《社會保險行政爭議處理辦法》問答

文／遼信

問：《社會保險行政爭議處理辦法》于何時發(fā)布施行？

答：《社會保險行政爭議處理辦法》由2001年5月27日勞動和社會保障部令第13號發(fā)布，自發(fā)布之日起施行，共34條。

問：何謂社會保險行政爭議？

答：根據《社會保險行政爭議處理辦法》第二條規(guī)定，本辦法所稱的社會保險行政爭議，是指經辦機構在依照法律、法規(guī)及有關規(guī)定經辦社會保險事務過程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議。本辦法所稱的經辦機構，是指法律、法規(guī)授權的勞動保障行政部門所屬的專門辦理養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等社會保險事務的工作機構。

問：處理社會保險行政爭議采用哪兩種方式？

答：根據《社會保險行政爭議處理辦法》第五條規(guī)定，經辦機構和勞動保障行政部門分別采用復查和行政復議的方式處理社會保險行政爭議。

問：哪些情形公民、法人或者其他組織可以申請行政復議？

答：根據《社會保險行政爭議處理辦法》第六條規(guī)定，有下列情形之一的，公民、法人或者其他組織可以申請行政復議：

（一）認為經辦機構未依法為其辦理社會保險登記、變更或者注銷手續(xù)的；

（二）認為經辦機構未按規(guī)定審核社會保險繳費基數的；

（三）認為經辦機構未按規(guī)定記錄社會保險費繳費情況或者拒絕其查詢繳費記錄的；

（四）認為經辦機構違法收取費用或者違法要求履行義務的；

（五）對經辦機構核定其社會保險待遇標準有異議的；

（六）認為經辦機構不依法支付其社會保險待遇或者對經辦機構停止其享受社會保險待遇有異議的；

（七）認為經辦機構未依法為其調整社會保險待遇的；

（八）認為經辦機構未依法為其辦理社會保險關系轉移或者接續(xù)手續(xù)的；

（九）認為經辦機構的其他具體行政行為侵犯其合法權益的。

屬于前款第（二）（五）（六）（七）項情形之一的，公民、法人或者其他組織可以直接向勞動保障行政部門申請行政復議，也可以先向作出該具體行政行為的經辦機構申請復查。對復查決定不服，再向勞動保障行政部門申請行政復議。?

問：勞動保障行政部門的保險爭議處理機構處理行政復議申請的時效是如何規(guī)定的？

答：根據《社會保險行政爭議處理辦法》第十五條規(guī)定，勞動保障行政部門的保險爭議處理機構接到行政復議申請后，應當注明收到日期，并在5個工作日內進行審查，由勞動保障行政部門按照下列情況分別作出決定：

（一）對符合法定受理條件，但不屬于本行政機關受理范圍的，應當告知申請人向有關機關提出；

（二）對不符合法定受理條件的，應當作出不予受理的決定，并制作“行政復議不予受理決定書”，送達申請人。該決定書中應當說明不予受理的理由。

除前款規(guī)定外，行政復議申請自勞動保障行政部門的保險爭議處理機構收到之日起即為受理，并制作“行政復議受理通知書”，送達申請人和被申請人。該通知中應當告知受理日期。本條規(guī)定的期限，從勞動保障行政部門的保險爭議處理機構收到行政復議申請之日起計算；因“行政復議申請書”的主要內容欠缺致使勞動保障行政部門難以作出決定而要求申請人補正有關材料的，從保險爭議處理機構收到補正材料之日起計算。

問：“行政復議決定書”應當包括哪些事項？

答：根據《社會保險行政爭議處理辦法》第二十九條規(guī)定，勞動保障行政部門作出行政復議決定，應當制作“行政復議決定書”。“行政復議決定書”應當載明下列事項：

（一）申請人的姓名、性別、年齡、工作單位、住址（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務）；

（二）被申請人的名稱、地址，法定代表人的姓名、職務；

（三）申請人的復議請求和理由；

（四）被申請人的答辯意見；

（五）勞動保障行政部門認定的事實、理由，適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件；

（六）復議結論；

（七）申請人不服復議決定向人民法院起訴的期限；

（八）作出復議決定的年、月、日。

“行政復議決定書”應當加蓋本行政機關的印章。