優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用分析

吳穎　張榮　王麗花

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在實(shí)施人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后對(duì)患者的影響。方法：以120例人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對(duì)象，分為優(yōu)護(hù)組和對(duì)照組，每組各60例，給予對(duì)照組傳統(tǒng)護(hù)理模式，給予優(yōu)護(hù)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。比較兩組患者在人工關(guān)節(jié)置換期的護(hù)理效果并做出分析。結(jié)果：優(yōu)護(hù)組的護(hù)理效果要優(yōu)于對(duì)照組，優(yōu)護(hù)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對(duì)照組為26.7%，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）；優(yōu)護(hù)組術(shù)后護(hù)理效果滿意度為93.3%，對(duì)照組為76.7%，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上加強(qiáng)心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理及術(shù)后護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能緩解患者的術(shù)前焦慮、恐懼心理，并能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者盡早康復(fù)，且患者對(duì)護(hù)理的滿意度非常高。

【關(guān)鍵詞】人工關(guān)節(jié)置換；并發(fā)癥；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠提高人工關(guān)節(jié)置換術(shù)者的治愈率[1-2]。我院對(duì)2010年2月至2014年8月60例人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年2月至2014年8月在我院就診的120例關(guān)節(jié)置換患者，其中男72例，女48例，年齡46～78歲，平均年齡（56.8±5.6）歲。將所有患者分為優(yōu)護(hù)組60例與對(duì)照組60例，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在臨床期予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理模式，予以優(yōu)護(hù)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。①心理護(hù)理：多數(shù)患者在進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)前，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張等不良的心理[3]，因此要在術(shù)前及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，并詳細(xì)解答患者所提出的問(wèn)題，以增強(qiáng)患者治療的信心。②術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理：觀察患肢皮膚顏色、感覺(jué)、溫度情況，若有異常及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生。③預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理：按摩壓迫處的皮膚，預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生[4]。指導(dǎo)患者合理飲食，預(yù)防便秘發(fā)生。在手術(shù)結(jié)束三天后，可指導(dǎo)緩慢活動(dòng)關(guān)節(jié)[5]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

經(jīng)相應(yīng)治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)后， 比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（χ-±s）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

優(yōu)護(hù)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對(duì)照組為26.7%，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；優(yōu)護(hù)組術(shù)后護(hù)理效果滿意度為93.33%，對(duì)照組為76.67%，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1、2。

3 討論

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適用范圍相對(duì)比較廣泛。相關(guān)研究數(shù)據(jù)證實(shí)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者最終的治療效果以及近遠(yuǎn)期預(yù)后情況是與其術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量密不可分的[6-9]。在本次研究中，優(yōu)護(hù)組術(shù)后并發(fā)癥為5.0%，對(duì)照組為26.7%，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；優(yōu)護(hù)組術(shù)后護(hù)理效果滿意度為93.33%，對(duì)照組為76.67%，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上加強(qiáng)心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理及術(shù)后護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能緩解患者的術(shù)前焦慮、恐懼心理，并能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者盡早康復(fù)，并且患者對(duì)護(hù)理的滿意度非常高。

參考文獻(xiàn)

[1]王彩云，賈金秀.實(shí)施護(hù)理垂直管理，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（40）：32-33.

[2]梁曉燕，紅霞，文娟.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，30（18）：39-40.

[3]張欽彩.老齡患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床護(hù)理路徑的制定及應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（16）：10-12.

[4]于曉莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒腸系膜淋巴結(jié)炎腹痛的應(yīng)用價(jià)值[C].第十屆全國(guó)兒童消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議，2014.

[5]徐容軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的臨床效果觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015（1）：145-147.

[6]張弘炎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)內(nèi)鏡檢查患者滿意度的影響[C].第三屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)暨第三屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，2013.

[7]來(lái)艷輝.消化二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)中實(shí)施績(jī)效管理的應(yīng)用及體會(huì)[C].第三屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)暨第三屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，2013.

[8]劉秀蘭.重癥監(jiān)護(hù)（綜合ICU）開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在的問(wèn)題及對(duì)策[C].第三屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)暨第三屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，2013.

[9]孫雅博.實(shí)施護(hù)士崗位管理積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展[C].第三屆中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)暨第三屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，2013.