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    心理咨詢關(guān)系聯(lián)盟對失眠的效果分析

    2015-10-26 13:55魏虹
    心理技術(shù)與應(yīng)用 2015年7期
    關(guān)鍵詞:失眠

    摘要 文章通過一例失眠大學(xué)生的案例來探討心理咨詢關(guān)系在心理咨詢中的作用。依照動(dòng)力性心理治療的理念形成對來訪者的整體理解和治療方案,從來訪者的移情和反移情、重要客體等方面對來訪者進(jìn)行心理咨詢,并在整個(gè)過程中注重咨詢關(guān)系的呈現(xiàn)。結(jié)果顯示,來訪者睡眠有所改善,并且對自身的情感覺察能力增強(qiáng),內(nèi)心更平靜、更有力量??梢姡趯κ哌M(jìn)行心理咨詢實(shí)踐中良好的心理咨詢關(guān)系是有效的。

    關(guān)鍵詞 治療聯(lián)盟;治療關(guān)系;失眠

    分類號 B849心理咨詢是心理咨詢師運(yùn)用心理學(xué)的知識、技能,遵照心理咨詢的倫理要求,幫助來訪者解決心理問題的過程。國內(nèi)外對心理咨詢的效果進(jìn)行了多方面的研究,越來越多的心理咨詢研究表明,咨詢關(guān)系對心理咨詢效果有明顯的促進(jìn)作用。就依戀理論來看,在心理咨詢過程中,通過咨詢關(guān)系整合來訪者在感受、思考等方面未整合和未發(fā)展的部分,允許來訪者去體驗(yàn)在以往經(jīng)歷中不能去體驗(yàn)、去想、去感受的部分,可以幫助他們重新恢復(fù)健康的發(fā)展(胡姝婧,江光榮,2010)。Stern認(rèn)為在心理咨詢中其效果不是所謂的分析,而是鮮活的咨詢關(guān)系,就像在早期的母嬰關(guān)系中,非言語的、共同創(chuàng)造的、內(nèi)隱的互動(dòng)過程,使得來訪者發(fā)生改變(Hoffmann,Schiissler,& 施琪嘉,2000)。

    心理咨詢是時(shí)間和空間上咨詢師和來訪者在一起的狀態(tài),咨詢師通過傾聽以及此時(shí)此地的覺察、互動(dòng)與來訪者共同解決心理困擾。所謂覺察是指明確地關(guān)注當(dāng)下體驗(yàn)的某一方面,以聯(lián)結(jié)和接納的方式,是一種感覺到的,而不是理智上的體驗(yàn)。當(dāng)內(nèi)隱的體驗(yàn)外顯時(shí),領(lǐng)悟便發(fā)生了,也可視為打通了通往內(nèi)在體驗(yàn)的道路,在體驗(yàn)與覺知間建立了聯(lián)結(jié)(Wallin,2014)。

    所謂好的心理咨詢關(guān)系,即互為主體的關(guān)系和體驗(yàn),而這個(gè)體驗(yàn)的過程和體驗(yàn)本身就是最重要的治療性變化(Stern et al.,1998)。在咨詢過程中,一方面應(yīng)注重言語溝通,另一方面更應(yīng)注重來訪者的非言語溝通,使得咨詢師可以更深層次地認(rèn)識來訪者,同時(shí)允許來訪者在接納、包容的互動(dòng)過程中去完成自己未完成的發(fā)展性任務(wù),使他有一種新的看待自己的方式,并能承擔(dān)起自己的責(zé)任,更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。本文以一例失眠大學(xué)生治療個(gè)案為例,在探討案例的基本信息、成長背景的同時(shí),重點(diǎn)呈現(xiàn)咨詢過程中的咨詢關(guān)系,咨詢師的傾聽、共情、支持和鼓勵(lì)如何幫助來訪者緩解失眠困擾,同時(shí)使他覺察力增強(qiáng),內(nèi)心更平靜。

    1個(gè)案的基本情況

    個(gè)案A,男性,20歲,本科二年級學(xué)生,電視攝像專業(yè),長期失眠,入睡困難,且易驚醒,主動(dòng)來心理中心求助,希望通過心理咨詢的方式解決失眠問題。

    2個(gè)案背景信息

    2.1個(gè)人史和成長史

    一家四口,有個(gè)姐姐,小時(shí)候由父母帶大。來訪者說父母生自己是個(gè)錯(cuò)誤,父母意外懷了自己,隨后為逃避計(jì)劃生育,母親辭掉工作,整天東躲西藏。來訪者出生時(shí)身體很不好,才3斤多,在他出生2~3個(gè)月前,曾住在監(jiān)護(hù)室,來訪者說自己“差點(diǎn)就沒了”。在成長中他有時(shí)會(huì)覺得外面的環(huán)境很不安全,只有在家里很安全。問及以前是否還有過類似的感覺,來訪者講到自己小時(shí)候,一覺醒來父母都不在家,把自己反鎖在家,當(dāng)時(shí)很害怕,還有就是在幼兒園時(shí)所有小朋友都被接走了,但是自己的父母卻沒有來。以前父母都是“跑汽車生意”,所以常常擔(dān)心父母的安全。說到和父母的關(guān)系,來訪者表示父母很愛自己,自己也很愛父母,但是往往不會(huì)表達(dá),只是心里會(huì)很記掛他們,在家里和姐姐交流比較多,很信任姐姐,自己的事情會(huì)跟姐姐講,但自從姐姐出嫁后,聯(lián)系就少了。最近來訪者遇到轉(zhuǎn)專業(yè)方面的困擾,想休學(xué),但怕父母接受不了,覺得父母也很不容易,所以一直自己扛著,但是卻出現(xiàn)了睡眠問題。

    2.2重要生活事件

    來訪者睡眠問題主要是由于轉(zhuǎn)專業(yè)不成功而導(dǎo)致的,對于專業(yè)不討厭,只是自己上專業(yè)課時(shí)發(fā)現(xiàn)自己是色弱,而色弱對自己的專業(yè)學(xué)習(xí)有很大影響。來訪者講到自己高三的時(shí)候,母親陪自己上學(xué),給自己做飯,但是母親當(dāng)時(shí)只在屋里待著,也不出去與人交流。他放學(xué)回家,母親怕影響他學(xué)習(xí),連電視也不敢看,高考完母親就開始整天擔(dān)心自己頸椎的問題,但是去很多醫(yī)院檢查全部都是正常的,醫(yī)院說是精神方面有了問題。家人都覺得是因?yàn)槟赣H陪來訪者讀書才造成的,來訪者自己也覺得怪自己,所以一定要把大學(xué)讀完,可是專業(yè)又不適合自己,想休學(xué),所以很糾結(jié)。

    3咨詢過程和方法

    《心理技術(shù)與應(yīng)用》 2015年第7期 (總第23期)魏虹心理咨詢關(guān)系聯(lián)盟對失眠的效果分析在時(shí)間上,一共進(jìn)行了兩學(xué)期,第一學(xué)期為第1~8次,第二學(xué)期為第9~19次。根據(jù)咨詢的進(jìn)展,分為三個(gè)階段,第1~4次是關(guān)系建立階段,第5~16次為工作階段,第17~19次為結(jié)束階段。下面將逐次的咨詢內(nèi)容進(jìn)行簡單闡述。

    3.1關(guān)系建立階段(第1~4次)

    這個(gè)階段咨詢師主要了解來訪者的背景資料以及對他的總體狀態(tài)進(jìn)行評估,同時(shí)建立咨詢關(guān)系,在咨詢中給予傾聽、支持和鼓勵(lì)。對母親的問題,咨詢師說:“這不是你的錯(cuò),你最多是個(gè)導(dǎo)火索?!边@時(shí)候來訪者的眼睛亮了。在剛開始的心理咨詢中,咨詢師主要在咨詢的過程中提供穩(wěn)定的支持,即穩(wěn)定的治療聯(lián)盟,包括咨詢師自身的穩(wěn)定、設(shè)置的穩(wěn)定及與來訪者關(guān)系的穩(wěn)定等,這些在咨詢初期可能比咨詢的技巧對來訪者更有用。

    3.2工作階段(第5~16次)

    這個(gè)階段的主要目標(biāo)是讓來訪者重建內(nèi)心穩(wěn)定感和安全感,幫助來訪者整合自我,接納自己的成長經(jīng)歷。此階段咨詢師主要運(yùn)用的技術(shù)為共情和此時(shí)此地的覺察,并對咨詢關(guān)系進(jìn)行討論,幫助來訪者更好地處理移情和反移情,同時(shí)正處在來訪者將咨詢師作為重要客體內(nèi)化的過程中。

    3.3結(jié)束階段(第17~19次)

    這個(gè)階段的主要目標(biāo)為處理分離焦慮,幫助來訪者將咨詢成果移至現(xiàn)實(shí)生活。此階段咨詢師主要運(yùn)用的技術(shù)為共情、解釋、建議。經(jīng)過近一年的心理咨詢,來訪者和咨詢師都感覺來訪者可以獨(dú)自去面對生活,于是提出了結(jié)束咨詢,并針對來訪者未來學(xué)習(xí)、工作中將發(fā)生的事情進(jìn)行了一些討論。

    4結(jié)果

    通過19次的心理咨詢,來訪者的睡眠問題已經(jīng)改善,可以正常入睡,睡眠時(shí)間也可維持在7小時(shí)以上。同時(shí),來訪者的內(nèi)心也有所成長,開始敢于表達(dá)自己,不再糾結(jié)別人看自己的眼光,內(nèi)心更平靜了。

    咨詢師評價(jià):與咨詢前相比,來訪者的睡眠有所改善,內(nèi)心沖突有所減少,同時(shí)覺得來訪者的整個(gè)狀態(tài)都有所改善,開始敢跟別人直接地交流,也開始關(guān)注自己的感受,不再太過擔(dān)心別人對自己的看法。

    來訪者自評:現(xiàn)在已經(jīng)不關(guān)心失眠了,有時(shí)候失眠時(shí)就想到咨詢過程,內(nèi)心很平靜,覺得即使失眠也不焦慮了;咨詢給自己帶來的成長還表現(xiàn)在即使有很多不如意的事情,但是內(nèi)心仍很平靜,覺得心理咨詢就是白色的力量,糾結(jié)就是黑色的力量,白色會(huì)壓過黑色的,感覺很有力量。

    5分析與討論

    5.1心理咨詢關(guān)系中移情和反移情分析

    5.1.1來訪者的移情

    來訪者剛開始時(shí)很緊張,但是還是堅(jiān)持來咨詢。最初來訪者很擔(dān)心自己不夠好而讓咨詢師討厭,所以有點(diǎn)討好咨詢師,在沉默的時(shí)候,來訪者就會(huì)覺得他應(yīng)該主動(dòng)打破沉默,害怕咨詢師會(huì)尷尬。隨后,來訪者說自己像洋蔥,并且對咨詢師有抱怨——覺得自己被一層層剝開。之后來訪者越來越放得開,把咨詢看成他在學(xué)校中很溫暖的一部分,在接受咨詢師幫助的同時(shí),也能給咨詢師提供支持。他曾經(jīng)說,咨詢師是他生命中很重要的人,即使以后不再相見,或者時(shí)間過去很久,他依然能記住咨詢師。

    5.1.2咨詢師的反移情

    咨詢師剛開始時(shí)對來訪者沒有太大的感覺,只是覺得很想盡全力幫他緩解癥狀,對來訪者的轉(zhuǎn)專業(yè)和失眠問題很同情。在建立關(guān)系期間咨詢師有點(diǎn)緊張,擔(dān)心自己做得不好來訪者會(huì)脫落。第三次之后,咨詢師有了放松的感覺,即使不說很多話也不會(huì)很焦慮。到第十次時(shí),咨詢師有不一樣的感覺,覺得離來訪者更近了,以前來訪者只是講一些生活的事件,現(xiàn)在可以講過去的經(jīng)歷了,覺得來訪者更加真實(shí),同時(shí)來訪者也表達(dá)了對咨詢師離開的擔(dān)心,這讓咨詢師覺得咨訪關(guān)系更加穩(wěn)定,來訪者也對咨詢師有了更多的移情。隨后,咨詢師越來越喜歡來訪者,也愿意一直為他做咨詢,來訪者說咨詢師是他生命中很重要的人,咨詢師也覺得來訪者在自己的生命中很重要,有點(diǎn)舍不得他走。最后,看到來訪者的變化和成長,覺得很欣慰。

    5.2心理咨詢關(guān)系中的關(guān)鍵時(shí)刻分析

    第五次的時(shí)候,來訪者第一次表達(dá)對咨詢師的抱怨,說感覺自己是洋蔥,雖然咨詢師沒有強(qiáng)迫自己剝,但自己還是不由自主地往下剝,現(xiàn)在感覺到了很深的地方,有點(diǎn)害怕,但是還是忍不住想說一些事情。在母親生病的問題上,來訪者及家人都認(rèn)為是他的問題,咨詢師表示不怪來訪者,這時(shí)候他覺得咨詢師是自己的幫兇,幫助自己逃避責(zé)任。

    第九次的時(shí)候,來訪者說自己在咨詢完后身上有麻的感覺,開始只是身體,后面幾次到了雙手、雙腳、頭皮甚至嘴角。對于心理反應(yīng)的外化,通常麻是人們在聽鬼故事和生氣的時(shí)候會(huì)有的感覺,進(jìn)一步來看麻背后的情感,通常來講都是恐懼、無助和弱小。在治療過程中,通過工作聯(lián)盟走進(jìn)弱小的他,并和早年弱小的、無助的那部分在一起,然后通過共情、支持和鼓勵(lì)以及無條件的接納幫助弱小的他成長。

    第十二次的時(shí)候,因?yàn)樽稍儙熒洗纬兄Z會(huì)坐著等他,來訪者準(zhǔn)時(shí)來到咨詢室,看到咨詢師已經(jīng)坐著,來訪者說感覺咨詢師這么做很有情分,咨詢師說:“你很重要,我當(dāng)然記得我的承諾。”來訪者隨口說自己從來沒有覺得自己重要。來訪者說以前也有人表示他很重要,可是這次他會(huì)覺得發(fā)自內(nèi)心的感動(dòng),隨后講到自己出生時(shí)的不容易,這次嘴角開始有麻的感覺。咨詢師通過咨詢關(guān)系讓來訪者感受到他存在的重要性,慢慢改變他認(rèn)為父母生自己是個(gè)錯(cuò)誤的想法。

    第十五次的時(shí)候,咨詢師狀態(tài)很不好,心情很沉重,來訪者便說想幫咨詢師,咨詢師只講了幾句話,來訪者便開始努力共情。之后對這次的咨訪關(guān)系進(jìn)行討論,來訪者說大雄和哆啦A夢沒有誰一定會(huì)幫助誰,在大雄沒辦法時(shí),哆啦A夢會(huì)幫他想辦法,當(dāng)哆啦A夢被人欺負(fù)時(shí),大雄也一定會(huì)站出來。來訪者覺得咨詢關(guān)系像友情,又不是友情,像愛情,又不是愛情,像親情,又不是親情,說不上來的感覺。最后,來訪者說咨詢師遇到困難時(shí)都應(yīng)該想到所有的來訪者,他做了這樣一個(gè)比喻:有時(shí)候是咨詢師和來訪者并肩作戰(zhàn),共同的努力下留下了一把榮耀之劍,最近所有的來訪者都犧牲了,咨詢師握著這把劍站起來取得最后的勝利。咨詢師說,聽到這里卻是想到另外一個(gè)故事——《西游記》,我們一起去西天取經(jīng),一路上相互扶持,到最后有收獲的不僅僅是唐僧,而是所有的人。他說是的,這個(gè)更形象。來訪者說這次的咨詢和以往的都不一樣,特別舒服,也覺得自己很有力量。

    第十六次的時(shí)候,來訪者說咨詢的感覺就像是雪碧透心涼,有時(shí)候覺得和咨詢師融為一體,就像大雄和哆啦A夢。對于失眠的問題,來訪者表示已經(jīng)忘記什么時(shí)候不失眠了,上學(xué)期失眠有改善,但是會(huì)反復(fù),現(xiàn)在已經(jīng)不關(guān)心失眠了,有時(shí)候失眠時(shí)就會(huì)想到咨詢過程,內(nèi)心很平靜,即使失眠,也不再焦慮。他覺得心理咨詢就是白色的力量,糾結(jié)就是黑色的力量,白色會(huì)壓過黑色的。

    5.3咨詢關(guān)系的建立過程

    5.3.1關(guān)系建立的初期:沒有太多的移情和反移情

    來訪者第一次來的時(shí)候很害怕很緊張,在咨詢過程中,感覺很不好意思,不太敢看咨詢師,講到色弱和轉(zhuǎn)專業(yè)失敗的時(shí)候有點(diǎn)難為情。在開始咨詢的時(shí)候,咨詢師對來訪者沒有太多喜歡或者不喜歡的感覺,只是覺得失眠給他造成太多困擾了,想幫助他。對于失眠問題,咨詢師除建議來訪者有需要去醫(yī)院看看時(shí),也沒有其他具體的建議,只是每次聽來訪者訴說,給予共情和鼓勵(lì)。來訪者在最初幾次有點(diǎn)擔(dān)心咨詢師會(huì)不耐煩,可是咨詢師卻每次都很愿意聽來訪者訴說,并及時(shí)對來訪者反饋?zhàn)约旱母惺埽翰还軄碓L者發(fā)生什么事,咨詢師始終會(huì)站在他的這一邊給他力量。

    5.3.2關(guān)系建立的中期:咨詢師成為來訪者的重要客體

    之后來訪者表示自己擔(dān)心咨詢師被人“劫持”或者忽然不給他做咨詢了,咨詢師承諾不會(huì)主動(dòng)提出中止咨詢。同時(shí),來訪者變得更加客氣,并且對咨詢師有更多的擔(dān)心,在咨詢師說來訪者很重要的時(shí)候,來訪者會(huì)擔(dān)心自己一直依賴咨詢師,咨詢師表示在學(xué)校期間只要他有需要,可以隨時(shí)過來。第十次的時(shí)候,咨詢師承諾來訪者會(huì)坐著等他,來訪者說如果沒見到,肯定心里會(huì)涼,會(huì)覺得被騙,咨詢師表達(dá)了來訪者的重要。第十三次,咨詢師前一個(gè)咨詢沒結(jié)束,來訪者看到門關(guān)著,還掛著牌子,表示覺得不安、緊張、焦慮甚至失望,他說自己當(dāng)時(shí)想著老師是不會(huì)是主觀上不愿見他,于是就開始猜想幾種可能:老師是不是昏倒了?病了?或者被上一個(gè)來訪者挾持了?

    之后來訪者用大雄和哆啦A夢比喻自己和咨詢師,開始是哆啦A夢幫助大雄,后面也有大雄幫助哆啦A夢,來訪者已經(jīng)將咨詢師幫助自己變成與咨詢師的相互幫助,即在咨詢關(guān)系中互為主體,來訪者覺得在咨詢中和咨詢師真正有了平等的感覺。這樣的關(guān)系建立不是一次兩次,而是用了很久。隨后咨詢進(jìn)入到新的階段,來訪者開始快速成長。

    5.3.3關(guān)系建立的后期:來訪者將咨詢師和咨詢關(guān)系內(nèi)化

    在咨詢的后期,來訪者說咨詢有種雪碧透心涼的感覺,有時(shí)候覺得和咨詢師融為一體,現(xiàn)在已經(jīng)不關(guān)心失眠問題了,有時(shí)候失眠時(shí)就想到咨詢過程,內(nèi)心很平靜,覺得失眠也不焦慮了。來訪者表示現(xiàn)在很留戀,但是真的不會(huì)依賴,是可以離開的。來訪者對咨詢關(guān)系的描述,讓咨詢師感覺到很舒服,很欣慰,同時(shí)越發(fā)覺得咨詢關(guān)系的美妙和對來訪者帶來成長的巨大作用。

    5.4咨詢關(guān)系中來訪者意象的分析

    5.4.1咨詢關(guān)系中來訪者所使用的符號的意義

    來訪者出現(xiàn)了很多的意象,第一次說自己是洋蔥,咨詢的過程沒有刻意讓他剝,但是他不自覺地一層層剝開,覺得到了很深的地方了,有點(diǎn)害怕。

    第十三次的時(shí)候?qū)ψ稍冴P(guān)系進(jìn)行了一個(gè)比喻,說覺得咨詢師是哆啦A夢,自己像大雄。來訪者說現(xiàn)在哆啦A夢還沒有結(jié)局,但是現(xiàn)在猜想的有三個(gè):第一個(gè)是哆啦A夢沒電了,然后就死了;第二個(gè)是大雄是精神病人,哆啦A夢根本就不存在,只是在自己的幻想里;第三就是哆啦A夢升到宇宙里了。來訪者說自己希望是第二種結(jié)果,這樣就不會(huì)太難過。根據(jù)客體關(guān)系理論的內(nèi)容,這表示來訪者的退行和客體的內(nèi)化,同時(shí)也表明信任和改變,但是隨后又有點(diǎn)傷感,我們每個(gè)人都是多么害怕被拋棄。這個(gè)比喻讓咨詢師思考了很多,覺得這里面有來訪者內(nèi)心對重要客體喪失的害怕,而這恰恰是重要客體未被內(nèi)化的心理反應(yīng),隨后的心理咨詢需要建立安全的咨詢關(guān)系,幫助來訪者將客體內(nèi)化。

    第十五次的時(shí)候?qū)ψ稍冴P(guān)系還是進(jìn)行了意象式的表達(dá),來訪者說大雄和哆啦A夢沒有誰一定幫助誰,在大雄沒辦法時(shí),哆啦A夢會(huì)幫他想辦法,當(dāng)哆啦A夢被人欺負(fù)時(shí),大雄也一定會(huì)站出來的。來訪者說覺得咨詢關(guān)系像友情,又不是友情,像愛情,又不是愛情,像親情,又不是親情。來訪者說大雄能幫助哆啦A夢時(shí),他才有了跟咨詢師平等的感覺。這次的意象和上次相比,來訪者少了很多對關(guān)系喪失的擔(dān)心,有了相互幫助的感覺。這讓我進(jìn)一步去思考咨詢費(fèi)用的意義,學(xué)校心理咨詢是免費(fèi)的,我們努力想要俯下身,但是來訪者有時(shí)會(huì)有欠著的感覺,即使咨詢師會(huì)說“你也在幫助我專業(yè)的進(jìn)步”,但是來訪者還是覺得沒有完全的平等,直到在咨詢過程中來訪者真的可以為咨詢師做點(diǎn)什么時(shí)才有平等的感覺,我們在第十五次時(shí)才有了這樣內(nèi)心平等的感覺。

    5.4.2咨詢關(guān)系帶來的催眠感受的分析

    來訪者第一次來咨詢的目的是讓咨詢師幫助他做一個(gè)催眠來緩解睡眠問題,可是咨詢過程中始終沒有進(jìn)行催眠,但是來訪者的睡眠狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。在第十七次的時(shí)候,來訪者說自己現(xiàn)在失眠時(shí),就會(huì)想到咨詢室,想到咨詢師坐在那里,然后看見咨詢師嘴在動(dòng),但是聽不到說什么,感覺很舒服,就像到了夢境,慢慢睡著。咨詢師很疑惑,覺得沒有給來訪者做催眠,也沒有教他,但是來訪者好像自己在做自我催眠一樣。在催眠督導(dǎo)時(shí)討論了這個(gè)問題,施琪嘉老師問了一句:“你確定你沒有做催眠嗎?”這句話讓咨詢師對催眠有了進(jìn)一步的思考,也許每次咨詢中的那些注意力高度集中的狀態(tài)就類似于催眠的trance狀態(tài),來訪者的潛意識會(huì)根據(jù)自己的需要進(jìn)一步地加工和整合,也許一次次的咨詢都是一次次的催眠。就像在第十二次,來訪者說咨詢的過程感覺在夢中的感覺一樣,咨詢師坐在那里,感覺到很遠(yuǎn),但又能感覺到坐在自己身邊,然后自己可以很放松地談任何問題。第十四次,來訪者說和咨詢師兩個(gè)人變成一個(gè)人的感覺。所以,在咨詢中對來訪者重要的不是我們說了什么,而是在一起的這種感覺,就像在催眠指導(dǎo)語中,催眠師會(huì)說“記住這種讓你舒服的感覺,在你遇到困難的時(shí)候還會(huì)再回到這種感覺中”,在心理咨詢中也一樣,來訪者會(huì)將咨詢感覺帶入自己的生活,并內(nèi)化這種感覺,隨后慢慢產(chǎn)生變化。

    6小結(jié)

    本文從咨詢關(guān)系的角度探討治療聯(lián)盟對咨詢的影響,治療聯(lián)盟可以讓來訪者感受到被依靠、被信任、有支持、很穩(wěn)定地在那里,幫助他內(nèi)心弱小的自體逐步成長。這樣的內(nèi)心成長,不僅僅幫助他解決目前的困擾,也幫助他應(yīng)對未來生活中遇到的困難。許多來訪者的困擾、問題、癥狀,都是他們內(nèi)心弱小自我或是內(nèi)心為滿足愿望的呼喚,我們咨詢師需要做的是穩(wěn)定在那里,用我們的關(guān)系去幫助弱小的自體成長,同時(shí),去聽到他們的愿望,并且在咨詢中用言語無條件地去滿足。

    參考文獻(xiàn)胡姝婧, 江光榮. (2010). 心理咨詢中的“領(lǐng)悟”概念辨析. 心理科學(xué)進(jìn)展, 18(9), 1489-1495.Hoffmann, S. O., Schiissler, G., & 施琪嘉. (2000). 什么是心理動(dòng)力學(xué)/ 精神分析為基礎(chǔ)的心理治療. 德國醫(yī)學(xué), 17(4), 195-198.Stern, D. N., Sander, L. W., Nahum, J. P., Harrison, A. M., LyonsRuth, K., Morgan, A. C., et al. (1998). Noninterpretive mechanisms in psychoanalytic psychotherapy:The “something more” than interpretation. International Journal of psychoanalysis, 79, 903-921.Wallin, D. J. (2014). 心理治療中的依戀(巴彤, 等 譯). 北京:中國輕工業(yè)出版社.

    Analysis of The Effect of Therapeutic Alliance Relationship on Insomnia Psychological Counseling: In One Case of Insomnia Students CounselingWEI Hong(Mental health and life education center, Zhejiang University Of Media andCommunications, Hangzhou 310018, China)Abstract: Objective: By the case of insomnia student to explore the role of therapeutic relationship in psychological counseling. Methods:In accordance with the concept of dynamic psychotherapy to form the overall understanding of client and making treatment plan, from clients transference and counter transference , in the important object of psychological counseling, and show the consulting relationship in the process. Results:The clients sleep improved, and his own emotional awareness enhancement, he also feels heart calmer and more powerful. Conclusion: The practice of the psychological counseling on insomnia show that good psychological counseling relationship is effective.Key words: therapeutic alliance; therapeutic relationship; insomnia

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