急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭臨床治療分析

陳群

【摘 要】目的：對急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療效果進(jìn)行分析。方法：選取2013年8月至2014年11月期間本院急診內(nèi)科接受治療的98例重癥心力衰竭患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這98例患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組49例患者。對對照組患者采用鹽酸貝那普利治療，對觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合參桂膠囊治療，治療結(jié)束后對兩組患者的治療療效進(jìn)行比較。結(jié)果：對觀察組患者采用鹽酸貝那普利聯(lián)合參桂膠囊治療后，49例患者中的46例患者心臟功能基本恢復(fù)正常，治療的有效率為93.9%；而對對照組患者采用鹽酸貝那普利治療后，49例患者中，患者心臟功能恢復(fù)正常的只有40例，治療的有效率為81.6%，就兩組患者治療的療效相比，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：鹽酸貝那普利聯(lián)合參桂膠囊治療老年重癥心力衰竭取得了較為顯著的療效，有效地改善了患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)了患者的健康，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】急診內(nèi)科；老年重癥心力衰竭；臨床療效

心力衰竭是指心臟功能出現(xiàn)障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積、動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心力衰竭易發(fā)生于老年人群，且具有驟發(fā)性，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、意識障礙等，對老年患者的健康造成了極大的危害。本文就急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對象為本院2013年8月至2014年11月期間急診內(nèi)科收治的98例老年重癥心力衰竭患者，按照隨機(jī)平均分配的原則，將這98例患者分成觀察組和對照組，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選用的是本院2013年8月至2014年11月期間本院收治的98例老年重癥心力衰竭患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這98例患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組49例患者。在觀察組患者中，男性患者27例，女性患者21例，男女比例為9：7，年齡最大的為78歲，年齡最小的為62歲，平均年齡為（70±1.5）歲；在對照組患者中，男性患者30例，女性患者35例，女性患者14例，男女比例為5：2，年齡最大的為81歲，年齡最小的為62歲，平均年齡為（71±1.5）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對對照組患者采用鹽酸貝那普利片0.5g，口服，每次2粒，每天三次，一周一療程，共治療4療程。對觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合參桂膠囊0.3g，口服，每次3粒，每日三次，一周一療程，共4個療程。

1.3 療效判定

治療結(jié)束后，患者臨床病癥完全消失的為顯效，患者臨床病癥基本消失的為有效，治療結(jié)束后與治療前無明顯變化甚至出現(xiàn)惡化的為無效。總有效為有效與顯效之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS 17.0軟件，計量資料用（χ-±s）來表示，采用t檢驗，技術(shù)采用χ2檢驗，用P<0.05表示差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對觀察組患者采用鹽酸貝那普利聯(lián)合參桂膠囊治療后，49例患者中，46例患者的心臟功能基本恢復(fù)正常，治療的有效率為93.9%。而對對照組患者采用鹽酸貝那普利治療后，49例患者中，患者心臟功能恢復(fù)正常的只有40例，治療的有效率為81.6%，就兩組患者治療的療效相比，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表1。

3 討論

在這個經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會里，人們對高質(zhì)量的生活需求越來越大，然而正是人們對生活方式的講究使得一些疾病也尾隨而來，對當(dāng)代人們的健康生活造成了巨大的威脅。重癥心力衰竭作為一種嚴(yán)重的綜合性疾病，其在老年人群中有著較大的發(fā)病率。由于老年人身體的各項機(jī)能逐漸衰退，老人一旦出現(xiàn)重癥心力衰竭，就會給老年患者的生命很健康造成影響[1]。為此，對重癥心理衰竭疾病必須尋找有效的治療方法進(jìn)行治療，對老年重癥心理衰竭患者進(jìn)行有效地治療對改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的健康有著積極的作用。

鹽酸貝那普利屬于一種抑制劑，通過藥理成分來抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，通過水解后形成活力強的貝那普利，進(jìn)而減低血管緊張素Ⅱ介導(dǎo)的各種作用[2]。使外周血管阻力降低，降血壓，改善患者的心臟功能。而參桂膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為棕褐色粉末，氣香，味辛、苦[3]?？诜?，能夠迅速深入血管，降低延髓心血管中樞的交感反饋，增加犬冠脈流量，減慢心率，降低患者心肌氧耗量、降低肺楔嵌壓及外周阻力，改善左心室功能，增加心排血量，進(jìn)而改善患者的心率，促進(jìn)患者的健康[4]。

此次研究結(jié)果顯示，對觀察組患者采用鹽酸貝那普利聯(lián)合參桂膠囊治療后，治療的總療效達(dá)到了93.9%；對對照組患者采用鹽酸貝那普利治療后，治療的總療效為81.6%。兩組患者的治療效果相比，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。鹽酸貝那普利聯(lián)合參桂膠囊在治療老年重癥心力衰竭疾病取得的顯著的療效，恢復(fù)患者心功能，促進(jìn)患者的健康，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉自雙.急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療分析[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2014，01：29-31.

[2]呂小波.急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭臨床治療研究[J].中外醫(yī)療，2014，12：102-103.

[3]王波.急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭臨床治療分析[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，19：2890-2892.

[4]孫喜萍.急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭臨床治療分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，2：85.