產(chǎn)后訪視中新生兒存在的問題及相關(guān)影響因素

徐琛　謝回蘭

【摘 要】目的：針對(duì)社區(qū)產(chǎn)后訪視中新生兒存在的問題以及相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)選擇2013年8月至2014年 8月期間，由我中心進(jìn)行產(chǎn)后訪視的新生兒120例作為本次研究的對(duì)象，對(duì)其產(chǎn)后7天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天存在的健康問題進(jìn)行分析研究。結(jié)果：本次研究中產(chǎn)后7天新生兒主要存在的健康問題為黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶問題以及其他問題，產(chǎn)后15天出現(xiàn)的問題主要有黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題。產(chǎn)后1個(gè)月存在的問題主要有紅臀、濕疹、消化不良。不同的問題有不同的影響因素，對(duì)新生兒的母親以及家人進(jìn)行新生兒護(hù)理的正確指導(dǎo)，以降低新生兒健康問題的發(fā)生率。結(jié)論：針對(duì)新生兒實(shí)施社區(qū)產(chǎn)后訪視，可以掌握新生兒出生后的健康問題，便于提出針對(duì)性的指導(dǎo)方案，改善新生兒的健康狀況，提高新生兒的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視；新生兒；健康問題；影響因素

本文針對(duì)社區(qū)產(chǎn)后訪視中新生兒存在的問題以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析研究，出生后不同時(shí)間，新生兒產(chǎn)生的健康問題不同，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)的指導(dǎo)、健康知識(shí)宣傳，新生兒的健康問題，均得到有效地改善，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2013年8月至2014年8月期間，由我中心進(jìn)行產(chǎn)后訪視的新生兒120例作為本次研究的對(duì)象，其中男嬰56例，女嬰64例。早產(chǎn)5例，過期產(chǎn)3例，足月產(chǎn)112例。產(chǎn)婦初產(chǎn)者102例，經(jīng)產(chǎn)者18例，剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)32例，順產(chǎn)88例。

1.2 方法

對(duì)本次研究對(duì)象進(jìn)行產(chǎn)后7天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行訪視觀察：第一，向產(chǎn)婦了解新生兒出生時(shí)以及出生后的情況；第二，了解新生兒的一般情況，并對(duì)新生兒進(jìn)行全身全面的檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在健康問題，及時(shí)的進(jìn)行指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診；第三，為產(chǎn)婦以及新生兒的家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理和喂養(yǎng)宣傳；第四，對(duì)新生兒健康問題的相關(guān)因素進(jìn)行分析，并進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。

1.3 觀察分析

針對(duì)本次研究中的120例新生兒出生后不同時(shí)間的健康問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，便于對(duì)其制定針對(duì)性的指導(dǎo)措施，改善新生兒的健康狀況。

2 結(jié)果

本次研究中產(chǎn)后7天新生兒主要存在的健康問題為黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題，產(chǎn)后15天出現(xiàn)的問題主要有黃疸、紅臀、濕疹、消化不良、臍帶以及其他問題。產(chǎn)后28天存在的問題主要有紅臀、濕疹、消化不良。具體如下表：

針對(duì)新生兒的健康問題的影響因素進(jìn)行分析，紅臀的產(chǎn)生是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的接觸浸濕的尿布；黃疸是由新生兒體內(nèi)膽紅素的累積造成，又分為生理性黃疸和病理性黃疸，我們這里說(shuō)的是病理性黃疸；消化不良是由新生兒的護(hù)理和喂養(yǎng)不當(dāng)造成的；濕疹也是新生兒護(hù)理不當(dāng)造成的；臍帶問題是臍帶脫落時(shí)出現(xiàn)紅腫、脫落時(shí)間晚等因素造成的，臍帶是問題多發(fā)地，其脫落依據(jù)新生兒的情況的不同，脫落時(shí)間也不同，需要加強(qiáng)臍帶部位的護(hù)理和消毒。

3 討論

本次研究中的新生兒社區(qū)產(chǎn)后訪視中出生后不同時(shí)間，新生兒產(chǎn)生的健康問題不同，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)的指導(dǎo)、健康知識(shí)宣傳，新生兒的健康問題，均得到有效地改善。從本次研究結(jié)果中可以知道，社區(qū)產(chǎn)后訪視，不僅對(duì)產(chǎn)婦有積極的影響，對(duì)新生兒也有積極的影響，所以需要加強(qiáng)社區(qū)產(chǎn)后訪視。

為了提高新生兒的生存和生活質(zhì)量，減少健康問題的產(chǎn)生，加強(qiáng)產(chǎn)后社區(qū)訪視工作，可以從以下幾個(gè)方面入手[1]：

第一，加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育，使更多的人認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后訪視的重要性，得到人們的積極配合，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

第二，對(duì)新生兒健康問題進(jìn)行指導(dǎo)。在社區(qū)產(chǎn)后訪視中，有很多的新生兒健康問題都是因?yàn)樽o(hù)理和喂養(yǎng)不當(dāng)造成的，所以產(chǎn)后訪視中對(duì)新生兒的健康問題進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，可以有效降低新生兒的發(fā)病率[2]。

第三，加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護(hù)理，促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)。產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)、情緒等也影響著新生兒的健康，所以在產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期需要加強(qiáng)其心理護(hù)理，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通、交流等。

第四，建立新生兒產(chǎn)后健康問題管理體系。有效的利用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立產(chǎn)后新生兒健康問題管理體系，對(duì)新生兒的健康問題進(jìn)行有效管理和分析，制定有效的措施和指導(dǎo)方案，并加強(qiáng)各個(gè)部門之間的協(xié)作配合。

總之社區(qū)產(chǎn)后訪視在新生兒健康問題以及相關(guān)影響因素中的應(yīng)用，有著積極的影響和作用，為了提高新生兒和產(chǎn)婦產(chǎn)后的健康和生活質(zhì)量，需要加強(qiáng)社區(qū)產(chǎn)后訪視，促進(jìn)新生兒的健康發(fā)育成長(zhǎng)，也促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

[1]趙勁紅，李景剛.社區(qū)產(chǎn)后訪視對(duì)新生兒健康影響的分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，19（10）：1533，1508.

[2]楊燕.社區(qū)產(chǎn)后訪視的研究現(xiàn)狀及展望[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，25（11）：646-649.

[3]蘇曉紅.社區(qū)產(chǎn)后訪視312例資料分析[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，15（6）：814-815.