分析互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式在冠心病患者中的應(yīng)用

宋雯雯

【摘要】? ? 目的：探討在冠心病患者的臨床護理中采用互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式有怎樣的應(yīng)用效果及價值。方法：以2020年1月至2020年12月到我院就診的80例冠心病患者為研究對象，按照隨機原則分為觀察組和對照組，其中，對照組患者40例，應(yīng)用常規(guī)護理，觀察組患者40例，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式，對比護理后兩組患者的自我管理行為、健康知識掌握情況以及生活質(zhì)量。結(jié)果：數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，與對照組相比，觀察組患者的自我管理行為量表評分、健康知識掌握程度以及生活質(zhì)量評分均明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：將互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式應(yīng)用于冠心病患者的臨床護理中，效果顯著，能夠給患者更好的依賴與安全感，有效減少患者不良情緒發(fā)生，幫助患者更好的掌握疾病相關(guān)健康知識，提升自我管理行為，全面改善生活質(zhì)量，因此有著較高的臨床應(yīng)用與推廣價值。

【關(guān)鍵詞】? ? 互聯(lián)網(wǎng)+? ? 新型健康教育模式? ? 冠心病? ? 自我管理行為? ? 健康知識? ? 生活質(zhì)量

冠心病是現(xiàn)階段臨床中一種較為常見的心血管疾病，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要是由于患者冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化的現(xiàn)象，導致管腔阻塞、狹窄等，臨床中多發(fā)于老年群體[1]。隨著人們生活水平的不斷提升，冠心病發(fā)病率正在逐漸上升并呈現(xiàn)出年輕化趨勢。目前的臨床治療中，對于冠心病患者并沒有能夠完全根治的治療方式，主要以治療臨床表現(xiàn)癥狀及控制病情發(fā)展為主。由于該疾病會受到患者日常生活中飲食、運動等方面的影響，故加強患者的自我疾病管控能力、提升遵醫(yī)依從性尤為重要。有研究表明，將健康教育應(yīng)用于冠心病患者的護理中，能夠有效提升患者的臨床依從性，在建立和諧護患關(guān)系的同時能夠改善其生活質(zhì)量[2]，而隨著科技水平的提升，互聯(lián)網(wǎng)開始走進千家萬戶，成為人們的生活必需品?；诖?，本研究以我院收治的80例冠心病患者為對象，進一步探究互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)具體匯報如下：

一、資料與方法

1.1一般資料

將我院2020年1月至2020年12月期間收治的冠心病患者作為此次研究對象，共80例，按隨機原則進行分組，每組各40例。其中，觀察組患者的男女比例為24：16，最小年齡42歲，最大年齡76歲，平均年齡（59.32±3.79）歲;最短病程2年，最長病程13年，平均病程（7.58±1.62）年。對照組患者的男女比例為31：9，最小年齡45歲，最大年齡81歲，平均年齡（60.74±3.15）歲;最短病程3年，最長病程12年，平均病程（6.98±1.27）年。觀察比較兩組患者基線相關(guān)資料，差異不明顯（P>0.05），有可比性。同時本次研究已經(jīng)得到醫(yī)學倫理會的認可與支持，且在患者及家屬的知情下開展。

1.2入選標準

1.2.1納入標準：

①符合《臨床心血管疾病學》對冠心病的診斷標準，且經(jīng)過相關(guān)檢查進一步確診;②臨床資料建立完整;③文化程度均為初中及以上，經(jīng)過相關(guān)培訓后能夠熟練使用智能手機，建立微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)長期聯(lián)系者。

1.2.2排除標準：

①合并心肝腎等功能障礙者;②惡性腫瘤者;③精神疾病或認知障礙等無法配合者。

1.3方法

1.3.1對照組：

應(yīng)用常規(guī)護理，生命體征監(jiān)測、用藥指導、心理指導及常規(guī)健康知識宣講等。

1.3.2觀察組：

應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式，具體如下：（1）建立護理小組，根據(jù)納入患者的病情狀況進行健康教育方案制定，建立完整的個人檔案;（2）將患者劃分為4或5人一組，將疾病相關(guān)知識、癥狀表現(xiàn)、治療原則、注意事項等做成畫冊、視頻、情景案例并發(fā)放給患者，由患者自行學習，并叮囑家屬陪同、監(jiān)督，同時有條件的情況下在病房電視上進行視頻集中播放，輔助患者進行相關(guān)知識掌握;（3）建立微信公眾號、手機APP等，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+健康教育，幫助患者隨時獲取信息并鞏固，由護理人員進行統(tǒng)一管理，不定期更新疾病小科普，分享病例，并定期在線與患者進行溝通，可以是一對一，也可以是一對多，幫助患者答疑解惑，對于有心理負性情緒影響的患者，也可以一對一有針對性進行心理疏導;（4）建立微信群方便出院后進行隨訪與后續(xù)病情跟蹤，對患者的病情控制情況、生活質(zhì)量等信息進行了解，并叮囑患者定期復檢。

1.4評價指標

1.4.1自我管理行為：

采用冠心病自我管理行為量表（CSMS）進行評估，共7部分內(nèi)容，這里選取其中4個部分，即癥狀管理、不良嗜好管理、情緒認知管理以及治療依從性管理。自我管理能力與分數(shù)成正比，即分數(shù)越高，患者的自我管理能力越高。

1.4.2健康知識掌握情況：

采用科室自制健康知識問卷，共100分，分為4個板塊，即基本常識、診斷原則、治療目的、疾病預防，每項各25分。對比兩組患者的各項平均分即可。

1.4.3生活質(zhì)量：

采用生活質(zhì)量評分表（FACT）進行評估，共4個部分內(nèi)容，即生理狀況、功能狀況、情感狀況、家庭狀況，每個內(nèi)容分數(shù)為0-28分，生活質(zhì)量與分數(shù)成正比，即分數(shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.5統(tǒng)計學分析

通過SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，研究所涉及的所有數(shù)據(jù)均為計量資料，用（）表示并用t檢驗，以P<0.05表示有統(tǒng)計學差異性。

二、結(jié)果

2.1自我管理行為

與對照組相比，觀察組患者的自我管理行為評分明顯較高（P<0.05）。見表1。

2.2健康知識掌握情況

與對照組相比，觀察組患者的健康知識掌握程度明顯較高（P<0.05）。見表2。

2.3生活質(zhì)量

與對照組相比，觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯較高（P<0.05）。見表3。

三、討論

近幾年心腦血管疾病呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，嚴重危及患者的身心健康，冠心病就是其中較為常見的極大疾病之一。冠心病是一種慢性疾病，在臨床中，及時有效的治療方式固然重要，但是如果護理不但，則容易導致患者的病情反復，并發(fā)癥發(fā)生機率提升，甚至出現(xiàn)病情逐漸加重等現(xiàn)象，不容忽視。根據(jù)近幾年的臨床護理經(jīng)驗以及相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，在臨床中對于冠心病患者的護理，除了需要常規(guī)生命體征監(jiān)測，避免危險及意外發(fā)生之外，更重要的是引導患者意識，使其認識到病情嚴重性，進而逐漸養(yǎng)成良好行為習慣及心理狀態(tài)，加強自我疾病管控能力。因為在針對冠心病患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者存在肥胖、作息飲食不規(guī)律、習慣性熬夜、過度疲勞、不愛運動等，同時由于治療及康復時間較長，對醫(yī)生的依從性也會逐漸變差，這些都會對病情有較大的影響，因此在臨床中，護理干預尤為重要。

常規(guī)的護理干預大多注重對患者的生命體征監(jiān)測以及出院后的病情預防，忽視了對患者的健康教育及心理干預，使得許多冠心病患者病情反復，難以康復?；ヂ?lián)網(wǎng)+新型健康教育模式能夠改變以往大眾習慣的方式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，將醫(yī)療相關(guān)事務(wù)進行呈現(xiàn)并對患者展開健康教育的一種新型便捷式通道，其最為顯著的優(yōu)勢就是不會受到時間與空間的限制，患者及家屬均能快速獲得疾病相關(guān)信息并隨時進行學習與掌握，其應(yīng)用廣泛性、便捷性與時效性能夠最大程度滿足當下患者及家屬的實際需求，同時還能幫助護理人員更好的對患者進行監(jiān)督，這對于冠心病等與日常生活關(guān)系密切的疾病具有非常重要的意義。

在本次研究中，觀察組患者應(yīng)用了互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式，包括建立個人檔案，發(fā)放宣傳畫冊，播放相關(guān)視頻，建立微信公眾號、手機APP等，同時通過微信群等網(wǎng)絡(luò)平臺與患者進行實時溝通，為患者答疑解惑并開展一對一心理疏導，加強對患者的日常生活監(jiān)督，除此之外，由專人負責互聯(lián)網(wǎng)教育還能夠成為患者的“智能鬧鐘”，定期為患者總結(jié)近期表現(xiàn)并提醒其復檢，而對照組仍舊沿用常規(guī)護理，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的自我管理能力、健康知識掌握程度以及生活質(zhì)量均明顯高于對照組。

可見將互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式應(yīng)用于冠心病患者的臨床護理中，效果顯著，能夠給患者更好的依賴與安全感，有效減少患者不良情緒發(fā)生，幫助患者更好的掌握疾病相關(guān)健康知識，提升自我管理行為，全面改善生活質(zhì)量，因此有著較高的臨床應(yīng)用與推廣價值。

參? 考? 文? 獻

[1]范麗琦，李春，楊小芳，陳翠蓮.互聯(lián)網(wǎng)思維全媒體健康教育對冠心病患者康復中的效果評價[J].中國健康教育，2020，36（08）：751-754.

[2]趙婭.“互聯(lián)網(wǎng)+”新型健康教育模式對冠心病患者健康行為及依從性影響[J].中外女性健康研究，2018（20）：14-15+38.