布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床分析

沈婧

【摘要】 目的：分析和研究在小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床診療中，應(yīng)用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療的情況和效果。方法：隨機(jī)選擇急性喉炎伴喉梗阻患兒92例，對他們的臨床治療情況和效果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組患兒的臨床各癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯短于對照組患兒，且臨床總有效率（95.65%）明顯高于對照組患兒（78.26%），組間比較具有顯著性差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍對小兒急性喉炎伴喉梗阻進(jìn)行臨床治療，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，提高治療效果，因此，是一種科學(xué)、有效、理想的臨床診治方法。

【關(guān)鍵詞】小兒急性喉炎；喉梗阻；布地奈德；甲潑尼龍；臨床療效

【中圖分類號】R969. 4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0384-02

小兒急性喉炎，是兒科臨床上的一種較為常見的急性炎癥，其發(fā)病位置多是聲門區(qū)的喉粘膜，主要是由于細(xì)菌或病毒感染造成的[1] 。喉梗阻，是小兒急性喉炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對患兒的生命安全有著極為嚴(yán)重的威脅[2] 。因此必須要加強(qiáng)對小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床療效。本文選擇2010年10月～2013年10月之間，我校附屬醫(yī)院兒科收治的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒。將他們根據(jù)抽簽法隨機(jī)的劃分成平均的兩組，每組各有患兒46例。其中，對對照組患兒采用甲潑尼龍進(jìn)行治療，對觀察組患兒采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍進(jìn)行治療，并就兩組患兒的臨床治療情況和效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析?，F(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2010年10月～2013年10月以來，在我校附屬醫(yī)院兒科進(jìn)行治療的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒?；純耗挲g普遍在7個(gè)月～5歲之間，平均年齡為2.0±1.2歲；女性患兒41例，男性患兒51例。將92例患兒依照抽簽法進(jìn)行平均分組，即：對照組患兒46例，觀察組患兒46例。

1.2方法

1.2.1 對照組 采用甲潑尼龍對患兒進(jìn)行臨床診治。即給予患兒0.5mg/（kg？d）～2.0mg/（kg？d）甲潑尼龍（通用名：注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉；生產(chǎn)商家：輝瑞制藥公司；批準(zhǔn)文號：H20080284）的靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)用藥3d。并同時(shí)給予其常規(guī)性的對癥治療，包括化痰、退熱、吸氧、補(bǔ)液、抗感染、抗病毒等。

1.2.2 觀察組 采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍對患兒進(jìn)行臨床診治。即在對患兒實(shí)施甲潑尼龍治療（方法同對照組一致）的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予其布地奈德（通用名：布地奈德氣霧劑；生產(chǎn)商家：魯南貝特制藥公司；批準(zhǔn)文號：H20030987）霧化吸入治療，每次時(shí)間約為10min，每次劑量為0.5mg～1.0mg，臨床用藥3d。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS11.0軟件對兩組患兒的臨床治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比和分析。當(dāng)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的癥狀消失及住院時(shí)間分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，觀察組患兒呼吸困難（3.9±1.1 d）、喉鳴（4.0±0.5 d）、犬吠樣咳嗽（3.3±0.7 d）以及聲嘶癥狀（4.6±0.6 d）的消失時(shí)間明顯短于對照患兒（6.7±0.7 d，5.8±0.9 d，5.9±1.0 d，6.8±1.1 d），且住院時(shí)間（5.2±1.4 d）明顯少于對照組患兒（9.0±1.7 d），組間比較的差異性明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒的臨床治療效果分析

臨床比較統(tǒng)計(jì)顯示，對照組患兒的治療總有效率為78.26%（36/46），觀察組患兒的治療總有效率為95.65%（44/46），觀察組明顯好于對照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

臨床研究表明，本次隨機(jī)選取的92例小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒中，采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍治療的患兒在臨床癥狀（呼吸困難、喉鳴、犬吠樣咳嗽、聲嘶）的消失時(shí)間上明顯短于采用單純甲潑尼龍治療的患兒，其住院時(shí)間也短于甲潑尼龍治療患兒，在臨床治療總有效率（95.65%）上明顯高于甲潑尼龍治療患兒（78.26%），組間比較均存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在小兒急性喉炎伴喉梗阻的臨床診治當(dāng)中，采用布地奈德聯(lián)合甲潑尼龍方法進(jìn)行治療，其效果顯著，能夠迅速的改善患兒臨床癥狀，縮短住院治療時(shí)間，提高臨床治愈率，從而更好的改善患兒的生活質(zhì)量，促進(jìn)其早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雪海.布地奈德霧化吸入聯(lián)合甲潑尼龍靜滴治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].大家健康（下旬版），2013，07（04）：217-218.

[2]吳武.布地奈德霧化吸入輔助治療小兒急性喉炎臨床效果探討[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（04）：691-692.