新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針的研制與使用

許明張泓張健尹秀婷艾坤鄧石峰

（1湖南中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生2014級(jí)，長(zhǎng)沙410208；2湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，長(zhǎng)沙410208）

新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針的研制與使用

許明1張泓2*張健1尹秀婷1艾坤2鄧石峰2

（1湖南中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生2014級(jí)，長(zhǎng)沙410208；2湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，長(zhǎng)沙410208）

目的研制一種新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)叩刺代替人工扣刺，針刺與微脈沖電相結(jié)合。方法儀器用周期變化的交流電改變振片周?chē)艌?chǎng)方向，帶動(dòng)錘頭上下振動(dòng)產(chǎn)生扣刺動(dòng)作，并且通過(guò)疏密波調(diào)節(jié)器輸出微脈沖電流作用于治療局部。結(jié)果新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針使用時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)扣刺，且扣刺與微脈沖電流結(jié)合在患者皮部形成循環(huán)回路。結(jié)論該皮膚針使用方便，是現(xiàn)有普通皮膚針的替代產(chǎn)品，不僅可以實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療，也可用于醫(yī)院針灸科的臨床治療或者科學(xué)研究。

皮膚針；微電流；疏密波；專(zhuān)利；醫(yī)療器械

1 背景介紹

皮膚針療法是中國(guó)古老的傳統(tǒng)治療方法，已有近千年的歷史［1］。《素問(wèn)·皮膚論》：“凡十二經(jīng)絡(luò)脈者，皮膚之部也。是故百病之始生也，必先予皮毛?！笔げ颗c經(jīng)絡(luò)、臟腑聯(lián)系密切。皮膚針療法的理論依據(jù)就是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中的皮部理論，人體皮部是經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位，對(duì)機(jī)體有保衛(wèi)的作用，同時(shí)能反映臟腑經(jīng)絡(luò)的病變。皮膚針療法就是運(yùn)用皮膚針叩刺人體皮膚或腧穴，激發(fā)經(jīng)絡(luò)功能，調(diào)整臟腑氣血。即通過(guò)針刺刺激神經(jīng)末梢，激活神經(jīng)元，使其恢復(fù)正常功能，以達(dá)到防治疾病目的。皮膚針療法現(xiàn)多用于治療頑固性面癱、青少年近視、感冒頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮膚麻木、腰肌勞損、失眠、神經(jīng)衰弱、肋間神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、小兒麻痹以及多種皮膚病，其療效在臨床上也得到了驗(yàn)證［2-3］。

2 現(xiàn)有皮膚針之不足

現(xiàn)有皮膚針主要有嵌入有金屬針的錐頭和手柄組成，存在不足：

首先，目前臨床上進(jìn)行皮膚針療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通常將皮膚針的手柄末端固定在掌心，拇指在上，食指在下，其余手指呈握拳狀握住手柄，錐頭上針尖對(duì)準(zhǔn)叩刺部位，使用手腕之力，將針尖垂直叩打在皮膚上，并立刻彈起，反復(fù)進(jìn)行［4］。這種純靠醫(yī)護(hù)人員手工操作，非常的費(fèi)時(shí)且費(fèi)力。

其次，皮膚針治療時(shí)要靈巧地運(yùn)用手腕部彈力，使針尖僅在表皮上一擊而起，急刺速離，為了保證扣刺部位準(zhǔn)確，針身不能出現(xiàn)左右晃動(dòng)，握針不能過(guò)緊或過(guò)松，叩打的強(qiáng)度也要根據(jù)病情體質(zhì)部位選擇輕、中、重三種不同的手法［5-6］。運(yùn)針的力度、破皮深度及扣刺頻率只能靠醫(yī)務(wù)人員在長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)中不斷積累經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練，難以量化分析，非常不利于經(jīng)驗(yàn)交流及傳承。

再有，現(xiàn)有的皮膚針沒(méi)有結(jié)合機(jī)電科技及現(xiàn)代理療技術(shù)。僅僅通過(guò)針刺完成止痛或防治疾病，效果有限。

為此，人們也做了不少改進(jìn)的努力。公開(kāi)于1990年9月26日的公告號(hào)為CN2062617U的中國(guó)專(zhuān)利公開(kāi)了一種電動(dòng)皮膚針。通過(guò)在錘頭內(nèi)設(shè)有微型電機(jī)和一個(gè)裝在電機(jī)軸上的凸輪，與若干根采用彈簧，作用于上下移動(dòng)金屬針?biāo)鶚?gòu)成的凸輪機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)電動(dòng)叩刺代替人工扣刺。該種裝置從一定程度上解決了手工操作帶來(lái)的費(fèi)時(shí)費(fèi)力的不足，但也存在無(wú)法控制運(yùn)針的力度、破皮深度及扣刺頻率。且以及微型電機(jī)作為驅(qū)動(dòng)力源，存在結(jié)構(gòu)復(fù)雜、成本高的不足。

3 新型皮膚針的組成及技術(shù)原理

新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針（專(zhuān)利號(hào)：Zl. 201420566940.2）包括嵌入有金屬針的錐頭和手柄，其手柄內(nèi)設(shè)置有用以驅(qū)動(dòng)錐頭自動(dòng)扣刺的驅(qū)動(dòng)總成。

圖1 新型皮膚針內(nèi)部結(jié)構(gòu)

錐頭本體中設(shè)置有蓮蓬狀的金屬針盤(pán)的下邊散嵌著不銹鋼短針，上端嵌著單頭針。為實(shí)現(xiàn)針和電兩種刺激相結(jié)合，提高單純皮膚針扣刺的治療效果，所述的手柄內(nèi)還設(shè)置有用于輸出微電流的疏密波調(diào)節(jié)器。驅(qū)動(dòng)總成包括線(xiàn)圈、一對(duì)永久磁鐵和金屬振片，線(xiàn)圈水平的固定于手柄內(nèi)，永久磁鐵互不接觸且南北極上下相對(duì)地固定于手柄內(nèi)，金屬振片穿過(guò)線(xiàn)圈和永久磁鐵間的間隙，一端連接于錐頭，另一端通過(guò)鉸鏈固定于手柄中。錐頭上的錐頭柄末端設(shè)置有通孔，錐頭柄為長(zhǎng)方體，金屬振片與錘頭連接的一端設(shè)置有通孔的一個(gè)凹槽，其寬度大于或等于錐頭柄的末端的寬度。

驅(qū)動(dòng)總成還包括用于調(diào)節(jié)輸入所述線(xiàn)圈的交流電頻率的頻率調(diào)節(jié)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)范圍包括60次/分鐘、90次/分鐘、120次/分鐘扣刺頻率的低、中、高三檔。當(dāng)給線(xiàn)圈通電后產(chǎn)生磁場(chǎng)，振片被磁化，在一對(duì)永久磁鐵形成的磁場(chǎng)空間中受到磁場(chǎng)的作用向上或向下運(yùn)動(dòng)，線(xiàn)圈中產(chǎn)生的磁場(chǎng)方向隨著交流電的方向也周期性地變化，故而振片被磁化后的磁極方向也周期性地改變，在磁場(chǎng)空間中受到作用力的方向也周期性地改變，這樣即可帶動(dòng)錘頭上下振動(dòng)，產(chǎn)生扣刺動(dòng)作。通過(guò)控制交流電的強(qiáng)度和頻率來(lái)實(shí)現(xiàn)控制皮膚針扣刺力度及頻率。

4 使用方法

使用時(shí)，先將消好毒的普通皮膚針末端卡入振片的凹槽內(nèi)，使其與振片末端對(duì)齊，用一個(gè)螺栓穿過(guò)凹槽內(nèi)的通孔固定，再擰緊螺母，再用兩個(gè)強(qiáng)力夾分別從左右兩個(gè)方向夾住振片與皮膚針的連接部分進(jìn)行穩(wěn)固。

圖2 新型皮膚針整體結(jié)構(gòu)

工作時(shí)，疏密波調(diào)節(jié)器的負(fù)極輸出端通過(guò)末端設(shè)置有金屬夾的導(dǎo)線(xiàn)連接在單頭針上，正極則通過(guò)末端設(shè)置有粘貼電極的導(dǎo)線(xiàn)循經(jīng)絡(luò)貼在合適部位，由此形成循環(huán)電路。通過(guò)調(diào)節(jié)按鈕設(shè)定扣刺頻率檔位，電源的電流首先通入變頻器后再通入線(xiàn)圈，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)扣刺頻率的控制。

5 主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)

錐頭與振片可拆卸式連接，便于取下錐頭進(jìn)行消毒液清洗，保證治療后接觸患者皮膚或者體液的針頭衛(wèi)生干凈，避免患者交叉感染。設(shè)置有驅(qū)動(dòng)總，它能利用機(jī)電效應(yīng)原理設(shè)計(jì)電路及裝置實(shí)現(xiàn)自動(dòng)扣刺替代傳統(tǒng)單純依靠醫(yī)務(wù)人員手法扣刺治療，能代替長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)操作，節(jié)省人力。且設(shè)置有頻率調(diào)節(jié)檔位，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)運(yùn)針的力度、破皮深度、扣刺頻率都可以量化調(diào)節(jié)，有利于進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流及方法傳承，有利于比較準(zhǔn)確地控制刺激量，最大程度的減少機(jī)體對(duì)同一頻率刺激的適應(yīng)性導(dǎo)致療效不佳等問(wèn)題。通過(guò)在手柄內(nèi)設(shè)置疏密波調(diào)節(jié)器，實(shí)現(xiàn)了針和電兩種刺激相結(jié)合，使刺激增強(qiáng)，提高單純皮膚針扣刺的治療效果，達(dá)到止痛的目的，實(shí)現(xiàn)了劑量恒定可調(diào)。

6 結(jié)語(yǔ)

新型可調(diào)式自動(dòng)脈沖電皮膚針是利用現(xiàn)代理療和機(jī)電自動(dòng)化控制技術(shù)將電針儀疏密波對(duì)人體的治療作用與傳統(tǒng)皮膚針療法有機(jī)結(jié)合，并且能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)扣刺的新型皮膚針。它能夠準(zhǔn)確地控制刺激量，利于經(jīng)驗(yàn)交流及方法傳承，最大程度的減少機(jī)體對(duì)同一頻率刺激的適應(yīng)性導(dǎo)致療效不佳等問(wèn)題。它是現(xiàn)有普通皮膚針的替代產(chǎn)品，不僅可以實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療，也可用于中醫(yī)院針灸科的臨床治療或者科學(xué)研究。

［1］王千語(yǔ).傳承千年的梅花針療［J］.健身科學(xué)，2014，2:33.

［2］張艷暉，洪婷.論皮膚針療法在皮膚科中的運(yùn)用［J］.江西中醫(yī)藥，2012，1:44-47.

［3］黃黎珊.論皮膚針在針灸美容治療中的運(yùn)用［J］.福建中醫(yī)藥，2008，3:25，45.

［4］Wang Hua，Wu Xu-Ping，Huang Wei.Elucidation of the national standard for Standardized Manipulation of Acupuncture and Moxibustion，Part VII:Skin needle.［J］.Zhongguo Zhenjiu，2011：317.

［5］侯利軍，韓淑凱，高偉娜，等.經(jīng)筋排刺法配合皮膚針療法治療腦卒中后上肢痙攣244例臨床觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，24:107-110.

［6］趙榮芳，薛育芳，楊秀珍.淺談皮膚針的補(bǔ)瀉［J］.陜西中醫(yī)，2004，5:449-450.

Design of Dermal Needle with Adjustable Automatic Pulse Electric

XU Ming1，ZHANG Hong2，ZHANG Jian1，YIN Xiuting1，AI Kun2，DENG Shifeng2
（1Grade2014Graduate，Hunan University of Traditional Chinese Medicine，Changsha410208，China；2 Acupuncture Moxibustion and Tuina Department of Hunan University of Traditional Chinese Medicine，Changsha410208，China）

Objective To design a new type of dermal needle with adjustable automatic pulse electric characterized by automatic tapping，combining acupuncture and micro electric pulse.Methods The instrument uses the periodic change of alternating current change vibration piece around the direction of the magnetic field to drive the hammer upper and lower，the dilatational wave regulator output micro pulse current in the treatment.Results The button needling and micro pulse current combined to form a circulation loop with automatic tapping in patients'skin.Conclusion The dermal needle is convenient and is the substitute product of the existing ordinary dermal needle.It can be used for the clinical treatment of acumoxa department in hospital or scientific research and also family therapy.

dermal needle；micro current；dilatational wave；patent；medical instrument

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.06.035

1672-2779（2015）-06-0069-03

楊杰 本文校對(duì)：楊杰

2014-12-23）

*通訊作者：zh5381271@sina.com