設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中的應(yīng)用

杜文勝+何應(yīng)中+陳莉+韓昵薇+陳龍慶

摘要：為提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力，近幾年教研室對(duì)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了改革，實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分增加了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn);臨床免疫學(xué)實(shí)驗(yàn);教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642.0 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號(hào)：1674-9324（2015）25-0265-02

一、引言

臨床檢驗(yàn)工作人員注重的是實(shí)際操作能力[1]，因而實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)活動(dòng)中的重要組成部分。過(guò)去免疫學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)只是單純性的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，由老師講解實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)操作步驟及實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)后，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下或照著實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，對(duì)所學(xué)內(nèi)容缺乏認(rèn)真的理解和思考，這種教學(xué)方法對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力及學(xué)生基本技能訓(xùn)練非常不利[2]。為此，遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革和實(shí)踐，增加了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，學(xué)生的綜合素質(zhì)也得到了提高。

二、實(shí)施方案及步驟

1.分組。學(xué)生可按學(xué)號(hào)順序或自由組合的方式分成小組，以組為一個(gè)科研實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)，將學(xué)生分為4人一組，推舉組長(zhǎng)一名，各小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分工協(xié)作，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查閱資料，共同討論，選擇合適的題目，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)施方案的全過(guò)程。實(shí)驗(yàn)完成后撰寫論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告，每人寫一份，作為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的個(gè)人實(shí)驗(yàn)成績(jī)。

2.選題。結(jié)合所學(xué)知識(shí)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課題的選題。其選題必須是與免疫相關(guān)的內(nèi)容，且需考慮實(shí)驗(yàn)室條件，盡量選擇本實(shí)驗(yàn)室能開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)計(jì)。老師給予一些選題思路及范圍提示供學(xué)生參考，原則上在實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的范圍內(nèi)選題。也可以做檢驗(yàn)科臨床免疫室所開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目的回顧性統(tǒng)計(jì)分析。每組初步選好題目后先交給指導(dǎo)老師審閱，由指導(dǎo)老師與學(xué)生共同討論所選題目是否具有可行性，對(duì)一些無(wú)法實(shí)施或有難度的實(shí)驗(yàn)，在老師的指導(dǎo)下再進(jìn)行調(diào)整。選題確定后，每位學(xué)生應(yīng)自行完成設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)題報(bào)告。

3.開(kāi)題報(bào)告撰寫。實(shí)驗(yàn)課題實(shí)施方案的設(shè)計(jì)經(jīng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師根據(jù)設(shè)計(jì)方案的創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性進(jìn)行審閱和篩選，對(duì)設(shè)計(jì)不合適和不完善的課題，在教師的指導(dǎo)下繼續(xù)查閱文獻(xiàn)完善設(shè)計(jì)，并以實(shí)驗(yàn)小組為單位撰寫開(kāi)題報(bào)告，經(jīng)教研室教師論證后進(jìn)行實(shí)施。要求每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組認(rèn)真填寫由教研室給定統(tǒng)一模板的臨床免疫學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)論文開(kāi)題報(bào)告書，其內(nèi)容涉及選題的目的、依據(jù)和意義，引用的參考文獻(xiàn)，課題主要的研究?jī)?nèi)容，實(shí)驗(yàn)擬采取的研究方法、技術(shù)路線和技術(shù)關(guān)鍵，通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜻_(dá)到什么樣的預(yù)期結(jié)果以及整個(gè)實(shí)驗(yàn)的工作計(jì)劃。開(kāi)題報(bào)告完成后，每組推薦一名學(xué)生以PPT形式匯報(bào)開(kāi)題報(bào)告內(nèi)容，由教師現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，并提出一些修改意見(jiàn)。修改后的開(kāi)題報(bào)告交給指導(dǎo)教師，教師根據(jù)臨床免疫學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)論文開(kāi)題報(bào)告評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給每位學(xué)生打分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面：格式規(guī)范化;選題目的、依據(jù)及意義論據(jù)充分、清晰、文獻(xiàn)上標(biāo)正確;參考文獻(xiàn)規(guī)范及新穎性;主要研究?jī)?nèi)容概念準(zhǔn)確性、條理清楚;預(yù)期結(jié)果闡明清晰、條理清楚;設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)論文工作計(jì)劃（寫出具具體時(shí)間和完成事項(xiàng)）;第一作者或答辯表達(dá)能力。開(kāi)題報(bào)告的成績(jī)作為實(shí)驗(yàn)成績(jī)的一部分。

4.實(shí)驗(yàn)實(shí)施。按照論證后的實(shí)驗(yàn)課題實(shí)施方案，學(xué)生利用課余時(shí)間到檢驗(yàn)科收集實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，收集好的標(biāo)本放置指定的冰箱保存，同時(shí)完成試劑訂購(gòu)，待標(biāo)本收集完成后，再進(jìn)行試驗(yàn)，在測(cè)定前先做預(yù)試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)成功后再進(jìn)正式試驗(yàn)，并做好實(shí)驗(yàn)記錄。如果學(xué)生選擇的是一些回顧性總結(jié)分析，這就需要學(xué)生到附院檢驗(yàn)科LIS數(shù)據(jù)庫(kù)查詢相關(guān)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。實(shí)驗(yàn)結(jié)束和數(shù)據(jù)查詢完成后，在教師的指導(dǎo)下整理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，匯總資料，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，撰寫論文。

5.論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫。教研室提供2篇論文范例，學(xué)生按論文的格式和要求撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，每人寫一份，鍛煉每個(gè)同學(xué)的歸納、總結(jié)、綜合分析能力和寫作技巧。同學(xué)之間的論文不能互相抄襲，如發(fā)現(xiàn)有抄襲現(xiàn)象，均按0分處理。完成初稿后由每個(gè)小組進(jìn)行匯總，推薦一篇給指導(dǎo)教師評(píng)閱，提出框架式修改意見(jiàn)，最后老師再進(jìn)行個(gè)人的論文修改。

6.成績(jī)?cè)u(píng)定。論文修改完成后，每位學(xué)生以PPT形式匯報(bào)，進(jìn)行論文答辯。答辯組由教研室3～6名教師組成，教師根據(jù)臨床免疫學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)論文答辯評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)給出成績(jī)，并對(duì)論文提出修改意見(jiàn)，論文評(píng)分內(nèi)容由論文格式規(guī)范性、設(shè)計(jì)合理性、撰寫條理清晰性、概念準(zhǔn)確性、圖表規(guī)范性、參考文獻(xiàn)規(guī)范及新穎性、表達(dá)及回答問(wèn)題能力方面組成。取多名教師給分的平均分為該學(xué)生論文的最后得分。修改后的論文交教研室統(tǒng)一存檔。

三、討論

開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高。在實(shí)施過(guò)程中，每個(gè)小組成員之間相互協(xié)作，查閱資料，一同完成實(shí)驗(yàn)方案，培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γ{(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，團(tuán)結(jié)合作意識(shí)得到了增強(qiáng)。但在教學(xué)改革實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)許多不足的地方，首先，由于實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)的問(wèn)題，導(dǎo)致選題范圍有限;其次，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)有限，學(xué)生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，影響了實(shí)驗(yàn)的效果。

總之，通過(guò)開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，使臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容得到優(yōu)化，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，有利于學(xué)生掌握科學(xué)的研究方法及培養(yǎng)創(chuàng)新思維的習(xí)慣和能力[3]。通過(guò)開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)學(xué)生學(xué)會(huì)了撰寫論文，書寫能力得到了提高，為今后的畢業(yè)論文打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)也要求實(shí)驗(yàn)教師不僅要具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，還應(yīng)具有廣泛的相關(guān)學(xué)科知識(shí)、技能和嫻熟的協(xié)調(diào)能力[4]。因此，在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，符合實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的要求，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

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[3]許子華，張海燕，李晶琴，等.綜合性實(shí)驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（6）：935-936.endprint