心理護(hù)理對(duì)高血壓伴心肌梗死患者的預(yù)后影響

李璇 曲茹虹 蔣琦

【摘? 要】目的? 針對(duì)高血壓伴心肌梗死患者提供心理護(hù)理服務(wù)，對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，為進(jìn)一步提高高血壓伴心肌梗死患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度提供經(jīng)驗(yàn)。方法? 選擇2014年1月至2015年1月在我院心內(nèi)科治療的高血壓伴心肌梗死患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組60人，對(duì)照組給予普通護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，觀察并分析護(hù)理效果。結(jié)果? 對(duì)患者進(jìn)行不同護(hù)理方式一段時(shí)間后，對(duì)照組的總有效率為83.3%，觀察組的總有效率為96.7%，觀察組的有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)具有顯著性意義（P<0.05）;對(duì)照組患者的滿意度為85.1%，觀察組的滿意度為98%，兩組數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 針對(duì)高血壓伴心肌梗死患者的心理護(hù)理能夠提高高血壓患者的治療效果，利于患者的后續(xù)恢復(fù)，有效緩解護(hù)患關(guān)系，是一種值得推廣的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;高血壓;臨床效果;對(duì)比

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視，心理護(hù)理作為一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)貫徹到臨床護(hù)理的全過(guò)程，遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。心理護(hù)理能夠有效緩解護(hù)患關(guān)系，利于患者的后續(xù)恢復(fù)^【1】。本文通過(guò)對(duì)我院的120例高血壓伴心肌梗死患者進(jìn)行不同的護(hù)理方式的臨床效果觀察，取得了理想的結(jié)果分析，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2015年1月在我院住院治療的120例高血壓作伴心肌梗死患者為研究對(duì)象，其中男性60例，女性60例，平均年齡為（60±2）歲，患者隨機(jī)分為兩組，每組60人，性別隨機(jī)分配?；颊叩囊话闩R床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用加強(qiáng)心理護(hù)理的方式。

1.2.1心理護(hù)理方法

觀察組采用在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理的方式進(jìn)行，主要包括：給予患者優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)多與患者溝通，觀察患者的情緒和行為，了解患者的基本情況及心理特點(diǎn)，根據(jù)不同患者的不同心理特點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理;緩解患者的心理應(yīng)激源，指導(dǎo)病人實(shí)施自我心理護(hù)理，控制情緒，告訴患者樂(lè)觀的性格和平和的心態(tài)對(duì)控制血壓的重要性，教會(huì)病人情緒控制的方法，合理安排生活和休息;疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒，幫助病人宣泄壓力，指導(dǎo)病人正確宣泄壓力的方法，引導(dǎo)病人的能動(dòng)性，解除負(fù)性情緒，促進(jìn)患者的治療效果^【2】。

1.3療效評(píng)價(jià)^[3]

療效結(jié)果分為A顯效：患者血壓情況控制穩(wěn)定，情緒良好，基本情況正常;B有效：患者血壓情況控制良好，情緒基本穩(wěn)定，基本情況良好;C無(wú)效：患者血壓情況無(wú)明顯改善，負(fù)性情緒居多，基本情況一般。

1.4觀察指標(biāo)

觀察患者的血壓控制情況和心理改善狀況，通過(guò)觀察統(tǒng)計(jì)臨床病例和問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)通過(guò)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05表示數(shù)據(jù)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有顯著性差異;P>0.05表示差異沒(méi)有顯著性。

2結(jié)果

2.1對(duì)兩組不同護(hù)理方式患者的有效性進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，增加心理護(hù)理的效果明顯優(yōu)于僅給予常規(guī)護(hù)理的效果，且結(jié)果具有顯著性意義（P<0.05），如表1所示。

表1? 兩組不同護(hù)理方式有效性結(jié)果對(duì)比[n（%）]

組別

顯效

有效

無(wú)效

總有效率

觀察組（60）

36（60%）

22（36.7%）

2（3.3%）

58（96.7%）

對(duì)照組（60）

29（48.3%）

21（35%）

10（16.7%）

50（83.3%）

注：P<0.05表示與對(duì)照組相比，差異具有顯著性。

2.2對(duì)兩組不同護(hù)理方式患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，發(fā)現(xiàn)增加心理護(hù)理的效果明顯優(yōu)于僅有常規(guī)護(hù)理的效果，且結(jié)果具有顯著性意義（P<0.05），如表2所示。

表2? 兩組不同護(hù)理方式患者的滿意度調(diào)查[n（%）]

組別

滿意（例）

不滿意（例）

滿意度（%）

觀察組（60）

60

0

60（100%）

對(duì)照組（60）

50

10

50（83.3%）

注：P<0.05表示與對(duì)照組相比，差異具有顯著性。

3討論

高血壓伴心肌梗死患者病情危重，易患有焦慮、情緒激動(dòng)，行為易于沖動(dòng)性，能夠影響患者血壓的平穩(wěn)性，不利于對(duì)患者的血壓控制，極大影響治療效果及預(yù)后康復(fù)，降低患者的滿意度?；颊咦≡浩陂g，常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力及焦慮狀態(tài)，利于患者血壓的控制，對(duì)治療效果也起著積極的作用^【3】。護(hù)理過(guò)程中可以給予患者心理指導(dǎo)，幫助患者緩解焦慮、宣泄壓力的正確方式，進(jìn)而幫助患者增強(qiáng)同疾病斗爭(zhēng)的勇氣和信心，充分調(diào)動(dòng)其治療的主觀能動(dòng)性，以達(dá)到解除負(fù)性情緒，進(jìn)一步鞏固治療效果。而且在現(xiàn)今社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，多與患者溝通給予患者心理護(hù)理，可以緩解護(hù)患之間的緊張關(guān)系，也可提高醫(yī)院的信譽(yù)^【4】。

本文研究中，對(duì)120例高血壓伴心肌梗死患者分別進(jìn)行心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理的治療總有效率為96.7%，患者的滿意度為100%，比對(duì)照組有明顯的差異，且對(duì)比結(jié)果具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步驗(yàn)證了，心理護(hù)理及護(hù)理實(shí)用性，效果肯定，易于實(shí)施。

綜上所述，我們的數(shù)據(jù)提示，心理護(hù)理在高血壓患者的治療過(guò)程中，能夠有效提高患者的治療效果，利于血壓控制的穩(wěn)定，增強(qiáng)患者的治療信心，且能夠有效緩解護(hù)患關(guān)系，是一種值得推廣的護(hù)理方法^【5】。

參考文獻(xiàn)：

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