布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的效果研究

陳日中

福建省長(zhǎng)樂(lè)市醫(yī)院兒科，福建長(zhǎng)樂(lè) 350200

布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的效果研究

陳日中

福建省長(zhǎng)樂(lè)市醫(yī)院兒科，福建長(zhǎng)樂(lè) 350200

目的 對(duì)布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床效果進(jìn)行研究。方法 整群選取于2012年11月—2015年6月期間在該院接受治療的小兒急性感染性喉炎患兒77例，將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組36例，治療組41例，觀察并比較常規(guī)治療和布地奈德吸入治療的效果。 結(jié)果 治療組患兒的治療總有效率為92.7%，對(duì)照組患兒的72.2%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎效果較為顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

布地奈德；吸入治療；小兒急性感染性喉炎

急性感染性喉炎常見(jiàn)于嬰幼兒，以發(fā)病率高、起病急、病情發(fā)展迅速等為主要的臨床特點(diǎn)，隨著病情的發(fā)展患兒會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致小兒急性喉梗阻，甚至危及生命[1]。該院對(duì)2012年11月—2015年6月期間收治的小兒急性感染性喉炎患兒采用布地奈德吸入治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取于2012年11月—2015年6月期間經(jīng)臨床確診并且在該院接受治療的小兒急性感染性喉炎患兒77例，將患兒采用單純隨機(jī)法分為對(duì)照組36例患兒、治療組41例患兒。對(duì)照組患兒中有15例患兒為女性，21例患兒為男性；年齡范圍：7個(gè)月～7歲，平均年齡:(2.7±1.6)歲；發(fā)病至就診時(shí)間：2～8 h，平均時(shí)間:(4.2± 1.3)h。治療組患兒中有17例患兒為女性，24例患兒為男性；年齡范圍：6個(gè)月～8歲，平均年齡:(2.9±1.5)歲；發(fā)病至就診時(shí)間：3～10 h，平均時(shí)間:(4.7±1.0)h。兩組患兒的性別、年齡以及發(fā)病至就診時(shí)間等一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療：患兒入院后讓患兒臥床休息，給予患兒保持氣道通暢、吸氧等對(duì)癥治療，采用支持療法來(lái)對(duì)患兒水、電解質(zhì)失衡等情況進(jìn)行糾正，同時(shí)采用0.3～0.5 mg/kg的地塞米松對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，1次/d[2]。

1.2.2 治療組 治療組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予布地奈德吸入治療：在生理鹽水中加入的布地奈德霧化混懸液至2 mL（如果患兒的年齡在1歲內(nèi)，則采用0.5 mg/d的布地奈德霧化混懸液；如果患者的年齡在1歲以上，則采用1.0 mg/d的布地奈德霧化混懸液），采用氧氣驅(qū)動(dòng)裝置，將氧氣作為動(dòng)力驅(qū)動(dòng)對(duì)患兒進(jìn)行布地奈德吸入治療，2次/d，10 min/次[3]。該研究將5 d作為一個(gè)治療療程，所有患兒均接受1個(gè)療程的治療[4]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒的喉梗阻情況完全解除，聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀、體征基本消失；有效：患兒的喉梗阻情況顯著緩解，聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀、體征有所改善；無(wú)效：患兒病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至加重[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的臨床療效

在采用不同的方法進(jìn)行治療后，治療組患兒的治療總有效率為92.7%，對(duì)照組患兒的72.2%比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的臨床療效比較

2.2 比較兩組患兒的癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間

治療組患兒的喉梗阻解除時(shí)間、聲音嘶啞消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及患兒的住院時(shí)間等與對(duì)照組比較，t= 8.42，7.11，7.91，7.51，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討論

急性感染性喉炎屬于臨床上一種較為常見(jiàn)的，并且是一種對(duì)小兒身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響的呼吸道急癥[6]。如果沒(méi)有給予及時(shí)、有效的治療措施，可有可能會(huì)因窒息到導(dǎo)致患兒死亡，目前已經(jīng)成為全球危害兒童呼吸道健康的一個(gè)重大問(wèn)題[7]。

表2 兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間比較

在本次研究中，將該院收治的77例小兒急性感染性喉炎患兒隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果顯示，治療組患兒的治療總有效率為92.7%，對(duì)照組患兒的72.2%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)治療組患兒的喉梗阻解除時(shí)間、聲音嘶啞消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及患兒的住院時(shí)間等與對(duì)照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這與董艷鵬等[8]的研究報(bào)道相一致。

綜上所述，布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎效果較為顯著，能夠使患兒的喉梗阻和臨床癥狀得到顯著緩解，值得在臨床實(shí)踐中大力推廣。

[1]劉錦霞,林炎柏.霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,12(2):61-62.

[2]張明.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(18):138-139.

[3]劉娟.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的護(hù)理觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(3):174-175.

[4]席梅吾.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床效果及不良反應(yīng)觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,11(2):114-115.

[5]趙瑛.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床效果及不良反應(yīng)觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,18(26):74+76.

[6]王雪芳,劉純義,劉文娟.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎臨床效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,10(17):87-88. [7]陳青壽.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué),2012,7(11):163-164.

[8]董艷鵬,張曉.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎臨床療效觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2013,2(12):68+67.

Study on the Effect of the Treatment of Children with Acute Infectious Laryngitis Budesonide Inhalation

CHEN Ri-zhong
Department of Pediatrics,Changle City Hospital of Fujian Province,350200 China

Objective To study the clinical effect of budesonide inhalation on acute infectious laryngitis in children.Methods In the period 2015 June November 2012 in our hospital accepted treatment of children with acute infectious laryngitis with 77 cases,children were randomly divided into control group (36 cases),treatment group (41 cases),observe and compared with that of conventional treatment and budesonide inhalation treatment effect.Results Therapy in the treatment group with totalefficiency was 92.7%,72.2%of the group with compare and contrast,significant differences,with statistical significance (P＜0.05).Conclusion Budesonide Inhalation in the treatmentofchildren with acute infectiouslaryngitiseffectissignificant,worthy of clinical application.

Budesonide inhalation;Treatment;Children with acute infectious laryngitis

R767.11

A

1674-0742（2015）12（a）－0128-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.34.129

2015-07-05）

陳日中（1972-），男，福建長(zhǎng)樂(lè)人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：兒科呼吸、兒科急救。