護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響

宋金玉（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166200）

護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響

宋金玉
（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166200）

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取2012年5月～2014年7月我院收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)藥物的治療和非藥物的治療，觀察組在常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)能有效提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)；社區(qū)；高血壓

本文主要探討護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年5月～2014年7月我院收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組男19例，女11例，年齡46～78歲，平均年齡（58±2.38）歲，病程2～12年，平均病程（8±1.2）年，收縮壓139～184 mmHg，舒張壓79～120 mmHg；對(duì)照組男17例，女13例，年齡48～82歲，平均年齡（60±4.16）歲，病程3～11年，平均病程（7±2.62）年，收縮壓141～184.8 mmHg，舒張壓82～123 mmHg?；颊呔橛虚L(zhǎng)期吸煙、酗酒、飲食結(jié)構(gòu)混亂、營(yíng)養(yǎng)不均衡等陋習(xí)。所有參與研究的患者均經(jīng)臨床病理確診為高血壓，且符合《中國(guó)高血壓防治指南》［1］，排除心、腦、腎、外周血管等嚴(yán)重并發(fā)癥。本次研究獲得患者及家屬支持與配合。對(duì)比兩組患者年齡、性別、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)患者各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容包括血壓、血脂、血糖、肝功能、腎功能、心電圖、體重指數(shù)等，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行專業(yè)綜合的評(píng)估，也可采用問卷調(diào)查［2-3］的方式對(duì)高血壓患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

1.2.1 對(duì)照組

進(jìn)行常規(guī)的藥物治療和非藥物治療。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。為每位患者建立完整的健康檔案，制定合理健康的日常生活飲食方案，嚴(yán)格按照方案督促指導(dǎo)患者［4］。

（2）選取專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員必須工作經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，有良好的溝通能力和服務(wù)理念。對(duì)所選取的護(hù)理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識(shí)考核。

（3）對(duì)患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)，為患者及家屬普及病理及藥物知識(shí)，幫助其了解常用藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)以及毒副作用。用藥前對(duì)患者進(jìn)行全方位檢查，盡量避免毒副作用的產(chǎn)生；

（4）為每位患者制定合理的飲食計(jì)劃，禁止煙酒辛辣等刺激性物品的食用，宜以清淡為主，建議患者多食用新鮮瓜果蔬菜，確保飲食均衡，營(yíng)養(yǎng)充足。

（5）為患者制定合理生活作息計(jì)劃，患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，從小運(yùn)動(dòng)量開始，循序漸進(jìn)，動(dòng)作宜緩慢，切忌劇烈運(yùn)動(dòng)。

（6）戒煙戒酒，嚴(yán)格監(jiān)督高血壓患者吸煙飲酒情況，使其控制在合理的范圍內(nèi)，為患者普及煙酒的危害，勸誡其戒煙戒酒。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者在護(hù)理干預(yù)前后身體狀況的改變程度對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估分（1～10分，分?jǐn)?shù)越高，滿意程度越高）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、2。

表1 兩組患者干預(yù)后療效對(duì)比 ［n（%）］

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

項(xiàng)目　　標(biāo)準(zhǔn)分　　客觀狀態(tài)　　主觀滿意度對(duì)照組　觀察組　對(duì)照組　觀察組　對(duì)照組　觀察組正性情感 4.5±1.6　8.5±1.35.02±0.58.23±0.44.9±2.18.93±0.6婚姻家庭4.12±0.37.69±1.25.01±0.48.45±0.74.23±1.89.01±0.23工作學(xué)習(xí)3.89±2.55.23±0.564.98±1.2　7.23±1.46.2±0.899.2±0.5總體評(píng)價(jià)5.02±1.128.23±1.55.45±0.567.89±2.06.2±1.0　9.2±0.5

3 討 論

隨著生活水平的提高和人口老齡化的加速，我國(guó)高血壓患者急劇上升，心血管疾病成為危害人們健康的一個(gè)重要因素。近年來，人們對(duì)心血管病多重危險(xiǎn)因素以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識(shí)不斷深入，對(duì)高血壓的防治也越來越重視，如何有效防治心血管疾病，提高生活質(zhì)量成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)之一［5］。合理的保健護(hù)理是防治高血壓的重要手段，在日常生活中，患者也應(yīng)自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣［6-7］。本文通過探討護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響，結(jié)果明確顯示護(hù)理干預(yù)能有效幫助患者提高生活質(zhì)量。

［1］ 陳希萍，潘 杰，李子萍，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2009，29（1）：88-89.

［2］ 胡 麗，左 騎，吳艷平，等.對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥依從性進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的研究［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（14）：53-54.

［3］ 李仁芳，謝 銀.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理狀況的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（4）：6-7.

［4］ 鄧秋蘭，龐玲玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)高血壓患者改變不良生活方式的作用［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2010，（7）：877-879.

［5］ 楊 靜，金翠香，張成秋，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的效果分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2006，22（11）：673-674.

［6］ 老年高血壓診斷與治療中國(guó)專家共識(shí)組.老年高血壓的診斷與治療2008中國(guó)專家共識(shí)要點(diǎn)［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2008，10（7）：56-57.

［7］ 張作記.行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè).北京：中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社，2005：229-231.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.034.114.02