心理護理在精神病護理中的應(yīng)用

朱愛民

【摘要】目的：在對精神病患者實施護理過程中對其心理護理的作用。方法：我院選擇2012年9月～2014年9月間精神科診治的184例精神病患者，將其均分為兩組，對照組的92例患者實施常規(guī)護理措施，觀察組的92例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理，比較兩組患者SAS、SDS評分改善情況以及存在不良心理狀態(tài)的情況進行比較。結(jié)果：通過對兩組患者進行比較，觀察組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的幾率為15.22%，對照組為34.78%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對精神病患者實施正確的心理護理，能夠明顯的提升治療效果，加快患者恢復健康，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】精神病護理；心理護理；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R347.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0412-01

因精神病患者多存在情感障礙，容易受到外來因素的刺激，自控能力較差，在受到刺激后會加重患者的心理負擔，病情進一步發(fā)展，甚至會出現(xiàn)自縊、自傷、逃跑等多種不良后果，醫(yī)護人員應(yīng)注意對其實施有針對性的心理護理[1]。我院選擇2012年9月～2014年9月間精神科診治的184例精神病患者，對其中部分患者實施心理護理，臨床效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料我院選擇2012年9月～2014年9月間精神科診治的184例精神病患者，其中110例為男性，74例為女性；年齡在23～66歲之間，平均為（44±5.34）歲；病程在2～12年，平均為（5±2.10）年；疾病類型：86例為精神分裂癥，56例為心境障礙，30例為癲癇引起精神障礙，12例為其他；將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2方法對照組患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有針對性的心理護理措施，具體如下：（1）新入院患者的心理護理因無法適應(yīng)住院環(huán)境以及自身角色的變化，多表現(xiàn)出恐懼、焦慮以及猜疑等不良情緒，不愿意在醫(yī)院接受治療，吵鬧著要出院等等。護士要對新入院的患者實施支持性心理護理治療，對于患者主動溝通，照顧關(guān)心其飲食起居生活，認真傾聽其內(nèi)心的痛苦，適當?shù)膶颊哌M行勸導，并聽取其解釋，當患者入院后護士應(yīng)積極主動的向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、周邊情況、住院制度以及負責其疾病的醫(yī)護人員，根據(jù)患者的具體情況合理安排病房[2]。對于患者提出的合理要求盡量給予滿足，如實在無法完成，應(yīng)通過適當?shù)姆椒ㄏ蚱浣忉屒宄?，爭取得到患者的理解和原諒。?）長期住院患者的心理護理失去了對生活的信心，認為自身所患的疾病無法治愈，不愿與人溝通，生活散漫隨意，社會個項功能退縮。這樣的患者應(yīng)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的護理措施，對于患有被害妄想癥和妄想的患者，進行交流時要態(tài)度和藹，多對其進行關(guān)心，耐心傾聽其心理的痛苦；對嫉妒妄想和罪惡妄想的患者要多進行心理疏導，并積極的給予安慰措施；對于夸大妄想的患者決不可與其激烈爭辯；對于鐘情妄想的患者要保持一定的嚴肅性，言行舉止要穩(wěn)重；對于幻覺較為豐富的患者要注意對其突發(fā)行為進行認真觀察，同時根據(jù)具體情況進行對癥處理；對于躁狂的患者應(yīng)給予適當?shù)恼T導，不可出現(xiàn)刺激性舉止和刺激性語言；對于嚴重興奮躁動的患者要將其隔離開來，密切觀察其行為，必要時給予保護，護士在面對這類患者時要鎮(zhèn)定，動作要機敏，語言要誠懇，立即組織人員做好相關(guān)的保護工作，同時向患者講明這樣做的目的是為了確保其人身安全[3]。（3）出院患者的心理護理患者出院前的心理活動最為復雜，應(yīng)運用具有較強針對性的心理護理，針對每個患者的心理狀態(tài)制定有有效的護理措施。對于擔心出院后無法適應(yīng)社會，把自己的前途看的非常渺茫，自認不能面對家庭成員，無法勝任以前的工作，怕被人指指點點，失去過去的社會地位，害怕疾病再次發(fā)作，以前的朋友和同事不在信任自己，甚至一些患者想到自殺行為，這時首先應(yīng)緩解其害怕疾病復發(fā)的恐懼心理，為其制定合理的修養(yǎng)計劃，同時根據(jù)機體心理護理中關(guān)鍵問題，幫助患者樹立回歸社會的信心，逐步幫其回歸家庭和社會[4]；對出院患者的家屬、社區(qū)以及工作單位人員實施健康教育，請這些人坦然的面對患者，接受患者，幫助其維持疾病的治療，得到家庭及社會的雙重支持下，患者的自信心明顯的提升，可以有效的預(yù)防疾病的復發(fā)，確保身心健康。

2結(jié)果

通過對兩組患者進行比較，觀察組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的幾率為15.22%，對照組為34.78%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3小結(jié)

隨著醫(yī)學模式的不斷變化，護理模式也逐漸的出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，由原來的生物護理模式變?yōu)樯鐣睦碜o理模式。護理人員身心素質(zhì)、道德修養(yǎng)有所提升，能夠有效的提升護理質(zhì)量，加快患者恢復健康。精神病患者的病情多復雜多變，容易受到外界的刺激，病情容易反復，應(yīng)對其實施有效、科學的護理措施，盡量消除患者的心理壓力及消極情緒，這對治療疾病至關(guān)重要[5]。在對精神病患者實施護理的過程中，除了對其實施一般的護理措施外，還應(yīng)對其進行良好的心理護理，保證患者身心愉悅和輕松，這樣能夠有效提升治療效果，加快患者恢復健康。總而言之，對精神病患者實施正確的心理護理，能夠明顯的提升治療效果，加快患者恢復健康，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

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[3]謝榮仙，吳金花，謝素芳.住院精神病患者攻擊行為分析及護理對策[J].中國民康醫(yī)學.2011，14（12）：130-131

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[5]孟文峰，蔡紅霞，程俊.基礎(chǔ)護理查房在老年精神病患者中的應(yīng)用[J].中國誤診學雜志.2011，30（22）：582-583