健康教育護(hù)理干預(yù)在缺鐵性貧血孕婦治療中的效果

倪昕

【摘 要】目的：探討健康教育護(hù)理干預(yù)在缺鐵性貧血孕婦治療中的效果。方法：缺鐵性貧血孕婦150例根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組75例與對照組75例，兩組均給予口服給藥的方法進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上治療組加用積極地健康教育護(hù)理干預(yù)，都持續(xù)2周。結(jié)果：干預(yù)后治療組的Hb、HCT與SF值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者的護(hù)理滿意度為98.7%，對照組為89.3%，治療組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育護(hù)理干預(yù)在缺鐵性貧血孕婦治療中的應(yīng)用能有效改善貧血狀況，也使得孕婦的滿意度大幅上升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育護(hù)理干預(yù)；缺鐵性貧血；護(hù)理滿意度；血紅蛋白

缺鐵性貧血（Iron deficiency anemia，IDA）是孕婦最常見的健康問題之一，是體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不能滿足紅細(xì)胞正常生成的需要而發(fā)生的疾病，在孕婦中的發(fā)病率為20.0%左右[1]。缺鐵性貧血孕婦是早產(chǎn)、低出生體質(zhì)量兒和孕婦貧血性相關(guān)疾病的重要誘因[2]。本文為此具體探討了健康教育護(hù)理干預(yù)在缺鐵性貧血孕婦治療中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

2013年1月至2014年11月選擇在我院進(jìn)行診治的缺鐵性貧血孕婦150例，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)；均為第1胎妊娠、單胎，無妊娠并發(fā)癥，無內(nèi)、外科疾病，無近期服用鐵劑者；年齡20～40歲；知情同意；干預(yù)期間無發(fā)生分娩。年齡最小20歲，最大39歲，平均年齡34.22±5.11歲；妊娠周數(shù)為32～40周，平均為33.02±4.11周；輕度貧血（Hb<100g/L）78例，中度貧血（Hb<80g/L）72例；平均BMI為24.98±1.33kg/m2。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組75例與對照組75例，兩組的年齡、妊娠周數(shù)、BMI與貧血情況對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 干預(yù)方法

兩組均給予口服給藥的方法進(jìn)行治療：硫酸亞鐵0.3g/次，3次/d，同時(shí)服用1.0%稀鹽酸10ml和維生素C100mg。在此基礎(chǔ)上治療組加用積極地健康教育護(hù)理干預(yù)，首先是結(jié)合孕婦的具體情況給予膳食指導(dǎo)，盡量食用含鐵豐富、吸收率高的食物，如動(dòng)物血、魚、瘦肉、動(dòng)物肝臟等動(dòng)物性食品，并減少草酸等抑制鐵吸收食物的攝入等。大力宣傳科學(xué)的飲食習(xí)慣，改變傳統(tǒng)的不良飲食習(xí)慣，講解孕期保健知識及缺鐵性貧血對母親和胎兒造成的危害程度，提高他們的認(rèn)知水平。要告知孕婦預(yù)防并發(fā)癥，注意休息，依據(jù)缺鐵性貧血的程度安排運(yùn)動(dòng)量。所有孕婦的干預(yù)持續(xù)2周。

1.3 觀察指標(biāo)

貧血指標(biāo)檢測：所有孕婦干預(yù)后進(jìn)行貧血現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)的檢測，包括Hb、HCT與SF等。護(hù)理滿意度：所有患者在干預(yù)后采用自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，由護(hù)士在患者出院前一天發(fā)放，并收回，問卷的調(diào)查有效率為100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選擇SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，檢測數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ-±s）表示，對比采用t檢驗(yàn)，滿意度對比采用卡方分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 貧血指標(biāo)檢測對比

經(jīng)過檢測，干預(yù)后治療組的Hb、HCT與SF值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度對比

經(jīng)過調(diào)查，治療組患者的護(hù)理滿意度為98.7%（74/75），對照組為89.3%（67/75），治療組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不能滿足紅細(xì)胞正常生成的需要而發(fā)生的疾病，占各類貧血發(fā)病率50%左右[3]。而孕婦由于自身需要及胎兒胎盤的生長發(fā)育，對鐵的需要量增加，可導(dǎo)致妊娠期生理性缺鐵性貧血發(fā)生[4]。流行病學(xué)調(diào)查顯示缺鐵性貧血是妊娠期常見的貧血，占妊娠期貧血的90%以上，是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，也可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，嚴(yán)重的可導(dǎo)致流產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi)，在臨床上主要表現(xiàn)為乏力、易倦、頭暈、易感染等，應(yīng)積極進(jìn)行防治和護(hù)理。

要隨時(shí)動(dòng)態(tài)觀察孕婦的生活變化，指導(dǎo)孕婦多食含鐵、高蛋白及高維生素C食物。本文干預(yù)后治療組的Hb、HCT與SF值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本文治療組患者的護(hù)理滿意度為98.7%，對照組為89.3%，治療組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

總之，健康教育護(hù)理干預(yù)在缺鐵性貧血孕婦治療中的應(yīng)用能有效改善貧血狀況，也使得孕婦的滿意度大幅上升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉卓燕.蔗糖鐵注射液治療缺鐵性貧血（IDA）的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（34）：457-458.

[2]彭華，鮑勇.基于社區(qū)“知己健康管理”的孕產(chǎn)婦干預(yù)效果研究[J].中國社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2010，27（4）：231-233.

[3]顧愛玲，王軍青.鐵之緣片治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2011，28（4）：765-766.

[4]王立.孕婦缺鐵性貧血用藥研究進(jìn)展[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，7（12）：1094-1096.