鹽酸氨溴索結(jié)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎患者的臨床分析

陸學文

【摘要】目的：探討利用鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行治療所取得的臨床效果。方法：選擇2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的肺炎患兒126例，根據(jù)不同治療方法將這些患兒分為兩組，其中一組以常規(guī)方法進行治療，將其作為對照組，另外一組患者以鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅進行治療，將其作為觀察組，在治療之后對兩組患兒臨床效果進行觀察分析。結(jié)果：通過對患者進行臨床治療，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數(shù)為45例；對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行分析，觀察組中患兒消失時間與對照組患兒相比較短；觀察兩組患兒不良反應發(fā)生情況，在治療過程中以及治療結(jié)束后，兩組患兒均有嚴重不良反應發(fā)生。結(jié)論：選擇鹽酸氨溴索結(jié)合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行臨床治療能夠取得較理想效果，能夠得到較高有效率，使患兒臨床癥狀盡快改善，減輕患兒痛苦，提高其生命治療，并且無不良反應，安全性比較高。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；鹽酸氨溴索；鹽酸丙卡特羅

【中圖分類號】R572.21【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0283-01

小兒肺炎是現(xiàn)代臨床上比較常見的一種兒科疾病，大部分患兒是由于多種病原體而造成的，該疾病主要臨床癥狀就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰以及氣喘與肺部濕啰音，對患兒生命健康有著十分嚴重影響，嚴重時可能會造成患兒死亡。因此，在臨床上選擇一種有效方法對該疾病進行治療有著重要作用及意義。本文選擇2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的肺炎患兒126例，分別以常規(guī)方法與鹽酸氨溴索結(jié)合鹽酸丙卡特羅對其進行治療，現(xiàn)將其研究情況報告如下。

1資料與方法

1.1資料與方法

資料來源于2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的126例肺炎患兒。根據(jù)不同治療方法將這些患兒分為兩組，分別選擇觀察組與對照組對兩組患兒進行表示。觀察組中患兒總數(shù)量為53例，其中共有男性患兒30例，女性患兒為23例，患兒年齡最大者為8歲，年齡最小者為6個月，其年齡大小平均數(shù)為4.5±1.5歲；對照組中患兒例數(shù)為53例，在這些患兒中共有28例男性患兒，另外25例為女性患兒，其中最大年齡者為7歲，最小年齡患兒為5個月，其年齡平均大小為4.4±1.2歲。兩組患兒家長均在自愿原則下接受本次治療，并且均簽署知情同意書。本次研究中所選擇兩組患兒在年齡以及性別等方面所存在差異無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組中患兒以常規(guī)方法對其進行治療，即給予患者青霉素鈉與氨芐西林對其行靜脈滴注，其劑量分別為每天20—40萬U/kg與50—100mg/kg，從而對其行抗感染治療，同時給予患兒止咳顆粒與維生素C以及復合維生素B使其口服，若患兒體溫在39℃以上，則應以酒精擦拭或者對其行冰敷處理，利用氨茶堿能夠有效防止患兒發(fā)生支氣管痙。觀察組中患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上以鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅進行治療，藥物劑量根據(jù)患兒年齡確定，鹽酸氨溴索每天服用3次，每隔8h使其空腹狀態(tài)下口服，6個月—1歲患兒每次服用10mg，2—4歲患兒每次服用15mg，5歲以上患兒每次服用30mg；鹽酸丙卡特羅每天服用2次間隔12h服用，6歲以下患兒每次服用12.5ug，6歲以上患兒每次服用25ug[1-2]。

1.3療效判定標準

在經(jīng)過3d治療之后，患兒體溫恢復至正常，其咳嗽、咳痰以及氣促癥狀得到顯著緩解，對其行肺部聽診顯示不存在干濕啰音，則表示為顯效；在經(jīng)過5d治療之后，患兒體溫可恢復至正常水平，咳痰、咳嗽與氣促癥狀減輕較明顯，對其行肺部聽診，顯示濕啰音得到一定緩解，則表示為有效；在經(jīng)過治療之后，患兒咳嗽、咳痰以及氣促癥狀未得到改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，對其行肺部聽診，顯示濕啰音無減輕，甚至加重，則表示為無效[3-4]。

1.4統(tǒng)計學分析

選擇統(tǒng)計學軟件SPSS18.0統(tǒng)計分析患者臨床有效率以及癥狀消失時間與不良反應，對癥狀消失時間選擇X±s進行檢驗，以%對患兒臨床治療有效率進行表示，對于結(jié)果中計量數(shù)據(jù)與計數(shù)資料分別行t檢驗及χ2檢驗，在本文研究過程中以P<0.05表示存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患兒治療效果

通過對患者進行臨床治療，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數(shù)為45例，兩組患兒之間所存在差異較明顯，兩者之間比較情況具體如下表：

組別例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率（%）觀察組 63 40 18 5 92.1對照組 63 30 15 18 71.4P <0.052.2觀察兩組患兒癥狀消失時間

在治療完成之后，對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行觀察，觀察組中患兒消失時間平均為4.8±1.6d，對照組中患兒消失時間平均為6.8±1.2d，兩組患兒之間差異有統(tǒng)計學意義存在。

2.3觀察兩組患兒不良反應

在經(jīng)過治療之后，觀察兩組患兒不良反應發(fā)生情況，在治療過程中以及治療結(jié)束后，兩組患兒均為嚴重不良反應發(fā)生。

3討論

小兒肺炎在臨床上為常見的一種兒科疾病，對于小兒而言，其呼吸道管腔比較狹窄，并且呼吸道黏膜比較柔嫩，血管較豐富，纖毛的運動功能比較差，其支氣管平滑肌比較薄并且比較小，另外咳嗽反應比較低，一旦呼吸道有感染發(fā)生，很容易造成分泌物黏稠且增多，導致氣道出現(xiàn)阻塞，不易咳出痰液，從而嚴重影響通氣功能。小兒肺炎多是因為多種病原體而導致的，呼吸道受到刺激之后，引起黏膜發(fā)生充血腫脹，進而引起氣道阻力以及分泌物增加，咳嗽、喘息以及氣喘癥狀加重。因此，在對小兒肺炎治療方面，應選擇祛痰效用方法，將呼吸道內(nèi)分泌物有效清除，抑制氣管痙攣，從而使氣道通氣能力得到改善，進而對小兒肺炎進行有效治療。鹽酸氨溴索能夠使支氣管腺體增強黏液分泌功能，從而使痰液稀釋，使痰液黏稠性有效降低，另外，該藥物能夠使肺表面增強活性物質(zhì)生成以及分泌功能，使氣道阻力以及黏液黏附力有效降低，從而順利排出痰液。鹽酸丙卡特羅為強效β2受體興奮劑，能夠使支氣管得到有效擴張，療效比較強，具有較強抗過敏功能，且具有較長作用時間[5-6]。由本文研究結(jié)果可知，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數(shù)為45例；觀察組中患兒消失時間平均為4.8±1.6d，對照組中患兒消失時間平均為6.8±1.2d。因此，本文選擇鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行治療能夠得到理想效果。

綜上所述，選擇鹽酸氨溴索結(jié)合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行臨床治療能夠取得較理想效果，能夠得到較高有效率，使患兒臨床癥狀盡快改善，減輕患兒痛苦，提高其生命治療，并且無不良反應，安全性比較高。

參考文獻

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