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    刺血療法治療腦卒中中后期肢端麻木的效果觀察

    2015-12-02 03:53:40
    實(shí)用醫(yī)藥雜志 2015年2期
    關(guān)鍵詞:肢端指端麻木

    蘆 勛

    中醫(yī)刺血療法,古稱刺血絡(luò)[1]。是指使用特定的針具刺破人體體表局部或特定腧穴,使其出血,是治療疾病的一種方法。近些年來,我國臨床醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平不斷提高,對(duì)腦卒中的研究和治療也有長足發(fā)展,因此腦卒中的臨床死亡率和致殘率不斷下降,但其中后期患側(cè)肢端麻木癥狀尤為常見,而常規(guī)治療效果不佳。為探討刺血療法治療腦卒中中后期指端麻木的臨床效果,本文選取筆者所在科2011年4月—2013年6月收治腦卒中患者中符合研究條件者126例,分為對(duì)照組、觀察組各63例。對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)口服藥物和輸液治療。觀察組進(jìn)行刺血干預(yù)治療,比較兩組臨床治療效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本文符合研究條件的腦卒中患者126例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組63例,男42例,女21例;年齡最小 45 歲,最大 76 歲,平均(62.3±2.12)歲。 對(duì)照組 63例,男 38例,女 25例;年齡最小 46歲,最大 77歲,平均(62.3±2.12)歲。 兩組患者在年齡,數(shù)量,性別,病情等一般資料上,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒有顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法 對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)口服藥物和輸液治療,觀察組進(jìn)行刺血干預(yù)治療,比較兩組患者的臨床治療效果。刺血治療前向患者介紹具體治療方法和治療目的,交代注意事項(xiàng),如遇害怕刺血治療的患者可給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),使其消除顧慮,并積極配合治療。常規(guī)準(zhǔn)備、消毒之后,醫(yī)師右手拇、食、中指持三棱針或一次性采血針。左手握住患者已經(jīng)暴露的指端或趾端(也可選擇相應(yīng)的井穴),局部消毒后,速刺0.5 mm深,擠出8~10滴血,然后用消毒干棉球按壓止血即可,隔日1次,10次為1個(gè)療程。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)臨床實(shí)際效果,可分為:①顯效:1個(gè)療程結(jié)束時(shí),癥狀即刻減輕或完全消失;②有效:1個(gè)療程結(jié)束時(shí)患側(cè)麻木癥狀明顯減輕,但未完全正常;③無效:療程結(jié)束時(shí)無任何改善。

    1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法 研究數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,兩組患者資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    觀察組總有效率為95.23%,高于對(duì)照組的79.37%(P<0.05)。 見表 1。

    表1 兩組卒中患者經(jīng)治療效果

    3 討 論

    腦卒中患者常見半身不遂,口舌歪斜,言語不利等后遺癥狀,而指端麻木并未對(duì)患者行走、飲食構(gòu)成重大影響,因而沒有受到特別重視,但又無不時(shí)時(shí)刻刻困擾著大部分患者。筆者在臨床中認(rèn)真觀察發(fā)現(xiàn),治療其他類型后遺癥的藥物、儀器種類齊全,方法眾多,而面對(duì)患者肢端麻木的訴求時(shí),僅給予口服西藥或輸液、理療或針灸治療,效果并不理想。刺血療法,具有活血化瘀通經(jīng)活絡(luò)作用,這早已得到醫(yī)療界的肯定[2]。在肢體末端進(jìn)行放血治療,可以從整體角度有效改善血液的循環(huán),使得血液循環(huán)通暢[3]。而腦卒中后長期偏癱患者,因患側(cè)肢體血液循環(huán)障礙,神經(jīng)營養(yǎng)不足以至感覺功能減退或消失[4],刺血療法通過放出一定量瘀滯的血液來疏通經(jīng)絡(luò)使氣血流通[5],從而使指端麻木的癥狀得到有效治療。據(jù)此認(rèn)為,采用常規(guī)療法再結(jié)合上述刺血療法治療腦卒中中后期肢端麻木,可以取得更好的臨床效果。

    [1]夏有兵,程 潔,童 麗,等.中醫(yī)與藏醫(yī)學(xué)放血療法的比較研究[J].中國針灸,2012,32(5):464-467.

    [2]徐惠強(qiáng),黃澤華,陳 強(qiáng),等.三棱針點(diǎn)刺放血結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療卒中后遺癥 66 例[J].光明中醫(yī),2012,27(2):321-322.

    [3]王 健.十宣放血治療卒中后遺癥手臂麻木[J].中國針灸,2003,23(1):34-35.

    [4]孫淑芳,呂 明,莊羅雄.井穴刺血法治療肢端麻木的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志,2005,20(7):447.

    [5]張靜莎,陳 波,郭 義.淺論刺血療法的補(bǔ)瀉[J].中國針灸,2012,32(4):356-358.

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