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    “藥價放開”撥緊中國醫(yī)改之弦

    2015-12-01 17:24劉翔霄
    中國名牌 2015年17期
    關(guān)鍵詞:藥價新藥定價

    劉翔霄

    2015年入夏以來,散布于中國多地的藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)銷企業(yè),正焦急等待著地方政府關(guān)于“藥價放開”后實施細則的出臺。

    自2015年6月起,中國《推進藥品價格改革的意見》正式實施,除兩類特殊藥品外,其他藥品交由市場定價,標志著中國藥品政府定價時代正式終結(jié)。此間業(yè)內(nèi)人士認為,藥價改革正在成為撬動中國醫(yī)改的又一支點,機遇、挑戰(zhàn)并存。

    中國一家大型醫(yī)藥經(jīng)銷集團山西分公司負責(zé)人說:“藥品定價機制改革后,地方如何招標、醫(yī)保怎樣調(diào)整,外界高度關(guān)注?!?/p>

    “取消政府定價,并非放棄政府對藥價的監(jiān)管。藥品交由市場定價后,政府不再去制定價格,而將采取綜合監(jiān)管措施,嚴查價格欺詐、串通和壟斷行為,保證藥品市場價格基本穩(wěn)定?!彼巸r新政推行時,中國價格主管部門接受媒體采訪時這樣表述。

    本世紀以來,中國政府價格主管部門對藥品實行政府指導(dǎo)價,對遏制藥價不合理上漲發(fā)揮了積極作用。但在中國醫(yī)改推進中,這種管理模式已不能及時反映藥品市場供求。

    “政府定價與藥品集中招標采購存在功能重疊,其對藥品實際成交價格的拉低作用也越來越弱。因此,建立新的藥品價格形成機制勢在必行?!鄙轿魇⌒l(wèi)計委衛(wèi)生監(jiān)督處處長劉洋說。

    從國際看,政府不直接限制藥品市場交易價格,而是通過強化醫(yī)保、采購和價格行為等綜合監(jiān)管引導(dǎo)藥品市場價格合理形成,已漸成主流。

    中國上市藥企山西亞寶藥業(yè)董事長任武賢認為,放開藥價對藥品生產(chǎn)企業(yè)來說是挑戰(zhàn),但對新研發(fā)藥品是機遇,只要管理得當、配套跟進,未來藥價市場不會出現(xiàn)較大浮動。

    任武賢說:“放開藥價能給企業(yè)更大的新藥研發(fā)空間,中國自主研制的新藥將使更多中國公眾受益,有助于加快改變中國仿制藥大國的現(xiàn)狀,是中國走向市場化、中國藥品走向市場化的利好。”

    中國上市藥企、山西振東藥業(yè)董事長李安平說,放開藥價之后,企業(yè)研發(fā)新藥的積極性可以被有效調(diào)動。長遠看,對調(diào)整中國藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)有益。

    然而,對放開藥價一事,業(yè)界也有人士表達了擔(dān)心。

    在中國,藥價放開首先要經(jīng)受一眾人員生存的嚴峻考驗。衛(wèi)生部門數(shù)據(jù)顯示,連同醫(yī)生、藥劑科、藥品生產(chǎn)企業(yè)、銷售人員等在內(nèi),中國有數(shù)千萬計的藥品供應(yīng)上下游人員。業(yè)界認為,藥價放開后,這些人群仍要生存,原有渠道不會斷掉。

    “藥價的構(gòu)成有成本、流通和使用等因素,不能僅將成本單個環(huán)節(jié)放開。應(yīng)注意到藥品的使用者不是指患者,而是用藥機構(gòu),醫(yī)院的用藥習(xí)慣引導(dǎo)著患者?!鄙轿饕患铱h級公立醫(yī)院的負責(zé)人說。

    山西一位不愿透露姓名的醫(yī)改專家表示,放開藥價的初衷是政府希望用市場的手段解決市場問題,但應(yīng)研究如何才能不流于形式。只有招標改革跟進,藥價跑冒滴漏減少,公眾才會從中受益。

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