保護(hù)醫(yī)患合法利益強化信訪檔案管理

江匯浪

【關(guān)鍵詞】信訪；檔案；醫(yī)療糾紛

【中圖分類號】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0759-01

近年來，人們的對健康越來越重視，患者就醫(yī)的自我保護(hù)能力意識也不斷增強，諸多醫(yī)患糾紛問題明顯增多，以醫(yī)療信訪形式反映到信訪工作中來。隨著信訪量的不斷增加，如何做好醫(yī)療信訪檔案管理工作是擺在衛(wèi)生信訪工作者面前的新課題。

1.信訪檔案及其特點

1.1醫(yī)療糾紛信訪檔案歸檔的文件材料包括：

來信來訪來電等接待記錄單，上級信訪部門交辦材料，即上訪人或案件的自然概況（如姓名、年齡、性別、單位或住址、職務(wù)），上訪的主要醫(yī)療糾紛問題，領(lǐng)導(dǎo)批示單及交辦函，催辦函，調(diào)查記錄、紀(jì)要，調(diào)查中的證據(jù)材料，調(diào)查報告及處理意見，自上訪以來各有關(guān)單位歷次處理情況，辦結(jié)單、辦結(jié)材料，及信訪人的意見，辦結(jié)報告等，按一人一案組卷，裝入卷盒，再按年度統(tǒng)一裝訂成卷、保存。

1.2 醫(yī)療糾紛信訪檔案與信訪工作息息相關(guān)，是一種專門檔案，它是醫(yī)療糾紛信訪活動的真實歷史記錄，具有一般文書檔案的原始記錄性、信息性、憑證性、價值性等特點。一是醫(yī)療糾紛信訪檔案是信訪工作全過程的重要記錄。信訪檔案也是信訪工作管理和處理信訪事務(wù)過程中形成的原始性、記錄性、信息性的重要信息資源。二是醫(yī)療糾紛信訪檔案是信訪工作全過程的詳實記錄。一份完整的醫(yī)療糾紛信訪檔案，詳實地記錄了信訪問題發(fā)生的時間、地點、事情的經(jīng)過以及關(guān)聯(lián)的人物，單位的調(diào)查處理經(jīng)過和結(jié)論，上級的批復(fù)和當(dāng)事人對處理結(jié)論的態(tài)度，保留著真實的歷史記錄。

2.醫(yī)療糾紛信訪檔案的作用

醫(yī)療糾紛信訪檔案是信訪工作的重要組成部分，是寶貴的歷史資料。在和諧社會建設(shè)中，充分體現(xiàn)出為信訪工作服務(wù)的作用。

2.1. 醫(yī)療糾紛信訪檔案為領(lǐng)導(dǎo)決策和部署工作提供參考依據(jù)。醫(yī)療糾紛信訪檔案工作是信訪工作中一項不可缺少、不能替代、不容忽視的基礎(chǔ)性工作。通過查閱醫(yī)療糾紛信訪檔案，可使領(lǐng)導(dǎo)掌握有關(guān)的歷史資料，了解信訪工作規(guī)律，便于對現(xiàn)實問題做出正確的分析和判斷，同時也為貫徹有關(guān)政策和規(guī)定、指導(dǎo)工作提供了歷史依據(jù)和處理問題的借鑒案例。

2.2 醫(yī)療糾紛信訪檔案為指導(dǎo)醫(yī)療行為提供便利條件。醫(yī)療糾紛信訪檔案中不僅有信訪者書寫的材料，而且有組織的調(diào)查處理經(jīng)過和結(jié)論，對現(xiàn)實同類問題具有借鑒作用，對處理重信重訪、越級信訪、申訴信訪等是不可缺少的依據(jù)。特別是在處理歷史遺留信訪老案時，由于機(jī)構(gòu)更迭，人事變遷，僅靠大概回憶和口頭介紹都無濟(jì)于事，只有借助于信訪檔案處理問題，以信訪檔案為可靠依據(jù)，才能有效避免隨意性，減少失誤。

3.醫(yī)療糾紛信訪檔案的管理

3.1. 醫(yī)療糾紛檔案裝訂規(guī)范化。組卷時，卷內(nèi)材料要進(jìn)行整理加工。對大小不一，長短不等的紙張要貼補加邊或折疊剪掉，去掉金屬物，以防年久腐蝕材料，確保案卷質(zhì)量，達(dá)到整齊牢固要求。其卷案標(biāo)準(zhǔn)是：材料齊全、手續(xù)完備、分類清楚、排列合理、目錄清晰、裝訂規(guī)格、卷面整潔、卷宗如書。

3.2. 醫(yī)療糾紛檔案管理制度化。醫(yī)療糾紛檔案即信訪部門對一件信訪問題從接待、調(diào)查、核實、處理等全過程中形成的具有保存價值的所有材料的歸檔案卷。檔案管理設(shè)專人專柜，建立健全保密、借閱、責(zé)任、安全等各項管理制度。防止檔案損毀、錯放、丟失和失密；防止霉變、磨損、蟲蛀和受潮。

醫(yī)療糾紛信訪檔案是信訪工作中的一項重要事務(wù)，要充分發(fā)揮信訪檔案的作用，必須加強對醫(yī)療糾紛信訪檔案的管理。只有保證醫(yī)療糾紛信訪檔案的安全、完好，才能對醫(yī)患雙方合法利益的保護(hù)，使信訪檔案發(fā)揮出更大的作用。