中職學(xué)生社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康影響的研究

李玉芳，王冬桂，周洪波，許秀軍

（河北省衡水衛(wèi)生學(xué)校，河北衡水053000）

中職學(xué)生社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康影響的研究

李玉芳，王冬桂，周洪波，許秀軍

（河北省衡水衛(wèi)生學(xué)校，河北衡水053000）

目的了解社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式對(duì)中職學(xué)生心理健康狀況的影響。方法采用癥狀自評(píng)量表（SCL－90）、應(yīng)對(duì)方式問卷和社會(huì)支持評(píng)定量表對(duì)河北省衡水市某中職學(xué)校425名在校生進(jìn)行調(diào)查，利用SPSS 17.0軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果被調(diào)查中職學(xué)生SCL－90量表除精神病性和偏執(zhí)兩個(gè)因子外，其余因子得分均明顯高于全國常模；社會(huì)支持總分和消極應(yīng)對(duì)方式得分明顯高于全國常模。積極應(yīng)對(duì)方式與社會(huì)支持總分存在明顯正相關(guān)，消極應(yīng)對(duì)方式與客觀支持存在明顯負(fù)相關(guān)。多元逐步回歸分析顯示，影響中職學(xué)生心理健康的主要因素為積極應(yīng)對(duì)、主觀支持和客觀支持。結(jié)論被調(diào)查中職學(xué)生總體心理健康水平較低。采取積極應(yīng)對(duì)方式和獲得主、客觀支持是促進(jìn)中職學(xué)生心理健康的正性因素。

中職學(xué)生；社會(huì)支持；應(yīng)對(duì)方式；心理健康

中職學(xué)生作為青少年學(xué)生中相對(duì)獨(dú)立的群體，年齡多為15~18歲，正處在身心發(fā)展的轉(zhuǎn)折時(shí)期；同時(shí)，隨著學(xué)習(xí)由基礎(chǔ)教育向職業(yè)教育轉(zhuǎn)變，發(fā)展方向由升學(xué)為主向就業(yè)為主轉(zhuǎn)變，以及職業(yè)競爭日趨激烈和就業(yè)壓力日益加大，他們往往在自我意識(shí)、人際交往等方面產(chǎn)生諸多困惑和問題，從而影響其心理健康發(fā)展。

相關(guān)研究表明，社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式作為應(yīng)激和心理健康的中介變量，對(duì)維護(hù)個(gè)體的身心健康起著重要的調(diào)節(jié)作用。良好的社會(huì)支持和積極成熟的應(yīng)對(duì)方式有助于緩解精神緊張，幫助個(gè)體應(yīng)對(duì)應(yīng)激事件，從而促進(jìn)心理健康［1］。本研究旨在調(diào)查了解社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式與中職學(xué)生心理健康狀況之間的關(guān)系，探討外部資源（社會(huì)支持）和內(nèi)部資源（應(yīng)對(duì)方式）對(duì)中職學(xué)生心理健康發(fā)展的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

分層抽取河北省衡水市某中職學(xué)校450名在校生進(jìn)行問卷調(diào)查，平均年齡（17.2±1.4）歲，涵蓋各個(gè)年級(jí)、專業(yè)。發(fā)放問卷450份，回收有效問卷425份，有效率94.4%。

1.2 調(diào)查工具及方法

1.2.1 癥狀自評(píng)量表（SCL-90）［2］該量表是由德若伽提斯（L.R. Derogatis）在Hopkin’s癥狀清單（HSCL 1973）基礎(chǔ)上編制而成的，共有90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，適用于測查某人群中哪些人可能有心理障礙、有何種心理障礙及嚴(yán)重程度，是目前使用最廣泛的心理健康量表。

使用該量表對(duì)450名中職學(xué)生進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查。采用5級(jí)評(píng)分法（1分—無，2分—輕度，3分—中度，4分—重度，5分—極重度）。以班為單位進(jìn)行團(tuán)體施測，施測時(shí)均按量表指導(dǎo)要求，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，學(xué)生獨(dú)立完成，將測試結(jié)果與全國常模進(jìn)行對(duì)比。

1.2.2 社會(huì)支持評(píng)定量表［3］該量表共設(shè)10個(gè)條目，量表信度為0.80，效度為0.89。包括主觀支持、客觀支持和支持利用度3個(gè)維度。量表總分為10個(gè)條目得分之和，總得分越高，表明社會(huì)支持越好?？紤]到實(shí)際情況，對(duì)量表中個(gè)別表述略作改動(dòng)，使其更符合中職學(xué)生現(xiàn)狀。

1.2.3 簡易應(yīng)對(duì)方式問卷［2］該量表共設(shè)20題，由積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩個(gè)因子組成。該量表為自評(píng)量表，采用多級(jí)評(píng)分，在每一應(yīng)對(duì)方式項(xiàng)目之后，列有不采用、偶爾采用、有時(shí)采用和經(jīng)常采用4種選擇（相應(yīng)評(píng)分為0分、1分、2分、3分），結(jié)果為積極應(yīng)對(duì)維度平均分和消極應(yīng)對(duì)維度平均分，得分越高表明個(gè)體越傾向于采用該種應(yīng)對(duì)方式。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

使用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性分析、相關(guān)性檢驗(yàn)和回歸檢驗(yàn)。

2 研究結(jié)果

2.1 中職學(xué)生SCL-90量表得分情況

中職學(xué)生SCL-90量表各項(xiàng)評(píng)定指標(biāo)中，除精神病性和偏執(zhí)兩個(gè)因子外，其他因子得分均明顯高于全國常模［4］，且差異有顯著性（P＜0.01）。說明被調(diào)查的中職學(xué)生總體心理健康水平較低（見表1）。

表1 中職學(xué)生SCL-90量表各因子平均得分情況（±s，分）

表1 中職學(xué)生SCL-90量表各因子平均得分情況（±s，分）

因子中職學(xué)生（n=425）全國常模（n=1 388）t值P值軀體化1.52±0.56 1.37±0.48 5.420 0.000強(qiáng)迫癥狀1.89±0.65 1.62±0.58 8.160 0.000人際關(guān)系1.92±0.62 1.65±0.61 7.950 0.000抑郁1.85±0.58 1.50±0.59 10.740 0.000焦慮1.84±0.62 1.39±0.43 16.870 0.000敵對(duì)1.69±0.54 1.46±0.55 7.580 0.000恐怖1.35±0.57 1.23±0.41 8.430 0.002偏執(zhí)1.44±0.58 1.43±0.57 0.320 0.753精神病性1.28±0.54 1.26±0.39 0.840 0.401

2.2 中職學(xué)生社會(huì)支持評(píng)定量表與應(yīng)對(duì)方式問卷得分情況

2.2.1 中職學(xué)生社會(huì)支持評(píng)定量表得分情況對(duì)425份社會(huì)支持評(píng)量量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)得出：客觀支持維度得分（8.85±3.91）分；主觀支持維度得分（25.75±4.38）分；對(duì)支持的利用度維度得分（7.47±2.25）分；社會(huì)支持評(píng)量量表總分（41.98±9.12）分?？偡置黠@高于全國常模（34.56±3.73）分［5］，差異有顯著性（t=8.296，P＜0.001），說明被調(diào)查的中職學(xué)生社會(huì)支持水平較高。

2.2.2 中職學(xué)生應(yīng)對(duì)方式問卷得分［6］調(diào)查表明，中職學(xué)生消極應(yīng)對(duì)方式得分高于全國常模（P＜0.01），而積極應(yīng)對(duì)方式低于全國常模。說明被調(diào)查中職學(xué)生與普通人群相比，在遇到心理問題時(shí)更多采取消極應(yīng)對(duì)方式（見表2）。

表2 中職學(xué)生應(yīng)對(duì)方式問卷得分情況（±s，分）

表2 中職學(xué)生應(yīng)對(duì)方式問卷得分情況（±s，分）

項(xiàng)目中職學(xué)生（n=425）全國常模（n=846）t值P值積極應(yīng)對(duì)1.70±0.43 1.78±0.52 1.423 0.155消極應(yīng)對(duì)1.82±0.51 1.59±0.66 3.238 0.001

2.3 中職學(xué)生社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性分析（見表3）

表3 中職學(xué)生社會(huì)支持與應(yīng)對(duì)方式相關(guān)性分析

由表3可以看出，中職學(xué)生社會(huì)支持總分和積極應(yīng)對(duì)呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.464，說明中職學(xué)生社會(huì)支持總分越高，其越有可能采用積極應(yīng)對(duì)方式；中職學(xué)生客觀支持分?jǐn)?shù)與消極應(yīng)對(duì)呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.225，說明中職學(xué)生來自外界的支持越少，其越有可能采用消極應(yīng)對(duì)方式。

2.4 中職學(xué)生社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式與心理健康的關(guān)系

以SCL-90量表總均分為因變量，社會(huì)支持的3個(gè)維度（主觀支持、客觀支持、支持的利用度）及應(yīng)對(duì)方式的兩個(gè)維度（積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)）為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析，在α=0.05的水平上建立回歸模型（見表4）。

表4 中職學(xué)生心理健康因素的多元逐步回歸分析

表4顯示，影響中職生心理健康的主要因素有積極應(yīng)對(duì)、主觀支持和客觀支持（P＜0.01）。說明如果中職學(xué)生采用積極應(yīng)對(duì)方式和爭取來自主、客觀的社會(huì)支持，其心理健康水平會(huì)逐步改善。

3 結(jié)論

（1）中職學(xué)生心理健康水平與社會(huì)支持密切相關(guān)。應(yīng)充分利用中職學(xué)生獲得了較好的社會(huì)支持這一有利條件，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

社會(huì)支持作為一種可利用的外部資源，是建立在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)上的各種社會(huì)關(guān)系對(duì)個(gè)體的主觀和（或）客觀的影響力［7］。針對(duì)中職學(xué)生社會(huì)支持水平較高的特點(diǎn)和社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)心理健康教育，完善心理咨詢制度，為學(xué)生提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的心理健康服務(wù)，以預(yù)防及改善抑郁、焦慮等心理問題，提高學(xué)生心理健康水平。同時(shí)，為了順利走入社會(huì)，學(xué)生本人也應(yīng)該積極獲取來自家庭、朋友和教師等方面的社會(huì)支持，從良好的人際關(guān)系中獲得溫暖、愛、歸屬感與安全感，從而提高面對(duì)各種應(yīng)激事件的能力。

（2）中職學(xué)生與普通人群相比，在遇到心理問題時(shí)更多采取消極應(yīng)對(duì)方式。應(yīng)重視對(duì)中職學(xué)生應(yīng)對(duì)方式的指導(dǎo)和矯正，使其能正確面對(duì)困難與挫折。

應(yīng)對(duì)是個(gè)體面對(duì)有壓力的情境和事件時(shí)所采取的認(rèn)知和行為方式。應(yīng)對(duì)方式作為應(yīng)激源與應(yīng)激結(jié)果之間的一種中介變量，對(duì)于緩解或調(diào)節(jié)環(huán)境壓力、保持身心健康具有重要作用。建議加強(qiáng)對(duì)中職學(xué)生應(yīng)對(duì)技能的指導(dǎo)和訓(xùn)練，鼓勵(lì)其多采用積極應(yīng)對(duì)方式，如保持積極的心態(tài)，利用音樂、畫畫、運(yùn)動(dòng)、閱讀等方式進(jìn)行自我調(diào)整，向朋友或師長傾訴，參加集體活動(dòng)等；避免抱怨、壓抑、推諉、逃避、放棄等消極應(yīng)對(duì)方式，從而有效解決問題，提高對(duì)困難和挫折的認(rèn)識(shí)水平及應(yīng)對(duì)能力。

（3）社會(huì)支持總分與積極應(yīng)對(duì)方式呈正相關(guān)，客觀支持與消極應(yīng)對(duì)呈負(fù)相關(guān)。積極應(yīng)對(duì)方式、主觀支持及客觀支持可以改善中職學(xué)生心理健康水平。

應(yīng)該鼓勵(lì)中職學(xué)生在遇到重大難題時(shí)，多爭取家人、朋友和教師等的社會(huì)支持，并采用積極應(yīng)對(duì)方式，不逃避、不放棄，勇敢面對(duì)挑戰(zhàn)。

綜上所述，中職學(xué)生心理健康問題令人堪憂，對(duì)這一特殊群體進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)十分必要。建議學(xué)校和社會(huì)加大對(duì)中職學(xué)生心理健康問題的關(guān)注力度，建立健全相關(guān)心理咨詢機(jī)構(gòu)和社團(tuán)組織，集合來自家人、朋友和同學(xué)等方面的力量，加強(qiáng)其心理健康教育，引導(dǎo)其采用積極應(yīng)對(duì)方式，促進(jìn)中職學(xué)生心理健康發(fā)展。

［1］沈曉紅，黃麗，祝一虹，等.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式與心理健康相關(guān)性與有關(guān)影響因素的研究［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2001，15（4）：25-27.

［2］汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)［M］.北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1993.

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［6］王艷芝，李彥牛，龔蓉.大學(xué)生的應(yīng)對(duì)方式及其相關(guān)因素分析［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2007（5）：394-396.

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1671-1246（2015）17-0122-03

河北省教育科學(xué)研究“十二五”規(guī)劃2013年度重點(diǎn)課題“中職學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)構(gòu)建的實(shí)證研究”（13080023）階段性成果；2012年河北省職業(yè)教育教學(xué)改革研究課題“社會(huì)支持與自我應(yīng)對(duì)方式對(duì)中職生心理健康影響的實(shí)證研究”（JKT12202）研究成果