付蕾蕾
【摘要】 目的:探討免疫規(guī)劃工作綜合評價的方法與與免疫規(guī)劃工作評價指標(biāo)體系。方法:通過德爾專家咨詢法和層次分析法建立《咨詢指標(biāo)草案》并進(jìn)行權(quán)重的評價。結(jié)果:《咨詢指標(biāo)草案》共包括了預(yù)防接種的開展情況、免疫規(guī)劃基礎(chǔ)工作指標(biāo)、免疫規(guī)劃的財政投入及保障工作、醫(yī)保覆蓋情況和免疫規(guī)劃工作效果指標(biāo)在內(nèi)的五個一級指標(biāo),其權(quán)重分別為:23、18、24、25、12,權(quán)重總和為100。結(jié)論:在地區(qū)實(shí)際情況基礎(chǔ)上合理運(yùn)用德爾專家咨詢法和層次分析法可以建立起一套系統(tǒng)化的、實(shí)用的、具有較強(qiáng)代表力的綜合性免疫規(guī)劃體系和評價方法。
【關(guān)鍵詞】免疫規(guī)劃,綜合評價,評價指標(biāo)體系
【中圖分類號】R476.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)02-0794-01
在行政區(qū)域內(nèi)施行系統(tǒng)化的免疫規(guī)劃是控制傳染病最有效的措施,目前我國關(guān)于免疫規(guī)劃工作評價的方法主要包括常用接種率的評價和接種率調(diào)查的評價等[1-2],但這些評價方法都僅限于單項(xiàng)評價,因此,尋找免疫規(guī)劃工作綜合評價的方法并建立相應(yīng)的免疫規(guī)劃工作評價指標(biāo)體系具有重要的意義。
1研究方法
1.1德爾專家咨詢法
通過德爾專家咨詢法來建立綜合性的免疫規(guī)劃指標(biāo)體系,該方法的核心內(nèi)容是以匿名的方式征求專家意見,并通過層次分析方法(先將所需分析的問題層次化,根據(jù)同一層次中各指標(biāo)的重要性進(jìn)行比較并給出判斷結(jié)果)參與評價的各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重。
1.2實(shí)施步驟
首先在充分查閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上制定《咨詢指標(biāo)草案》,主要內(nèi)容包括人員管理、疫苗對于傳染病的發(fā)病率等。草案確定后聯(lián)系專家(可尋求免疫規(guī)劃所人員、疾控中心人員及學(xué)校衛(wèi)生管理教授等),建立咨詢幫助小組并開展咨詢活動:咨詢專家首先評價《咨詢指標(biāo)草案》中各項(xiàng)一級指標(biāo)的代表性,并給以差、中、好三個等級的評價,最后請專家提出修改建議。再請專家對各項(xiàng)一級指標(biāo)的項(xiàng)目進(jìn)行比較并打分,根據(jù)專家的評分結(jié)果計(jì)算一級項(xiàng)目和二級項(xiàng)目的權(quán)重結(jié)果。
2結(jié)果
《咨詢指標(biāo)草案》共包括了預(yù)防接種的開展情況、免疫規(guī)劃基礎(chǔ)工作指標(biāo)、免疫規(guī)劃的財政投入及保障工作、醫(yī)保覆蓋情況和免疫規(guī)劃工作效果指標(biāo)在內(nèi)的五個一級指標(biāo),其權(quán)重分別為:23、18、24、25、12,權(quán)重總和為100,具體評價結(jié)果如下表1:
3討論
目前在免疫規(guī)劃工作中最常用的質(zhì)量評價方法有接種率的評價和接種率調(diào)查的評價等,但這些評價方法都只包括了免疫工作中的很少工作指標(biāo)甚至只是單項(xiàng)指標(biāo),不能系統(tǒng)的反饋出免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量[3]。而在本研究中使用了德爾專家咨詢法建立免疫規(guī)劃工作的指標(biāo)體系,能夠集思廣益,綜合各個專家的意見和建議,建立起一套系統(tǒng)化的、實(shí)用的、具有較強(qiáng)代表力的綜合性免疫規(guī)劃體系和評價方法。德爾專家咨詢法采用匿名咨詢的形式,同時消除了個人權(quán)威、資歷和口才等方面的因素對回答問題的干擾,將參與決策者的主觀判斷和個人推理有機(jī)的聯(lián)系起來,通過對各項(xiàng)指標(biāo)的量化表達(dá)出邏輯性。
本研究考慮到文章的實(shí)際意義,只根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際條件制定了五個一級指標(biāo)和二十個二級指標(biāo),以期為其他地區(qū)建立免疫規(guī)劃工作綜合評價的方法與免疫規(guī)劃工作評價指標(biāo)體系提供一定的理論指導(dǎo)。另外,考慮到指標(biāo)體系在實(shí)際應(yīng)用過程中的可操作性和各地的具體情況,還可建立三級指標(biāo),進(jìn)一步細(xì)化免疫規(guī)劃工作,亦可對一級指標(biāo)和二級指標(biāo)的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的修改,以滿足的實(shí)際的需要。最后值得一提的是,本文建立的免疫規(guī)劃指標(biāo)體系還需要在實(shí)際工作中進(jìn)一步的驗(yàn)證和完善,例如可以通過加強(qiáng)計(jì)劃免疫相關(guān)疾病的抗體水平等方法對指標(biāo)體系進(jìn)行驗(yàn)證[4]。
參考文獻(xiàn)
[1] 張正東,劉萍,張斌等.德爾菲法探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫規(guī)劃工作評價指標(biāo)體系[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(21):4118-4120.DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2008.21.004.
[2]王青,王偉軍.重慶市2008年擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作綜合審評情況分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(28):2856-2858.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2011.28.019.
[3]梁曉峰.實(shí)現(xiàn)無脊髓灰質(zhì)炎后中國免疫規(guī)劃工作現(xiàn)況分析--為《中國計(jì)劃免疫》雜志創(chuàng)刊10周年所作[J].中國計(jì)劃免疫,2005,11(5):333-338.
[4]陸源.傳染病控制與免疫規(guī)劃工作開展的狀況分析[J].中外健康文摘,2014,(24):53-53.DOI:10.3969/j.issn.1672-5085.2014.24.054.