老年骨性關(guān)節(jié)炎社區(qū)康復(fù)治療體會(huì)

金玉英

【摘要】 目的：探討社區(qū)干預(yù)老年骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的效果。方法：選取2013年2月到2014年10月我社區(qū)接診的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者120例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。對(duì)照組采用老年骨性關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組VAS評(píng)分（2.31±2.12）分低于對(duì)照組VAS評(píng)分（3.45±2.31）分（t=2.151，P<0.05）。觀察組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率（91.67%）高于對(duì)照組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率（75.00%）（X2=6.001，P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療康復(fù)具有明顯療效。

【關(guān)鍵詞】老年骨性關(guān)節(jié)炎；社區(qū)康復(fù)治療；治療體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R684.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0780-02

骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎疾病，患者以老年人居多。老年骨性關(guān)節(jié)炎影響著老年人正常生活，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致其喪失生活能力或永久傷殘[1] 。選取2013年2月到2014年10月我社區(qū)接診的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者120例作為研究對(duì)象。探討社區(qū)干預(yù)老年骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的效果。研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年2月到2014年10月我社區(qū)接診老年骨性關(guān)節(jié)炎患者120例作為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)診斷均患有老年骨性關(guān)節(jié)炎且不存在其它對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生重大影響的疾病。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。觀察組中男性患者35例，女性患者25例，患者年齡為50-70歲，平均年齡（65.1±2.3）歲；對(duì)照組患者中男性患者33例，女性患者27例，患者年齡為51-73歲，平均年齡（66.2±1.7）歲；兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比上均無(wú)顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。排除智力障礙及精神類(lèi)疾病患者，所有患者均知悉本組研究的方法和目的，并被詳細(xì)告知研究過(guò)程，簽署知情同意書(shū)。

1.2 治療方法：對(duì)照組采用常規(guī)老年骨性關(guān)節(jié)炎治療，包括口服藥物、痛點(diǎn)注射和偏振光治療。

觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療包括建立治療檔案，進(jìn)行治療指導(dǎo)和康復(fù)鍛煉，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)和健康教育。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者進(jìn)行電話隨訪及輕度用藥知識(shí)宣傳[2] 。

1.3 觀察指標(biāo)：①VAS評(píng)分。根據(jù)VAS評(píng)分量表對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)分。無(wú)痛為0分；輕度疼痛為1-3分；中度疼痛為4-7分；劇烈疼痛為8-10分。②骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率。根據(jù)LYSHOLM評(píng)分量表對(duì)患者骨性關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)分。極優(yōu)為91-100分；良好為75-90分；中等為50-74分；差為<50分。優(yōu)良率=極優(yōu)率+良好率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以0.05為檢驗(yàn)基準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者VAS評(píng)分比較：研究結(jié)果表明觀察組治療后疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

骨性關(guān)節(jié)炎（OA）是一種退化性關(guān)節(jié)炎疾病，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、肢體僵硬、關(guān)節(jié)畸形等，患病者以老年人居多。老年骨性關(guān)節(jié)炎不僅給老年人正常生活帶來(lái)不良影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者喪失生活自理能力或永久傷殘[3] 。

本次研究中對(duì)照組患者采用老年骨性關(guān)節(jié)炎常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療。治療后觀察組VAS評(píng)分（2.31±2.12）分低于對(duì)照組VAS評(píng)分（3.45±2.31）分（P<0.05）。觀察組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率91.67%高于對(duì)照組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率75.00%（P<0.05）。研究表明在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療康復(fù)具有明顯療效。邵成梅[4] 在《社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎治療效果的影響》中對(duì)142例老年骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行研究，同樣以社區(qū)干預(yù)為觀察組，以正常治療為對(duì)照組。治療后觀察組VAS評(píng)分（2.31±2.26）分低于對(duì)照組VAS評(píng)分（3.51±2.41）分（P<0.05）。觀察組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率94.44%高于對(duì)照組骨性關(guān)節(jié)優(yōu)良率83.09%（ P<0.05）。其研究結(jié)果與本次研究結(jié)果基本相符，進(jìn)一步說(shuō)明了社區(qū)干預(yù)康復(fù)治療對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療康復(fù)具有明顯療效研究。因此，在老年骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療時(shí)，我們可以積極推廣社區(qū)輔助康復(fù)治療以提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 李濤，周謀望.骨關(guān)節(jié)炎的社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)[J].中華全科醫(yī)師雜志，2012，11（6）：413-415.

[2]朱堅(jiān)，胡紅艷，王淑萍，等.中醫(yī)藥社區(qū)干預(yù)骨性關(guān)節(jié)炎80例效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，09（10）：19-20.

[3]解月嬌，盧建華.社區(qū)開(kāi)展骨關(guān)節(jié)炎健康管理的探討[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（25）：2998-3001.

[4]邵成梅，范后寶.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨性關(guān)節(jié)炎治療效果的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（3）：161-162.