優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育對(duì)骨結(jié)核患者康復(fù)的影響研究

于會(huì)男

（吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育對(duì)骨結(jié)核患者康復(fù)的影響研究

于會(huì)男

（吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

目的 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育對(duì)骨結(jié)核患者康復(fù)的影響。方法 選取我院收治的骨結(jié)核患者270例，按照數(shù)字隨機(jī)法將骨結(jié)核患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育，比較兩組患者康復(fù)情況。結(jié)果 觀察組的總滿意度97.86%，對(duì)照組的總滿意度88.46%，觀察組的總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組優(yōu)良率90.71%，對(duì)照組優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以提高患者骨結(jié)核知識(shí)的掌握情況，正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療，縮短住院時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；健康教育；骨結(jié)核；康復(fù)

骨結(jié)核是一種比較常見的結(jié)核病，大多數(shù)骨結(jié)核都是由肺結(jié)核繼發(fā)，其中最為常見的是脊柱結(jié)核。骨結(jié)核是一種在骨骼局部表現(xiàn)的疾病，不是一種單純的病變［1］。骨結(jié)核屬于慢性疾病，也是遷延性疾病，病程長(zhǎng)，易導(dǎo)致護(hù)理人員的管理難及壓力大［2］。為了研究如何改善骨結(jié)核患者的康復(fù)情況，選取我院收治的骨結(jié)核患者，對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育，效果滿意，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院自2012年10月至2013年10月收治的骨結(jié)核患者270例，按照數(shù)字隨機(jī)法將骨結(jié)核患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組140例，其中男88例，女52例，年齡在20～63歲，平均年齡（40.2 ±6.9）歲，病程3個(gè)月～3年，平均病程（1.6±0.5）年；脊柱結(jié)核100例，腕關(guān)節(jié)結(jié)核4例，髖關(guān)節(jié)結(jié)核24例，其他結(jié)核12例；對(duì)照組130例，其中男84例，女46例，年齡在20～61歲，平均年齡（40.0±6.8）歲，病程5個(gè)月～3年，平均病程（1.7±0.5）年；脊柱結(jié)核92例，腕關(guān)節(jié)結(jié)核4例，髖關(guān)節(jié)結(jié)核22例，其他結(jié)核12例；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑為患者用藥，控制病房?jī)?nèi)的溫度及濕度，注意空氣流通。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育，明確本次護(hù)理的目標(biāo)，尊重患者，與患者進(jìn)行良好的溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系。熱情的接待患者，聽取患者的意見，提高護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理水平，進(jìn)行知識(shí)講座，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制。在患者住院過(guò)程中進(jìn)行健康教育，為患者講解結(jié)核病、治療方法、治療流程及預(yù)后等相關(guān)知識(shí)，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，減少因盲目產(chǎn)生的恐懼及焦慮等負(fù)面情緒。

1.3觀察指標(biāo)：主要觀察兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，通過(guò)患者自述，護(hù)理人員記錄的形式進(jìn)行記錄整理，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。兩組患者對(duì)結(jié)核知識(shí)的掌握情況，采取結(jié)核知識(shí)考卷［3］形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，卷面滿分為100分，優(yōu)秀：81～100分；良好：60～80分；較差：＜60分；優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/n×100%。對(duì)患者住院時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以（）表示，組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度：觀察組患者非常滿意98例，滿意39例，不滿意3例，總滿意度97.86%，對(duì)照組患者非常滿意70例，滿意45例，不滿意15例，總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組患者對(duì)結(jié)核知識(shí)的掌握情況：觀察組優(yōu)秀66例，良好61例，較差13例，優(yōu)良率90.71%，對(duì)照組優(yōu)秀38例，良好55例，較差37例，優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3兩組患者的住院時(shí)間：觀察組住院時(shí)間（32.6±12.7）d，對(duì)照組住院時(shí)間（42.3±13.5）d，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

目前，骨結(jié)核治療方法大多數(shù)選擇手術(shù)，但是治療時(shí)間長(zhǎng)、較容易反復(fù)發(fā)作，在長(zhǎng)時(shí)間使用抗結(jié)核藥物中，易損傷臟器，對(duì)患者的康復(fù)有非常大的影響［4］。為此如何加強(qiáng)對(duì)骨結(jié)核患者的圍手術(shù)期護(hù)理工作，就顯得尤為重要了［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，以患者為護(hù)理中心，滿足患者生理及心理的需求，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，全面的落實(shí)責(zé)任制［6］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理會(huì)為骨結(jié)核患者提供滿意、優(yōu)質(zhì)、低耗、放心及高效的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要內(nèi)容是需要患者培訓(xùn)操作技能，使操作技能更熟練，同時(shí)進(jìn)行知識(shí)講座，讓患者的專業(yè)知識(shí)更豐富，指導(dǎo)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的對(duì)待患者，多掌握法律知識(shí)，懂得用法律保護(hù)自身［7-8］。骨結(jié)核患者享受通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的好感，同時(shí)通過(guò)多與患者溝通，促使護(hù)理人員更了解患者的心理，更有利于對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)。健康教育是對(duì)患者及患者家屬進(jìn)行健康宣教，通過(guò)讓患者及患者家屬了解骨結(jié)核、治療方法、治療流程及預(yù)后等相關(guān)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病，減少恐懼及焦慮等負(fù)面情緒，積極配合治療，有利于患者進(jìn)行康復(fù)。

表1　兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

表2　兩組患者對(duì)結(jié)核知識(shí)的掌握情況比較 ［例，%］

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組的總滿意度97.86%，對(duì)照組的總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對(duì)照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。觀察組優(yōu)良率90.71%，對(duì)照組優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對(duì)照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以提高患者對(duì)結(jié)核知識(shí)的掌握情況。觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以縮短住院時(shí)間，更快的恢復(fù)。

［1］孟桃李，張麗娟，劉靚，等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在骨結(jié)核病人圍術(shù)期的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2012，10（3）：229-230.

［2］葉萍.心理干預(yù)對(duì)骨結(jié)核患者護(hù)理效果及負(fù)性心理的影響［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，13（13）：84-85.

［3］孫秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及健康教育對(duì)骨結(jié)核患者恢復(fù)的影響［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（9）：145-146.

［4］張?zhí)N淑，劉紅.一貫責(zé)任制在骨結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（15）：643-644.

［5］任艷梅.健康教育在骨結(jié)核患者的應(yīng)用價(jià)值［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：392-392.

［6］陳博.人性化護(hù)理在骨結(jié)核患者的應(yīng)用體會(huì)［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：334-334.

［7］任艷梅.人文護(hù)理在骨結(jié)核患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（8）：139-140.

［8］侯廣娣.骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者的圍手術(shù)期護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（35）：76-77.

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