果洛州久治縣2014年碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

公確秋格

【摘 要】目的：掌握和了解果洛州久治縣碘鹽銷(xiāo)售和居民碘鹽食用情況，發(fā)現(xiàn)碘鹽普及過(guò)程中存在的問(wèn)題及其影響因素。方法：按國(guó)標(biāo)GB/T13025.7-1999中規(guī)定的直接滴定法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。結(jié)果：根據(jù)本次監(jiān)測(cè)抽樣結(jié)果，全縣監(jiān)測(cè)6個(gè)鄉(xiāng)，監(jiān)測(cè)鹽樣1800份，非碘鹽率1.05%，碘鹽覆蓋率達(dá)98.95%，碘鹽合格率為98.96%，合格碘鹽食用率97.93%，碘鹽檢測(cè)覆蓋率83.33%。結(jié)論：通過(guò)本次監(jiān)測(cè)可知，久治縣碘鹽覆蓋率、合格碘鹽食用率均有明顯上升，但個(gè)別鄉(xiāng)仍存在非碘鹽的銷(xiāo)售，影響了碘鹽普及食用，應(yīng)引起有關(guān)部門(mén)關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】久治縣；碘鹽；監(jiān)測(cè)

碘缺乏病是自然環(huán)境缺碘，人體碘營(yíng)養(yǎng)不良所致的一種地方性疾病，食鹽加碘是防治本病的根本措施，是我國(guó)持續(xù)消除碘缺乏病的重要任務(wù)，為及時(shí)掌握我縣居民戶(hù)碘鹽普及情況，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況及病情的消長(zhǎng)趨勢(shì)，為適時(shí)采取針對(duì)性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《2008年度中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案》的要求，在全縣6個(gè)鄉(xiāng)1800戶(hù)常住居民戶(hù)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，現(xiàn)將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料和方法

1.1 范圍和對(duì)象

本次監(jiān)測(cè)在門(mén)堂鄉(xiāng)、索呼日麻鄉(xiāng)、白玉鄉(xiāng)、哇爾依鄉(xiāng)、哇賽鄉(xiāng)、康賽鄉(xiāng)6個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行，對(duì)1800戶(hù)常住居民開(kāi)展碘鹽監(jiān)測(cè)。

1.2 時(shí)間和頻度

根據(jù)《青海省碘鹽監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》的要求，每年4月至5月30日進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。

1.3 抽樣方法及樣本量

按東、西、南、北、中劃分5個(gè)抽樣片區(qū)，每個(gè)抽樣片區(qū)隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）。每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）隨機(jī)抽取4個(gè)行政村（居委會(huì)），每個(gè)行政村（居委會(huì)）隨機(jī)抽檢15戶(hù)居民鹽樣。每個(gè)鄉(xiāng)監(jiān)測(cè)食用鹽不少于300份。

1.4 檢測(cè)方法

碘鹽含量均按國(guó)標(biāo)GB/T13025.7-1999中規(guī)定的直接滴定法定量測(cè)定。

1.5 判定標(biāo)準(zhǔn)

①居民戶(hù)合格碘鹽的直定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)GB5461-2000標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)中碘含量為20～50mg/kg；②批發(fā)企業(yè)食鹽中碘含量為（35±15）mg/kg、20～50mg/kg；③非碘鹽的測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)：食鹽中碘含量小于5mg/kg；④不合格碘鹽判定標(biāo)準(zhǔn)：食鹽中碘含量為5～20mg/kg（不含20mg/kg）或大于50mg/kg。

1.6 監(jiān)測(cè)指標(biāo)

非碘鹽率、碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果

根據(jù)本次監(jiān)測(cè)抽樣結(jié)果，全縣監(jiān)測(cè)6個(gè)鄉(xiāng)，監(jiān)測(cè)鹽樣1800份，其中合格鹽樣1765份，不合格鹽樣22份，非碘鹽22份，非碘鹽率1.05%。碘鹽覆蓋率98.95%，碘鹽合格率98.96%，合格碘鹽食用率97.93%，碘鹽檢測(cè)覆蓋率83.33%，中位數(shù)30.1。具體見(jiàn)表1。

3 結(jié)果分析

監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，2014年4月至5月的監(jiān)測(cè)中，居民戶(hù)采樣中各鄉(xiāng)均按要求采集鹽樣。碘鹽覆蓋率、合格率、合格碘鹽食用率均基本保持2013年水平，（2013年非碘鹽率0.67%，碘鹽覆蓋率99.33%，碘鹽合格率98.1%，合格碘鹽食用率97.45%）。

總體上看，久治縣的碘鹽合格率達(dá)到了98.96%。與2005年果洛州碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果[1]相比碘鹽覆蓋率上升了23.26個(gè)百分點(diǎn)，合格碘鹽食用率上升了31.96%。但居民戶(hù)層次以鄉(xiāng)為單位深入分析后發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：全縣個(gè)別鄉(xiāng)受到非碘鹽的沖擊，主要原因：非碘鹽沖銷(xiāo)市場(chǎng)，鹽業(yè)主管部門(mén)對(duì)非碘鹽的打擊處罰力度較弱；各部門(mén)協(xié)調(diào)不積極，尤其在采樣問(wèn)題上疾控部門(mén)無(wú)力實(shí)施。

加強(qiáng)碘鹽監(jiān)督監(jiān)測(cè)是確保居民食用合格碘鹽、保持病情穩(wěn)定的保障。雖然久治縣碘鹽整體質(zhì)量較好，但當(dāng)前食鹽銷(xiāo)售渠道還存在一些問(wèn)題，個(gè)別地區(qū)非碘鹽沖銷(xiāo)市場(chǎng)現(xiàn)象依然嚴(yán)重。今后相關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)合作，各負(fù)其責(zé)，各司其職，衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)碘鹽監(jiān)測(cè)，鹽業(yè)部門(mén)應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)食鹽銷(xiāo)售渠道的管理，加強(qiáng)碘鹽的監(jiān)督監(jiān)測(cè)，繼續(xù)加大健康教育知識(shí)宣傳力度，加大打擊非碘鹽的力度，使我縣的碘鹽質(zhì)量保持在較高的水平，鞏固我縣階段性消除碘缺乏病成果，推動(dòng)持續(xù)消除碘缺乏病工作的深入發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]魏生英.2002年青海玉樹(shù)、果洛地區(qū)碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)地方病學(xué)雜志，2003， 22（z1）： 165.

[2]馬學(xué)信.2005年青海省果洛州碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].地方病通報(bào)，2007，22（1）：94.