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    優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者中滿意率調(diào)查分析

    2015-11-26 09:04:16溫桂凡
    關鍵詞:優(yōu)質(zhì)病情冠心病

    溫桂凡

    (舞陽縣人民醫(yī)院,河南 舞陽462400)

    冠狀動脈性心臟病又稱冠心病,是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗死)的心臟病,也稱之為缺血性心臟病。冠心病的主要多發(fā)人群為45 歲以上的男性和55 歲以上的女性。發(fā)作時候最常見的癥狀是心絞痛,嚴重時候可能導致心肌梗死或者猝死。優(yōu)質(zhì)護理在冠心病治療中,能夠提高患者的滿意度,加速患者的康復。筆者對舞陽縣人民醫(yī)院收治的部分患者實施優(yōu)質(zhì)護理,詳細內(nèi)容如下文報告。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選取該院2013年1月-2014年1月收治的冠心病患者82 例,將其隨機分為觀察組與對照組,每組41 例。觀察組男25 例,女16 例,年齡40 ~78(54.0 ±3.5)歲,對照組男25 例,女16 例,年齡38 ~76(53.5 ±3.6)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較無顯著差異(P >0.05),具有可比性。

    1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理,觀察組患者則在對照組的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理,主要包括以下幾個部分。

    1.2.1 心理護理 許多冠心病患者有一種潛意識的認識覺得這種病難以治療,當治療進行一段時間后,如果效果不明顯,患者更易產(chǎn)生焦慮和煩躁等不良的情緒。當醫(yī)院接受患者后,護理人員要與患者進行主動交流,說話的語氣要委婉,對于患者的訴說要認真耐心聽完,很好的了解患者的心理狀況,得到患者的信任,使患者更加配合醫(yī)生的治療。在談話時,護理人員可以將冠心病的相關知識進行介紹,例如病因、病理、治療方式和預后,需要注意事項等知識,使患者相信該病是可以治療的,增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

    1.2.2 觀察病情 護理人員要對患者的病情進行嚴密的觀察和記錄,例如定時對血壓、脈搏、神志、呼吸和心率等進行記錄。當患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細弱、尿少或者無尿等癥狀時候,護理人員要及時聯(lián)系醫(yī)生,進行相應處理。

    1.2.3 對癥護理 出現(xiàn)心絞痛時,護理人員讓患者立即停止活動,臥床休息,將硝酸甘油或者亞硝酸異戊酯放于患者舌下,使藥物完全溶解,對于難溶解的藥物,可讓患者嚼碎后含服,一般5 min 左右病情就可緩解。仍未緩解者,護理人員可讓患者在5 ~10 min后重復使用上述的藥物,但是不應超過5 片。對于心肌梗死的癥狀的患者要立即對患者實施吸氧,吸氧是心肌梗死癥狀的最基本的治療和護理措施。在進行吸氧前,護理人員要對輸氧濕化裝置進行認真的消毒處理,在吸氧過程中保證輸氧管道的暢通。當患者吸氧6 h 左右時候,護理人員應用溫開水對患者的鼻腔進行清洗,然后涂抹部分的石蠟進行潤滑。患者的病情趨于穩(wěn)定后,就要進行間斷性吸氧。準備停氧時候,護理人員逐漸降低氧氣的濃度,這樣能夠使患者適應于外界的環(huán)境,減少了突發(fā)癥狀的概率。如果患者疼痛劇烈,遵醫(yī)囑可給予患者服用嗎啡或者杜冷丁藥物,緩解患者疼痛的癥狀。

    1.2.4 出院指導 當患者病情穩(wěn)定后,護理人員對患者進行出院指導,使患者了解出院后需要注意的事項。首先進行藥物的指導,要根據(jù)不同患者病情的恢復情況,護理人員囑咐患者在家用藥的方法,講解服藥時候需要注意的事項和服藥后可能出現(xiàn)的不良反應,要使患者對經(jīng)常使用的藥物有一個全面的了解。囑咐患者要按時按量吃藥,注意休息。如果在家里出現(xiàn)了異常的癥狀,患者要立即到醫(yī)院進行檢查,同時還要定期去醫(yī)院進行病情的復查。其次護理人員鼓勵患者進行適量的鍛煉,可以散散步、做些體操運動或者練練太極拳等一些有氧運動,不過不能運動過量,每天要保證一定運動量,使體質(zhì)得到提升,能夠加快病情的康復速度。

    1.3 指標評價標準 護理滿意度評分采用問卷調(diào)查方式,一共40 道選擇題,每道題2.5 分,滿分為100 分,其中得分超過90 分為表示對護理工作開展情況滿意。

    冠心病相關健康知識掌握情況指標采用問卷調(diào)查方式,一共40 道選擇題,每道題2.5 分,滿分為100 分,其中得分超過90 分為表示對冠心病相關健康知識已經(jīng)掌握。

    1.4 統(tǒng)計學分析 本研究應用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料以(±s)表示,組間比較采用t 檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較進行χ2檢驗,P <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    觀察組患者護理滿意度、冠心病相關健康知識掌握情況以及護理有效率三項指標結果明顯優(yōu)于對照組,比較具有顯著差異(P <0.05),見表1。

    表1 兩組患者護理相關結果對比(n=41)

    3 討論

    冠心病是內(nèi)科一種常見病,伴隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高,發(fā)病率呈逐年上升趨勢。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式,不僅重視疾病本身的護理,同時更加注重的是患者的心理、精神、社會方面的護理,在治療的同時要給予患者有效、優(yōu)質(zhì)的護理,才能促進患者病情的好轉。本結果表明,觀察組患者施加了優(yōu)質(zhì)護理方法,不僅給予患者身體護理,同時也改善了患者的心理情緒,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,有效提高了患者對護理的護理滿意度,并使患者減少緊張和煩躁的情緒,更加有信心去面對病癥和治療,提升了臨床護理療效,促進了患者的病情痊愈。

    [1]蔡建榮.臨床護理路徑在冠心病介入治療中的應用[J].中國當代醫(yī)生,2010,8(4):82.

    [2]盧玉蘭.綜合護理干預對冠心病患者臨床療效的影響[J].護理實踐與研究,2010,7(24):21.

    [3]馮清輝.臨床護理路徑在老年冠心病患者健康教育中的應用級效果分析[J].中華臨床護理,2011,10(8):10.

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