: 哮喘患者的年齡都比較大,由于受疾病的長期影響,容易產(chǎn)生抑郁、悲觀等不良情緒,不良情緒會對患者的治療和配合產(chǎn)生影響,進(jìn)而加重病情。因此護理人員應(yīng)根據(jù)患者的文化程度和心理變化進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)和教育,主動和患者進(jìn)行溝通,對其進(jìn)行宣教,讓其了解哮喘的相關(guān)知識,如引發(fā)哮喘的因素,怎樣控制發(fā)作。指導(dǎo)患者識別哮喘發(fā)作的先兆,在預(yù)感其發(fā)作前,可以采取靜坐的方式,調(diào)控自己的情緒,通過自我調(diào)節(jié)來避免發(fā)作,目的是讓患者明白哮喘是可控的,增加其治療的信心,配合護理。盡量滿足患者關(guān)于舒適的合理要求,促進(jìn)患者早日康復(fù)。②環(huán)境舒適護理:舒適的環(huán)境有利于患者的恢復(fù),護理人員應(yīng)調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度,維持在24 ℃左右,濕度保持在60%左右,如果是比較干燥的季節(jié),可以使用加濕器保持濕度;保持室內(nèi)干凈整潔,定時通風(fēng)換氣,為患者營造一個舒適的休息環(huán)境,減少室內(nèi)過敏源,不要擺放花、皮毛等物品,對病室進(jìn)行消毒時使用沒有刺激氣味或味道較弱的消毒液進(jìn)行消毒,減少患者的不適感[4]。③體位舒適護理:不良體位可以誘發(fā)哮喘的發(fā)生,仰臥位可以使進(jìn)行氣流受阻,易引發(fā)哮喘,因此患者適于側(cè)臥位。在實際護理中,可以根據(jù)患者病情的輕重給予其半坐臥位或者坐位等,并給予患者軟靠背墊,將床頭抬高至患者所需要的角度,讓其可以向后依靠,增加其舒適感。④睡眠舒適護理:音樂可以穩(wěn)定血壓,維持良好的情緒,在患者休息期間可以根據(jù)患者的愛好,播放舒緩的音樂,當(dāng)患者睡著時將音樂關(guān)閉。由于哮喘在夜間發(fā)作比較頻繁,所以在白天的時候要保證睡眠以維持體力,休息時可以拉上窗簾,進(jìn)出病房小聲?;颊叩囊路?yīng)以寬松、舒適為主,注意保暖,避免上肢受涼。當(dāng)患者哮喘發(fā)作時,會出大量的汗水,在保證患者不受涼的情況下,用熱水幫助患者擦拭,在充分擦干后更換干凈的衣褲,必要時可以更換被褥,以助于患者的睡眠[5]。⑤排痰護理:痰液容易將氣道阻塞,不利于患者病情的緩解,護理人員可以利用霧化吸入的方式將痰液稀釋,或者指導(dǎo)患者多飲水,必要時給予吸痰處理,但是動作要科學(xué),避免損傷。⑥飲食護理:指導(dǎo)患者戒煙、戒酒,給予患者富含維生素的食物,例如新鮮果蔬等,給予患者高熱量、易消化的食物,禁止食用辛辣刺激、高脂肪的食物。

    1.2.2 對照組患者給予常規(guī)護理 給予患者飲食指導(dǎo)、 環(huán)境護理等基礎(chǔ)護理,但是不進(jìn)行干預(yù)或特殊護理。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    舒適度的評價分為3 個方面,患者在整個過程中感覺良好,則為舒適;患者在整個過程中感覺大體舒適,則為基本舒適;若患者有比較強的不適感,則為不舒適,舒適度=舒適率+基本舒適。護理滿意度分為非常滿意、基本滿意、不滿意3 個方面,護理滿意率=非常滿意率+滿意率[6-7]。

    1.4 統(tǒng)計方法

    該兩組研究所得數(shù)據(jù)由專業(yè)記錄員交叉記錄,同一樣本,進(jìn)行3 次重復(fù)性檢測(無離群檢驗),清潔數(shù)據(jù)錄入EXCEL(03 版本)進(jìn)行邏輯校對分析,導(dǎo)出數(shù)據(jù)采用SPSS13.0 進(jìn)行統(tǒng)計分析,組間比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,各組間對比方法為t 檢驗。檢驗結(jié)果以P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者感覺舒適度的比較

    觀察組患者的感覺舒適度明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

    表1 兩組感覺舒適度的比較[n(%)]

    2.2 比較兩組患者的護理滿意度

    觀察組非常滿意例數(shù)為31例,基本滿意為10例,滿意度為97.6%,對照組非常滿意為21例,基本滿意為12例,滿意度為78.6%,觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2。

    表2 比較兩組患者的護理滿意度[n(%)]

    3 結(jié)論

    隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活方式和生活習(xí)慣發(fā)生了很大的改變,老年性哮喘的發(fā)病率也呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,由于老年患者的機體呈現(xiàn)衰退的趨勢且伴有各種基礎(chǔ)疾病,因此導(dǎo)致其病情變化十分復(fù)雜且嚴(yán)重,因此在老年性哮喘患者治療過程中的護理就顯得十分重要,可以提高治療效果[8],促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

    該研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的護理舒適度(92.9%)明顯高于對照組患者(64.3%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且觀察組患者的護理滿意度(97.6%)明顯高于對照組患者(78.6),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。有學(xué)者對56例老年哮喘患者給予舒適護理,其結(jié)果顯示患者的感覺舒適度較護理前有顯著增高,其護理舒適度為91.2%,取得了比較好的護理效果,該研究與其研究結(jié)果基本一致[9-10]。說明在患者治療期間給予患者環(huán)境舒適護理,良好的環(huán)境可以讓患者有愉悅的心情,同時也為患者營造了一個良好的休息環(huán)境,保證了患者休息和睡眠;而心理舒適護理減少了患者焦慮、抑郁等不良情緒,有研究表明,心理護理在治療中發(fā)揮著重要的作用,通過給予心理支持療法幫助患者樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心。體位舒適護理、排痰護理、飲食護理等護理減少了不良臥位等刺激,保證了患者的營養(yǎng),提高了其免疫能力。總之,舒適護理是一種個性化、整體性的護理,是以患者為中心的護理理念,是有利于患者的護理方式。

    綜上所述,舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用效果比較好,能夠提高護理滿意度,并且能減輕患者的痛苦,提高舒適度,具有較高的臨床使用價值。

    [1]葉慶云.舒適護理在老年性哮喘患者護理中的作用[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(6):1194-1195.

    [2]許麗.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用體會[J].中國實用醫(yī)藥,2014,21(20):218-219.

    [3]黃桂香,黎小云.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理,2012,11(19):1620-1621.

    [4]冀麗萍.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用體會[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18(5):762-763.

    [5]蔡華云.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(19):183-184,185.

    [6]宮淑君,王巖,仇青青,等.探討舒適護理在老年性哮喘患者護理中的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(23):59.

    [7]帥秀麗.舒適護理在老年性哮喘護理中的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2014,25(21):356-357.

    [8]汪清.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(16):142.

    [9]蔡華云.舒適護理在老年性哮喘護理中的應(yīng)用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(19):183-185.

    [10]程玲.循證護理在老年哮喘病人飲食護理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2011,6(11):57-59.

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