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    淺談MBO管理法在外科護(hù)理帶教中的體會(huì)

    2015-10-20 05:03:37齊建新
    中國醫(yī)藥指南 2015年15期
    關(guān)鍵詞:管理法帶教泌尿外科

    齊建新

    (內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古 通遼 028000)

    淺談MBO管理法在外科護(hù)理帶教中的體會(huì)

    齊建新

    (內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古 通遼 028000)

    目的 探討運(yùn)用MBO管理法(目標(biāo)管理法)在泌尿外科護(hù)理帶教中的體會(huì)。方法 我們對45名2008屆護(hù)理本科生和32名2010屆的護(hù)理專科生采用目標(biāo)管理法進(jìn)行臨床帶教,制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃,帶教進(jìn)行中隨時(shí)評價(jià),遵循循序漸進(jìn)、因材施教的原則。結(jié)果 通過運(yùn)用MBO管理法,護(hù)生在理論、操作、健康教育考評中取得了較好的成績,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教效果。結(jié)論 將MBO管理法運(yùn)用于泌尿外科護(hù)理帶教中,使護(hù)生及帶教老師有了明確的帶教目標(biāo),提高了老師的自身素質(zhì),使學(xué)員能主動(dòng)參與到帶教計(jì)劃的實(shí)施中,提高了外科護(hù)理實(shí)習(xí)生的整體水平。

    MBO管理法;外科;護(hù)理帶教;體會(huì)

    我院作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院,每年擔(dān)負(fù)著大批不同層次的護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù),如何將他們培養(yǎng)成理論扎實(shí)、技術(shù)過硬、醫(yī)德高尚的合格護(hù)理人員,臨床帶教是教學(xué)的重要組成部分,帶教質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到能否培養(yǎng)合格的專業(yè)人才問題[1]。我科患者多急、危、重,且病死率、并發(fā)癥均較高,護(hù)理有較大的難度。傳統(tǒng)的帶教方法已不適應(yīng)當(dāng)下的要求,所以我們采用目標(biāo)管理法,收到較好的效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選取45名2008屆護(hù)理本科生和32名2010屆的護(hù)理??粕鳛檠芯繉ο?,其中,45名本科生中男生10名,女生35名,年齡20~23歲,平均年齡為(21.2±0.8)歲;32名??粕心猩?名,女生27名,年齡18~22歲,平均年齡為(20.4±0.6)歲,將上述77名護(hù)生作為觀察組,均給予其MBO管理法臨床帶教,另選取往屆77名行傳統(tǒng)帶教的護(hù)生為對照組,兩組護(hù)生的年齡層次、性別、實(shí)習(xí)科室等一般資料比較,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 科室人員共同制定完善的帶教計(jì)劃,學(xué)員在每個(gè)科室實(shí)習(xí)四周,制定針對個(gè)人帶教目標(biāo)和培訓(xùn)內(nèi)容,例如泌尿外科的??浦R、操作技能、以及健康教育等,制定日、周計(jì)劃。明確帶教要求,培養(yǎng)全員帶教意識,避免片面性。

    1.2.2 在實(shí)習(xí)過程中,讓學(xué)員了解教學(xué)計(jì)劃,使教與學(xué)清晰地進(jìn)行實(shí)施。

    1.2.3 教學(xué)計(jì)劃應(yīng)因人而異,護(hù)理學(xué)員層次不等,有中專層次、大專層次和本科層次,在護(hù)理帶教過程中要體現(xiàn)出來,要有針對性。

    1.2.4 帶教中注意循序漸進(jìn)的原則,如第一批進(jìn)入科室實(shí)習(xí)的學(xué)員,首先第一周應(yīng)熟悉環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境,了解院內(nèi)及科內(nèi)的規(guī)章制度,不要教專科性較強(qiáng)的。第二周了解泌尿外科病種的特點(diǎn)及常見病及多發(fā)病的護(hù)理措施,熟悉各管道的護(hù)理,由老師示范操作一遍,然后由學(xué)員操作一遍,帶教老師在一旁指導(dǎo),提出操作中的不足加以糾正。第三周基礎(chǔ)護(hù)理及??撇僮饔蓪W(xué)員獨(dú)立進(jìn)行,老師放手不放眼。掌握灌腸、洗胃、導(dǎo)尿等護(hù)理常規(guī),熟悉腎損傷、尿道損傷、膀胱損傷的緊急救護(hù)。安排小講課一次。第四周熟悉電腦醫(yī)囑處理系統(tǒng),能獨(dú)立完成護(hù)理記錄的書寫,帶教老師與學(xué)員共同完成教學(xué)查房一次,護(hù)士長對護(hù)理查房作出點(diǎn)評。由護(hù)士長及帶教老師進(jìn)行理論及操作考核,完成實(shí)習(xí)手冊。

    1.3 評估帶教效果:4周后由護(hù)士長及帶教老師對學(xué)員進(jìn)行泌尿外科理論知識和實(shí)際操作技能考核,分析和比較兩組護(hù)生理論、操作、健康教育考評中成績,并完善綜合評價(jià)體系,對帶教效果做出最終評估(其中,理論知識的考核為統(tǒng)一命題、考試、閱卷,滿分為100分,護(hù)生考核得分越高表明帶教效果越好;實(shí)際操作技能考核則由護(hù)士長及帶教老師分別打分,取其平均分納入評比,滿分同為100分,>80分為優(yōu)秀,60~80分為一般,<60分為差;健康教育評分滿分為100分,得分越高表明帶教效果越好)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理,計(jì)量資料以(±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    MBO管理法臨床帶教與傳統(tǒng)帶教效果比較 采用MBO管理法臨床帶教后,護(hù)生的理論知識考核評分與健康教育評分明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教,操作考核優(yōu)秀率明顯高于傳統(tǒng)帶教,組間比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1、2。

    3 討 論

    表1 MBO管理法臨床帶教與傳統(tǒng)帶教護(hù)生理論知識考核平均分與健康教育評分比較(名,分,x-±s)

    表2 MBO管理法臨床帶教與傳統(tǒng)帶教護(hù)生操作考核優(yōu)秀率比較(名,分,x-±s)

    我們對各個(gè)層次的護(hù)理學(xué)員采用MBO管理法進(jìn)行臨床帶教,培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力,掌握與患者溝通技巧,也提高了自身素質(zhì)。MBO管理法進(jìn)行臨床帶教可以培養(yǎng)護(hù)理學(xué)員分析問題和解決問題的能力,提高學(xué)員的實(shí)際操作能力,同時(shí)也有利于提高科室護(hù)理管理的安全[2]。

    3.1 MBO管理法使我們的帶教更有針對性,如在泌尿外科應(yīng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握的護(hù)理技能、專科護(hù)理知識、健康教育常識,如何考核等。

    3.2 MBO管理法教學(xué)對帶教老師和護(hù)理學(xué)員雙方均起到約束和指導(dǎo)作用[3],學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中有不明確的地方,可及時(shí)反饋給帶教老師。

    3.3 MBO管理法教學(xué)能使學(xué)員增強(qiáng)責(zé)任感,有利于培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)意識,操作規(guī)范。同時(shí)學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中,不斷積累知識,提高了專科護(hù)理水平,進(jìn)而提高了學(xué)習(xí)效率。

    綜上所述,將MBO管理法運(yùn)用于泌尿外科護(hù)理帶教中,使護(hù)生及帶教老師有了明確的帶教目標(biāo),提高了老師的自身素質(zhì),使學(xué)員能主動(dòng)參與到帶教計(jì)劃的實(shí)施中,提高了外科護(hù)理實(shí)習(xí)生的整體水平。

    [1] 黃學(xué)燕.臨床實(shí)習(xí)生帶教體會(huì)略談[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2010,7.(1):80-81.

    [2] 葉琳,張海風(fēng).提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的幾項(xiàng)對策[J].解放軍護(hù)理雜志,2004,21(2):76-77.

    [3] 曹曉翼,劉曉虹.護(hù)士執(zhí)業(yè)認(rèn)同及其干預(yù)策略的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(2):181-183.

    R4

    B

    1671-8194(2015)15-0297-02

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