探討輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎的療效

程鳴明（黑龍江省龍江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心兒科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

探討輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎的療效

程鳴明
（黑龍江省龍江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心兒科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探討輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎的療效。方法 選取2013年4月～2015年8月我院收治的心肌炎患兒90例作為研究對象，根據(jù)患兒入院時間分成研究組和對照組，各45例。對照組采用果糖二磷酸鈉注射液、維生素C以及葡萄糖治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上采用輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液進行治療，比較兩組患兒的療效。結(jié)果 研究組總有效率為97.8%，顯著高于對照組的80.0%；研究組患兒體征消失、癥狀消失、心電圖恢復(fù)以及住院天數(shù)均少于對照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎具有良好的療效，能顯著緩解患兒的臨床癥狀及體征，縮短患兒住院天數(shù)。

輔酶Q10；芪冬頤心口服液；小兒心肌炎；療效

小兒心肌炎是臨床上較為常見的疾病，致病原因多是由于患兒病毒感染后，對心臟的侵犯，從而導(dǎo)致患兒心肌細胞壞死甚至凋亡，進而累及到患兒的心內(nèi)膜及心包［1-2］。輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液進行治療具有較好的療效。為此，本文選取我院收治的心肌炎患兒90例作為研究對象，采用輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液進行治療，觀察其療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年8月我院收治的心肌炎患兒90例作為研究對象，根據(jù)患兒入院時間分成研究組和對照組，各45例。研究組男26例，女19例；年齡1.5～9.5歲，平均年齡（5.87±2.15）歲；病程5.0～12.0天，平均病程（7.59±3.26）天；呼吸道病毒感染史18例，腸道病毒感染史20例，無明顯感染史7例。對照組男28例，女17例；年齡2.5～10.0歲，平均年齡（6.05±2.24）歲；病程4.0～13.0天，平均病程（8.65±2.47）天；呼吸道病毒感染史21例，腸道病毒感染史18例，無感染史6例。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：①所有患兒均經(jīng)過診斷確診為心肌炎；②所有患兒為初次發(fā)病，且發(fā)病后未接受任何治療；③所有患兒的監(jiān)護人均簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患兒在治療前均臥床休息，并且給予抗炎、抗病毒、吸氧以及增加營養(yǎng)等治療。對照組給予果糖二磷酸鈉注射液5 g/d，靜脈滴注，維生素C+葡萄糖100～200 mg/（kg·d），1次/d，靜脈滴注；研究組患兒在對照組治療的基礎(chǔ)上采用輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液進行治療。給予輔酶Q1040 mg，2次/d。2歲及以下患兒，給予芪冬頤心口服液6～8 mL/次；2～10歲患兒，給予芪冬頤心口服液10 mL/次；10歲及以上患兒，芪冬頤心口服液15～20 mL/次，3次/d。共治療8周。

1.3 療效判定標準

①痊愈：患兒臨床癥狀及體征完全消失；②顯效：患兒80%～90%的臨床癥狀和體征消失；③有效：患兒50%～70%的臨床癥狀及體征出現(xiàn)一定程度改善；④無效：所有患兒的臨床癥狀及體征無任何改善，甚至惡化?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究對相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒療效［3］比較

研究組總有效率為97.8%，顯著高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒觀察指標比較

研究組患兒體征消失、癥狀消失、心電圖恢復(fù)以及住院天數(shù)均少于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患兒療效比較 ［n（%）］

表2 兩組患兒觀察指標比較（±s，d）

表2 兩組患兒觀察指標比較（±s，d）

組別　n　　體征消失　　癥狀消失　心電圖恢復(fù)　住院天數(shù)研究組　45　6.08±1.11　5.19±1.06　9.11±1.29　10.87±1.71對照組　45　8.66±1.39　7.41±1.61　11.23±2.7113.80±0.82 T 9.56　10.07　7.33　6.45 P＜0.05　　＜0.05　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

小兒心肌炎是臨床上較為常見的疾病，致病原因多是由于患兒病毒感染后，對心臟的侵犯，從而導(dǎo)致患兒心肌細胞壞死甚至凋亡，進而累及到患兒的心內(nèi)膜及心包。小兒心肌炎在臨床上的表現(xiàn)不一，重癥患兒在臨床上可能會出現(xiàn)心力衰竭甚至猝死，在恢復(fù)期可能會發(fā)展為擴張型心肌病。臨床治療主要采用抗病毒、抗心律失常以及改善患兒的供氧狀況等治療，但療效并不理想。我國傳統(tǒng)中醫(yī)認為小兒心肌炎可以分成三種類型，其中包括犯血脈侵心型、犯脾胃侵心型以及犯肺侵心型，芪冬頤心口服液采用人參、丹參、地黃、黃芪、桂枝以及紫石英等中藥組成，能夠清熱解毒、明目開心益智、提高患兒機體免疫功能等效果，能顯著地改善患兒的心肌缺氧及缺血等作用。并且輔酶Q10屬于抗氧化劑，在臨床應(yīng)用上具有恢復(fù)，且能保護患兒生物膜的完整，兩種藥物的合用具有良好的療效。本次研究中［4］，研究組總有效率為97.8%，顯著高于對照組80.0%（P＜0.05）；研究組患兒體征消失、癥狀消失、心電圖恢復(fù)以及住院天數(shù)均少于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎，療效顯著，能顯著緩解患兒的臨床癥狀及體征，縮短患兒住院天數(shù)及心電圖恢復(fù)時間［5］。

［1］ 何 南,王亞龍.輔酶Q10聯(lián)合芪冬頤心口服液治療小兒心肌炎療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,09（23）：2540-2542.

［2］ 劉 商,何勇強.輔酶Q10對小兒心肌炎的作用及心功能影響［J］.海峽藥學,2013,25（2）：68-69.

［3］ 劉 寧.輔酶Q10在小兒病毒性心肌炎及疑似心肌炎的臨床治療效果［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,22（46）：97.

［4］ 袁祿春.聯(lián)合用藥治療小兒心肌炎的療效分析［J］.航空航天醫(yī)學雜志,2013,24（12）：1484-1485.

［5］ 張麗卓.1,6二磷酸果糖聯(lián)合輔酶Q10治療小兒病毒性心肌炎療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥,2010,05（23）：163-164.

本文編輯：孫春宇

To investigate the efect of coenzyme Q10 combined with qdyx in treatment of children with myocarditis

CHENG Ming-ming
（Maternal and child health care family planning service center of Longjiang County, Heilongjiang Province,Heilongjiang Qiqihar 161000,China）

R542.2+1

B

ISSN.2095-6681.2015.032.034.02