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    中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎臨床觀察

    2015-11-07 09:49:20廖雙武陳光輝
    中國中醫(yī)急癥 2015年12期

    廖雙武 陳光輝

    (1.重慶市江津區(qū)中醫(yī)院,重慶402260;2.重慶市中醫(yī)院,重慶400021)

    中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎臨床觀察

    廖雙武1陳光輝2△

    (1.重慶市江津區(qū)中醫(yī)院,重慶402260;2.重慶市中醫(yī)院,重慶400021)

    目的觀察中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎的臨床療效。方法將84例患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,各42例。對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用自擬清胰通氣湯治療。兩組療程均為2周。結(jié)果治療組總有效率為85.71%,高于對照組之61.90%(P<0.05)。治療組腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱改善時(shí)間,以及肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。治療組血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。兩組治療后急性生理與慢性健康評分(APACHEⅡ)較治療前均改善,治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎具有良好的臨床療效。

    中西醫(yī)結(jié)合急性胰腺炎臨床觀察

    急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷,少數(shù)患者可伴發(fā)多器官功能障礙及胰腺局部并發(fā)癥[1]。急性胰腺炎發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),病情變化快,特別是重癥胰腺炎死亡率極高,嚴(yán)重危害著患者的生命和生活質(zhì)量。筆者近年來對42例急性胰腺炎患者在西醫(yī)常規(guī)治療的同時(shí)結(jié)合自擬清胰通氣湯治療,取效顯著?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1病例選擇西醫(yī)診斷符合《中國急性胰腺炎診治指南(草案)》急性胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)[2]。中醫(yī)診斷符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則制定》[3]。排除標(biāo)準(zhǔn):意識不清者;需急診手術(shù)治療;對中藥過敏者;對本研究不知情者。

    1.2臨床資料選取2011年3月至2014年6月于筆者所在醫(yī)院住院治療的急性胰腺炎患者84例。按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對照組42例,其中男性26例,女性16例;年齡16~75歲,平均(32.43±0.42)歲;發(fā)病時(shí)間1.4~11.5 h,平均(5.70±1.07)h;發(fā)病誘因?yàn)槟懴导不?6例,大量飲酒10例,暴飲暴食10例,不明原因6例;急性生理與慢性健康評分(APACHEⅡ)為(7.19±

    1.28)分;重癥胰腺炎11例、急性輕癥胰腺炎31例。治療組42例,其中男性24例,女性18例;年齡22~66歲,平均(21.05±0.61)歲;發(fā)病時(shí)間在1.4~10.8 h,平均為(5.69±1.21)h;APACHEⅡ評分為(6.31±1.27)分;發(fā)病誘因?yàn)槟懴导不?2例,大量飲酒11例,暴飲暴食

    14例,不明原因5例;重癥胰腺炎9例、急性輕癥胰腺炎33例。兩組患者性別、年齡、誘因、APACHEII評分、病情等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.3治療方法治療組給予西醫(yī)常規(guī)對癥治療,包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充電解質(zhì)、抑制胃酸分泌等,根據(jù)情況給予抗生素,疼痛較劇烈者給予山莨菪堿、阿托品止痛,伴有低氧血癥者給予吸氧或呼吸支持。治療組在此治療基礎(chǔ)上予自擬清胰通氣湯:柴胡15 g,黃芩15 g,法半夏15 g,枳實(shí)20 g,牡丹皮15 g,赤芍15 g,大黃15 g(后下),厚樸15 g,芒硝10 g(沖服)。疼痛劇烈者加延胡索15 g,川楝子15 g;并發(fā)黃疸者加茵陳蒿15 g,梔子15 g。伴有結(jié)石者加海金沙15 g(包煎),雞內(nèi)金15 g,滑石15 g(包煎);上藥水煎取汁200 mL,每日1劑,分早晚2次溫服。兩組均治療14 d。

    1.4觀察指標(biāo)觀察兩組治療后患者的癥狀與體征改善情況,觀察腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱等主要癥狀的緩解時(shí)間,肛門排氣恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間,觀察實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)如血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間,觀察兩組治療后APACHEⅡ評分改善情況。

    1.5療效標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)[2-3]制定。治愈:臨床癥狀和陽性體征完全消失且實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常。顯效:臨床癥狀、陽性體征明顯改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常率≥75%。有效:臨床癥狀、陽性體征得到改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正?!?0%但<75%。無效:臨床癥狀和體征未得到改善,病情加重,或轉(zhuǎn)手術(shù)治療,各項(xiàng)指標(biāo)均沒有得到改善??傆行?(治愈+顯效)/n× 100%。

    1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。計(jì)量資料以(±s)表示,并對數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組治療后臨床療效比較見表1。結(jié)果示治療組總有效率高于對照組(P<0.05)。

    2.2兩組治療后臨床癥狀和體征恢復(fù)時(shí)間比較見表2。結(jié)果示治療組腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱改善時(shí)間以及肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。

    表1 兩組治療后臨床總有效率比較(n)

    表2 兩組治療后臨床癥狀和體征恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間比較(d,)

    表2 兩組治療后臨床癥狀和體征恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間比較(d,)

    組別n肛門排氣時(shí)間嘔吐改善時(shí)間治療組426.56±2.09△4.58±1.21△對照組4211.05±3.175.99±1.22腹痛改善時(shí)間腹脹改善時(shí)間4.15±1.03△4.88±1.23△5.89±1.216.74±1.42發(fā)熱改善時(shí)間住院時(shí)間2.15±1.37△18.05±3.57△3.15±1.7321.05±4.17

    2.3兩組治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間比較見表3。結(jié)果示治療組血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。

    表3 兩組治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間比較(d,)

    表3 兩組治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間比較(d,)

    組別尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間血白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間治療組4.28±1.03△6.46±2.12△對照組6.89±1.249.05±3.27 n血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間424.45±1.33△425.49±1.14

    2.4兩組治療后APACHEⅡ評分改善情況比較結(jié)果示治療后治療組與對照組APACHEⅡ評分分別為(4.22±0.54)分、(5.97±0.87)分,分別低于治療前的(7.88±1.18)分、(7.49±1.24)分(P<0.05);治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    3 討論

    急性胰腺炎屬于中醫(yī)學(xué)“腹痛”“腹脹”“腸痹”范疇,臨床表現(xiàn)輕者以腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱為主,重者可出現(xiàn)休克、高熱、黃疸、腸麻痹、腹膜刺激征以及皮下淤血斑等[4]。本病病因多種,主要與膽道結(jié)石、過量飲酒、暴飲暴食有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病或因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,或因氣滯食積,或酒毒熱盛,引起脾胃郁熱,進(jìn)一步演變?yōu)闊岫緹胧?,瘀熱?nèi)阻,引起或黃疸,或腸道郁熱阻滯不通,或邪熱內(nèi)陷心包引起昏迷,或熱傷血絡(luò)引起出血??傊?,本病病機(jī)總體為實(shí)熱內(nèi)蘊(yùn),熱瘀互結(jié),治療以瀉熱逐瘀、行氣通腑為基本治療大法,兼有利濕退黃、止痛排石等。

    筆者選用自擬清胰通氣湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療手段治療本病。清胰通氣湯由柴胡、黃芩、法半夏、枳實(shí)、牡丹皮、赤芍、大黃、厚樸、芒硝等藥組成。本方由大柴胡湯與大承氣湯化裁而成。兩方均出自《傷寒雜病論》,大柴胡湯主治療太陽陽明合病,《傷寒論·少陽病》篇云“傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之”?!督饏T要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證并治》云“按之心下滿痛者,此為實(shí)也,當(dāng)下之,宜大柴胡湯”。方中柴胡退熱,配伍黃芩疏肝利膽,和解清熱。大黃瀉熱通腑,祛瘀止痛,半夏和胃降逆止嘔,枳實(shí)理氣止痛,易白芍為赤芍,配牡丹皮活血化瘀,涼血止血。在此基礎(chǔ)上,配伍大承氣湯,加強(qiáng)瀉熱逐瘀,行氣通腑之效。大承氣湯為瀉下峻劑,臨床治療以痞、滿、燥、實(shí)為主癥,痞滿主要指心下悶塞,胸脅胸脅脘腹脹滿,燥實(shí)指腹中硬滿,內(nèi)有燥屎,痛而拒按,大便不通或下利清水。這與本病病癥相似。方中大黃、芒硝相須為用,瀉下熱結(jié)之力甚強(qiáng),厚樸、枳實(shí)行氣散結(jié),消痞除滿,助硝黃推蕩積滯,以加速熱結(jié)排泄,共為佐使。二方加減合用,共奏瀉熱逐瘀、行氣通腑之功。

    從本研究結(jié)果來看,治療后治療組總有效率明顯高于對照組,且臨床癥狀與體征改善時(shí)間、住院時(shí)間以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于單純西醫(yī)常規(guī)治療,APACHEⅡ評分也優(yōu)于對照組,因此說明中西醫(yī)結(jié)合治療本病,臨床效果以及疾病恢復(fù)時(shí)間優(yōu)于單純采用西醫(yī)治療?,F(xiàn)代藥理研究證明,柴胡中的柴胡皂苷可以抑制炎癥過程中的滲出,抑制炎癥的作用[5]。大黃具有保護(hù)腸黏膜屏障和促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)的作用,同時(shí)可有效地抑制腸道細(xì)菌感染,有效地清除腸道內(nèi)毒素等作用。此外,大黃還能夠抑制患者血小板聚集,改善患者胰腺血流情況[6]。枳實(shí)、厚樸對動(dòng)物腸管、胃腸有興奮作用,對大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等有抗菌作用[7]。赤芍具有抗炎活性[8],黃芩[9]有廣譜抗菌作用,以及利膽、擴(kuò)張末梢血管、解熱止痛,減少內(nèi)毒素吸收、增加排毒等作用。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎具有良好的臨床療效,同時(shí)能夠縮短臨床癥狀與體征的改善時(shí)間。

    [1]王世峰,王建軍.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(6):1140-11741.

    [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胰腺疾病學(xué)阻,中華胰腺病雜志編輯委員會(huì),中華消化雜志編輯委員會(huì).中國急性胰腺炎診治指南[J].中華消化雜志,2013,33(4):217-222.

    [3]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(第1輯)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993:100.

    [4]黃俊敏,葉振昊.急性胰腺炎中西醫(yī)診治臨床體會(huì)[J].中國中醫(yī)急癥,2013,22(4):607-608.

    [5]金文翔,周海峰,沈春富,等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(6):1173-1174.

    [6]劉鵬程.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎146例療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2013,22(2):308-310.

    [7]劉建軍,郭瑞敏,于明忠.大柴胡湯聯(lián)合血液灌流早期聯(lián)合治療重癥急性胰腺炎的臨床觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,40(15):29.

    [8]冀蘭鑫,黃浩,李長志,等.赤芍藥理作用的研究進(jìn)展[J].藥物評價(jià)研究,2010,33(3):233-236.

    [9]杜慶波.黃芩藥理活性研究新進(jìn)展[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(1):110-111.

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    1004-745X(2015)12-2273-02

    10.3969/j.issn.1004-745X.2015.12.075

    2015-07-30)

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