淺談運(yùn)動醫(yī)學(xué)

朱文輝（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)?？疲?/p>

淺談運(yùn)動醫(yī)學(xué)

朱文輝（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)專科）

據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)目前35～49歲成年人中，80%處于亞健康狀態(tài)，而其中僅有<8%的人經(jīng)常參加體育鍛煉。由于缺乏運(yùn)動等因素引發(fā)的高血壓人口約1.6億，高血脂約1.6億，超重、肥胖約2.6億，中小學(xué)生體質(zhì)也呈現(xiàn)下降趨勢，中國肥胖增長速度名冠全球。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)帶來的“現(xiàn)代病”引發(fā)了我國政府和人民的極大關(guān)注。

經(jīng)常參加體育、健身運(yùn)動顯然是解決以上“現(xiàn)代病”的靈丹妙藥。但運(yùn)動中經(jīng)常會發(fā)生運(yùn)動損傷，比如四肢、關(guān)節(jié)骨折，運(yùn)動神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、前、后交叉韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)多韌帶損傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、各種肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)單向及多向不穩(wěn)定、凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肱二頭肌腱損傷與SLAP損傷、踝關(guān)節(jié)骨軟骨損傷、跟腱腱病和斷裂、網(wǎng)球肘、肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、腕三角軟骨盤損傷、骨骼肌損傷和運(yùn)動性肌腱損傷等。

發(fā)生這些運(yùn)動損傷后，該如何合理治療呢？這涉及到運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識與技術(shù)。隨著關(guān)節(jié)鏡等技術(shù)手段的進(jìn)步，大量的運(yùn)動損傷實現(xiàn)了微創(chuàng)化治療，再結(jié)合術(shù)后的康復(fù)治療，使運(yùn)動傷病的治療邁上了新的臺階。運(yùn)動醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不僅僅是使患者能繼續(xù)簡單的生活自理，而且要幫助患者恢復(fù)到受傷前的運(yùn)動競技狀態(tài)！

如何運(yùn)動才能達(dá)到健身目的，又可以避免運(yùn)動損傷呢？運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家總結(jié)多年研究經(jīng)驗，提出一整套科學(xué)健身運(yùn)動的理論和實踐，取得了明顯的成效。

運(yùn)動醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與運(yùn)動相結(jié)合的綜合性應(yīng)用科學(xué)，是研究與運(yùn)動有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，運(yùn)用醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù)對運(yùn)動參加者進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督和指導(dǎo)，從而達(dá)到防治傷病、保障運(yùn)動者的健康、增強(qiáng)體質(zhì)和提高運(yùn)動成績的目的。運(yùn)動醫(yī)學(xué)是一門綜合性較強(qiáng)、涉及面也較廣的學(xué)科。

二十世紀(jì)30年代，國際運(yùn)動醫(yī)學(xué)聯(lián)合會成立。中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)是50年代發(fā)展起來的。1959年北京醫(yī)學(xué)院首先建立了運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所，全國各地區(qū)也相繼成立了運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)。1978年中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會成立，并于1980年加入國際運(yùn)動醫(yī)學(xué)聯(lián)合會。2007年中華醫(yī)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)療分會成立，標(biāo)志著中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)真正進(jìn)入蓬勃發(fā)展時期。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，“奧運(yùn)爭光計劃”和“全民健身計劃”的實施，中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)正在快速發(fā)展，在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市、著名高校和醫(yī)院相繼建立了運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)科。

在醫(yī)療特色方面，運(yùn)動醫(yī)學(xué)采用全關(guān)節(jié)鏡下或關(guān)節(jié)鏡輔助下的微創(chuàng)技術(shù)，開展各種關(guān)節(jié)損傷方面疾病的診斷與微創(chuàng)治療，將微創(chuàng)手術(shù)引入骨科領(lǐng)域，改變了傳統(tǒng)的“傷筋動骨一百天”的舊觀念。微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是：手術(shù)創(chuàng)傷小、臨床療效好、術(shù)后恢復(fù)快、病人痛苦少，住院時間短，手術(shù)費(fèi)用省，病人負(fù)擔(dān)輕。

在歐美體育圈流傳著這樣一個段子：如果你受傷了，那么請預(yù)訂飛往德國慕尼黑的機(jī)票。他們要找的是被視為體育界“再世華佗”的運(yùn)動醫(yī)學(xué)“神醫(yī)”的漢斯·沃爾法特。這一例子反映了一個道理：無論是大牌體育明星還是普通人，在面對軀體的運(yùn)動損傷時，都會像溺水的人抓住救命稻草一般需要求助一個優(yōu)秀的運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)生。

近幾年，憑借著活躍的國際交流、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)和技術(shù)培訓(xùn)，中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域已經(jīng)取得了長足的進(jìn)步，全國20多個省市自治區(qū)相繼成立了運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會，從業(yè)人員數(shù)千。但在某些方面仍存在一些不足之處：

第一，從基礎(chǔ)研究上來說，和國外相比還存在一定的差距，新理論和獨(dú)創(chuàng)性自主技術(shù)和產(chǎn)權(quán)方面還有待提升；第二，運(yùn)動損傷及運(yùn)動損傷修復(fù)術(shù)后的康復(fù)治療有待細(xì)化，很多醫(yī)生對康復(fù)治療關(guān)注不夠，只注重手術(shù)技術(shù)；第三，關(guān)節(jié)鏡設(shè)備、手術(shù)器械工具及相應(yīng)的植入物大都是進(jìn)口的，且價格比較昂貴，這對于中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)事業(yè)的持續(xù)發(fā)展是不利的。

有壓力才有動力，有目標(biāo)就會有成果。從事并熱愛運(yùn)動醫(yī)學(xué)的從醫(yī)者們只要在運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域孜孜不倦地鉆研、探索，中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)就會日漸壯大。精誠所至，金石為開，嶄新與古老并存的運(yùn)動醫(yī)學(xué)必將展現(xiàn)新的活力，騰飛新的高度。

[責(zé)任編輯：則鳴]