計劃生育手術患者中舒適護理的施行效果觀察

王芬蓮

【摘要】目的：探討計劃生育手術患者中舒適護理的臨床療效。方法：選擇我站162例計劃生育手術患者，隨機分為觀察組和對照組，各81例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理。結果：觀察組和對照組干預后SAS和SDS低于干預前、觀察組低于對照組；觀察組術后1d、3d、5dVAS評分均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組對護理工作滿意率為96.30%，對照組為86.42%，觀察組高于對照組（ P<0.05）。結論：計劃生育手術患者采用舒適護理，可以改善患者負面情緒，減輕疼痛，提高護理滿意度，減少醫(yī)療糾紛。

【關鍵詞】計劃生育；手術；舒適護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0200-01

計劃生育手術由于其特殊性，患者不僅有心理和生理上的應

激反應[1]，還常有自身特點?；颊叱０橛薪箲]、抑郁等負面情緒，而這些情緒會影響手術的順利進行及患者康復。有效的護理可增加治療效果，且有利于患者恢復。我站對162例計劃生育手術患者采用舒適護理，效果滿意。

1 資料與方法

1.1資料 選擇我站從2013年2月～2014年2月收治的162例計劃生育手術患者，隨機分為觀察組和對照組，各81例。觀察組81例中，年齡27～46歲，平均（36.57±2.46）歲，輸卵管結扎、吻合手術分別11例、8例，人工流產術21例，引產術5例，宮內節(jié)育器放置或取出36例。

觀察組81例中，年齡27～46歲，平均（36.57±2.46）歲，輸卵管結扎、吻合手術分別12例、9例，人工流產術20例，引產術4例，宮內節(jié)育器放置或取出35例。兩組患者年齡、手術方式等差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理。具體為：（1）心理護理。由于受周圍環(huán)境、家庭等因素的影響，患者常有焦慮、抑郁、緊張等心理，護理人員應主動與患者進行溝通，了解其負面情緒形成原因，進行針對性的心理疏導，多給予患者關心體貼，并動員家屬多給予患者關心、鼓勵，讓患者對手術有正確的認識，以積極的心態(tài)接受治療，配合護理。（2） 術前護理?；颊呷朐汉?，護理人員主動為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，介紹主治醫(yī)生及手術方法；病房要保持安靜、整潔，為患者創(chuàng)造良好的氛圍。根據(jù)患者情況制定合理的臨床護理方案。術前通過多媒體、電視節(jié)目、板報等多種形式對患者及家屬進行多種多樣的健康教育，內容包括相關手術知識，計劃生育知識，提高患者及家屬對計劃生育手術的正確認識。（3）術后護理。術后回病房后，幫助患者采取舒適的體位，注意保暖，注意保護患者隱私處，定時幫助患者翻身，以減輕受壓部位負荷，從而降低腹壁張力，減輕切口疼痛[2，3]。做好交接班工作，交接班時仔細交代患者情況及注意事項，做好安全管理，減少護理風險的發(fā)生。（4）疼痛護理。向患者解釋術后疼痛原因，幫助患者正確認識疼痛，多與患者交流，以分散注意力，減輕疼痛。教會患者提輸卵管時放松腹肌的方法，以減輕疼痛[4]。教會患者放松方法，以緩解患者緊張情緒，從而減輕疼痛。向患者講解疼痛藥物的副作用，減少止疼藥物的使用。同時密切觀察病情，疼痛嚴重者適當給予止痛藥物。

1.3療效判定 采用焦慮自評量表（ SAS） 和抑郁自評量表（ SDS） 對患者情緒進行評估，用VAS評分對患者疼痛進行評分，分值為0～10分，分數(shù)越高表示疼痛越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件包，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用 χ2檢驗。

2 結果

2.1兩組SAS和SDS 評分比較 觀察組和對照組干預前SAS和SDS 評分無明顯差異（ P>0.05），干預后，兩組上述評分均低于干預前、觀察組低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組VAS評分比較 觀察組術后1d、3d、5d

VAS評分分別為（3.37±0.72）分、（2.21±0.61）分、（1.22±0.58）分，對照組分別為（3.86±0.93）分、（2.87±0.72）分、（1.75±0.63）分，觀察組均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3兩組滿意度比較 觀察組81例中，對護理工作表示滿意的78例，滿意率為96.30%，對照組81例中，對護理工作表示滿意的70例，滿意率為86.42%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（ χ2=5.00，P<0.05）。

3討論

計劃生育手術有其特殊性，且涉及私隱部位，患者常有負面情緒，而這些情緒會影響手術的成功及患者恢復，因此手術期間護理工作質量對手術的成功有重要意義[5]。舒適護理充分體現(xiàn)了以人為本、以患者為中心的理念，是以患者心理為基礎解決心理障礙[]，并在患者術前、術中、術后均給予舒適護理，對患者提供全面護理服務，提高患者對醫(yī)護人員的信賴感，使其主動配合治療、護理，以保證手術的順利進行，減少并發(fā)癥，促進患者恢復。

本組資料中，觀察組干預后SAS和SDS均低于對照組；觀察組術后VAS評分均低于對照組（P<0.05）。觀察組對護理工作滿意率高于對照組（ P<0.05）。提示舒適護理是有效的可以改善患者的不良情緒，減少疼痛，提高護理滿意度。

總之，計劃生育手術中采用舒適護理，可以改善患者的不良情緒，有利于手術的順利進行，同時提高護理滿意度，減少醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關系。

參考文獻：

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[3]扈愛清. 舒適護理對輸卵管結扎受術者焦慮和疼痛的影響[J].齊魯護理雜志，2010，16（24）：68-69.

[4]朱淑君.計劃生育手術患者焦慮程度評估及護理方法研究[J].國際護理學雜志，2013，32（4）：805-807.

[5]劉月香.舒適護理在計劃生育手術患者中的應用效果分析[J].中外健康文摘，2012，（46）：372-373.