周 立 李 濤 梁方琪
(成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院,四川 成都 611137)
中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)是研究中醫(yī)耳鼻喉常見(jiàn)疾病的病因、病機(jī)以及診斷治療的學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容涉及耳鼻喉解剖、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)課程,講授難度較大。多媒體教學(xué)是目前主流教學(xué)模式,融文字、圖片、視頻等信息于一體,可激發(fā)學(xué)生的興趣、加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的了解,但卻不能很好地體現(xiàn)中醫(yī)辨證的思維過(guò)程,不利于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的宏觀理解和整體把握[1]。本文通過(guò)思維導(dǎo)圖對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維的意義進(jìn)行闡述,探討其應(yīng)用于中醫(yī)耳鼻喉教學(xué)的可行性。
思維導(dǎo)圖是英國(guó)教育專家托尼·博贊在上世紀(jì)60年代初期創(chuàng)立的以培養(yǎng)發(fā)散性思維為目的的可視化思維工具,思維導(dǎo)圖以節(jié)點(diǎn)來(lái)代表一個(gè)概念、主題或想法,并以線段或弧線來(lái)連接它們,從而顯示出概念之間,主題與事實(shí)、細(xì)節(jié)之間或想法之間的關(guān)系。它運(yùn)用圖文并重的方式,把各級(jí)主題的關(guān)系用相互隸屬、相互關(guān)聯(lián)的層級(jí)圖表現(xiàn)出來(lái)。近年來(lái)思維導(dǎo)圖已在國(guó)外教育領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,在提高教學(xué)效果方面已取得了顯著的成效。英國(guó)已經(jīng)把思維導(dǎo)圖作為中小學(xué)生的必修課程,國(guó)內(nèi)腦圖教學(xué)已在醫(yī)學(xué)、物理、數(shù)學(xué)等多個(gè)學(xué)科得到應(yīng)用。
中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)編排體例以病為主線,割裂了疾病之間的相互聯(lián)系。傳統(tǒng)備課中教師常關(guān)注于單個(gè)疾病的知識(shí)點(diǎn),學(xué)生的思維容易受到限制。將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于教學(xué),教師通過(guò)圖中的關(guān)鍵詞、圖形或連線能清晰顯示內(nèi)容框架,把一堂課、一章節(jié)乃至一本書(shū)的內(nèi)容壓縮成一張由關(guān)鍵詞及其聯(lián)系組成的圖,有利于學(xué)生對(duì)所授內(nèi)容的整體把握,也利于教師在講授中能把握教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)及其內(nèi)在聯(lián)系。(圖1臟腑與耳鼻咽喉的關(guān)系)
圖1 臟腑與耳鼻咽喉的關(guān)系
思維導(dǎo)圖能直觀、清晰地展示教師的臨床思辨過(guò)程,例如:鼻淵辨證分型為實(shí)證虛證兩大類,實(shí)證鼻淵分為肺經(jīng)風(fēng)熱、膽腑郁熱、脾胃濕熱三種類型;虛證鼻淵分為肺氣虛寒、脾氣虛弱兩型。可針對(duì)不同的證型確立相應(yīng)的治療原則和方藥。在課堂教學(xué)中使用思維導(dǎo)圖,可以做成PPT課件也可以使用粉筆將備課中做好的思維導(dǎo)圖逐層在教學(xué)過(guò)程中展示出來(lái),每一個(gè)末端節(jié)點(diǎn)都可以通過(guò)提問(wèn)的形式引導(dǎo)學(xué)生思考以進(jìn)行擴(kuò)展,而每次擴(kuò)展的內(nèi)容都是基于學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的理解,思維導(dǎo)圖完成后是對(duì)本堂課的所有知識(shí)的全景展示。學(xué)生只需要花很少的時(shí)間就可以跟隨教師畫(huà)出思維導(dǎo)圖,將更多的時(shí)間用于思考與理解,可有效提高學(xué)生的注意力與學(xué)習(xí)興趣[2]。(圖2鼻淵的內(nèi)容框架)
圖2 鼻淵的內(nèi)容框架
學(xué)生在課后可按章節(jié)繪制思維導(dǎo)圖,教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生按照自己的理解進(jìn)行,基本原則為簡(jiǎn)潔、清晰、結(jié)構(gòu)層次清楚。先羅列出該系統(tǒng)主要病癥,再把每一種病癥分為不同的證型,依次逐漸細(xì)化,從而勾勒出整個(gè)疾病的整體脈絡(luò)。學(xué)生在繪制思維導(dǎo)圖過(guò)程中,能將多個(gè)零散的知識(shí)點(diǎn)集合在一起 ,并對(duì)其進(jìn)行梳理,有利于他們整合新舊知識(shí),建構(gòu)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)[3]。同時(shí),通過(guò)繪制腦圖,學(xué)生能更清晰認(rèn)識(shí)疾病的基本概念,找出內(nèi)容間內(nèi)在的邏輯關(guān)系。在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生能鍛煉自己認(rèn)識(shí)問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,有利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
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成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)2015年1期