群體性急性食物中毒患者的救治和護(hù)理對策分析

李昌容 宋曉玲

摘要：目的：探討群體性食物中毒患者的救治和護(hù)理對策。方法：選取2013年8月到2014年8月我院收治的120例群體性食物中毒患者作為本次研究的對象，將患者分為對照組和觀察組，每組各有60例患者，所有患者均給予相應(yīng)救治措施，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者的救治成功率與護(hù)理工作滿意度均要高于對照組，對比差異具有顯著性（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：群體性急性食物中毒患者必須及時(shí)催吐、快速創(chuàng)建靜脈通路、保證呼吸道順暢，同時(shí)還需要在救治過程中實(shí)施有效的預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施，才能最大程度地提高患者的救治成功率以及護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：群體性急性食物中毒；救治；護(hù)理

急性食物中毒屬于急性或是亞急性非傳染性的食源性疾病，其中最為多見的是細(xì)菌性食物中毒，在公共與集體場所內(nèi)發(fā)生的食物中毒為群體性食物中毒。因?yàn)槿后w性食物中毒人員眾多、范圍廣泛，其影響更為顯著，因此必須制定合理的救治與護(hù)理措施來搶救更多生命【1】。本次研究的主要目的是探討群體性食物中毒患者的救治和護(hù)理對策，選取2013年8月到2014年8月我院收治的120例群體性食物中毒患者作為本次研究的對象，具體研究內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月到2014年8月我院收治的120例群體性食物中毒患者作為本次研究的對象，本次所選對象臨床癥狀均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭暈、腹瀉、腹痛、嘔吐等。將其分為對照組和觀察組兩組，每組各有60例患者。對照組60例患者中，男性患者40例，女性患者20例，患者年齡15～55歲，平均年齡（40.3±3.2）歲；觀察組60例患者中，男性患者35例，女性患者25例，患者年齡16～58歲，平均年齡（42.1±1.8）歲。對比兩組患者的性別、年齡以及臨床癥狀等基本資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；存在可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 救治方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)催吐治療。若患者仍清醒，則于患者咽喉后壁與舌根用手指或是壓舌板進(jìn)行刺激引導(dǎo)嘔吐；若患者處于昏迷與抽搐狀態(tài)，則予以洗胃治療，取患者平臥位，去掉枕頭，將頭偏于一方，以免洗胃液或是嘔吐物進(jìn)入呼吸道造成吸入性肺炎或是窒息，直至胃液清澈無味，把胃內(nèi)容物送檢。若患者腹痛腹瀉，要進(jìn)行補(bǔ)充電解質(zhì)、止痛以及解痙等對癥治療。若患者呼吸困難，要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行輔助吸氧。

1.2.2 護(hù)理方法 對照組60例患者予以常規(guī)護(hù)理，包括靜脈給藥、監(jiān)護(hù)生命體征以及病情觀察等。觀察組60例患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，具體措施有：①搶救前護(hù)理。收到搶救訊息后要馬上組成應(yīng)急搶救小組，通知有關(guān)科室進(jìn)行搶救準(zhǔn)備，包括場地、器械以及藥品等。②搶救護(hù)理。依據(jù)制定的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理工作，對患者病情予以評判；對患者進(jìn)行調(diào)查掌握基本情況，完成腕帶的填寫與佩戴及身份核查。；常規(guī)測量患者的體溫、抽血以及做好各項(xiàng)檢查；若患者病情較輕則送至門診實(shí)施相應(yīng)處理；若患者病情較重，立即留置針建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥，及時(shí)完善記錄，予以各種基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)給予心理護(hù)理，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

給患者發(fā)放本院自制問卷調(diào)查表，對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意度；記錄和對比兩組患者的救治成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以分析和處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間對比用x2或是t檢驗(yàn)；對比P<0.05，表示對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義與顯著性。

2 結(jié)果

觀察組60例患者的救治成功率與護(hù)理工作滿意度均要高于對照組，對比差異具有顯著性（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體分析如下表1所示。

表1 兩組患者的救治成功率與護(hù)理滿意度綜合對比分析[n（%）]

3 討論

食物中毒指的是人們通過口攝入了被污染或是有毒害的物質(zhì)，從而發(fā)生急性或是亞急性感染性病變【2】。群體性急性食物中毒涉及的人員數(shù)目較多，患者會在一定時(shí)期內(nèi)被一起送到某處急救。搶救中毒患者成功的主要方式是給予患者催吐和洗胃，盡量將胃內(nèi)容物清除，以此降低對毒物的。因此必須按照患者的實(shí)際情況實(shí)施選擇有針對性的、準(zhǔn)確的洗胃方法以及洗胃液為患者洗胃，并且還要預(yù)防因洗胃造成的院內(nèi)感染。群體性急性食物中毒患者的病情一般較為嚴(yán)重，在救治期間，必須按照先急后緩以及先重后輕的原則來進(jìn)行群體性急救【3】，盡可能多地?fù)尵然颊呱?。然而在進(jìn)行群體性急救時(shí)，對于護(hù)理人員的挑戰(zhàn)也較大，很容易出現(xiàn)護(hù)理漏洞，所以有效的護(hù)理干預(yù)措施也具有重要作用。本次研究給觀察組患者實(shí)施了預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，科學(xué)合理地應(yīng)用護(hù)理服務(wù)，有效保證了護(hù)理人員在同一時(shí)期面對眾多患者而幫助救治醫(yī)師完成分診工作，一定程度上增加了患者的救治成功率，會顯著縮減患者等待治療的時(shí)間，有效提高患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度。

綜上所述，群體性急性食物中毒患者必須及時(shí)催吐、快速創(chuàng)建靜脈通路、保證呼吸道順暢，同時(shí)還需要在救治過程中實(shí)施有效的預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施，才能最大程度地提高患者的救治成功率以及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]余永亮.群體性急性食物中毒患者的救治與護(hù)理[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，20（9）：1281-1282.

[2]郭敏，郭生萍，郭生瓊等.急性食物中毒20例護(hù)理體會[J].中外健康文摘，2013，34（13）：304-304.

[3]聶清平，陳和平，黃飛鷹等.群體性食物中毒52例急救與護(hù)理組織管理[J].九江醫(yī)學(xué)，2009，24（2）：60-61.