產(chǎn)后護(hù)士返崗培訓(xùn)模式的建立與應(yīng)用

郭艷，戴冬梅，馬麗靜，宋毓敏，亓文靜

（濟(jì)南軍區(qū)第88醫(yī)院 護(hù)理部，山東 泰安 271000）

為避免培訓(xùn)盲點(diǎn)，縮短產(chǎn)后護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間離崗后上崗的不適應(yīng)期，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)熟悉程度，加大培訓(xùn)力度，進(jìn)一步提高醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)綜合素質(zhì)能力，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平，本研究對(duì)54名產(chǎn)后護(hù)士實(shí)行規(guī)范化返崗培訓(xùn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 便利抽樣選擇2012年1月至2014年6月我院54名產(chǎn)后返崗護(hù)理人員，平均年齡（27.76±3.93）歲，平均工作年限（5.24±2.12）年，其他基本信息見表1。

表1 產(chǎn)后返崗護(hù)理人員的基本信息

1.2 培訓(xùn)內(nèi)容及方法

1.2.1 培訓(xùn)方法 產(chǎn)假共有5個(gè)月。預(yù)休產(chǎn)假護(hù)士休產(chǎn)假前到護(hù)理部登記產(chǎn)假具體時(shí)間，護(hù)理部在此類人員休假至第4個(gè)月左右時(shí)，電話通知其規(guī)范化返崗培訓(xùn)內(nèi)容，并告知其在產(chǎn)假結(jié)束前1～2周來院參加考試。

1.2.2 培訓(xùn)內(nèi)容 （1）理論知識(shí)：根據(jù)所在科室性質(zhì)，明確考核范圍。實(shí)行百分制，理論知識(shí)考核包括醫(yī)院規(guī)章制度（占50%）、“三基”相關(guān)專科知識(shí)（占50%）。（2）技能操作：共3項(xiàng)，實(shí)行百分制。病室單人徒手心肺復(fù)蘇為必考項(xiàng)目（占50%），其他2項(xiàng)隨機(jī)抽?。ǜ髡?5%）。

1.2.3 考核要求 產(chǎn)后護(hù)士獲取考核具體內(nèi)容信息后，以自學(xué)的形式復(fù)習(xí)15d，護(hù)理部充分考慮其實(shí)際情況，擇期通知其到護(hù)理部參加考核。考試未合格的護(hù)士，繼續(xù)利用7d的時(shí)間進(jìn)一步復(fù)習(xí)，于臨近休完產(chǎn)假的2～3d再次到護(hù)理部參加考核。產(chǎn)后護(hù)士均待考核合格后，方可按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)返回護(hù)理崗位工作，上崗前，須再接受崗前教育。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用表示，行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 專業(yè)考核結(jié)果 54名產(chǎn)后護(hù)士規(guī)范化返崗培訓(xùn)后理論成績(jī)?yōu)椋?0.33±4.33）分；技能操作考核成績(jī)?yōu)椋?2.99±2.87）分，均達(dá)到合格要求。

2.1 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 54名產(chǎn)后護(hù)士返崗1年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿意度為（98.96±0.27）%，護(hù)理不良事件發(fā)生率為0。

3 討論

3.1 制定科學(xué)規(guī)范的考核程序 護(hù)理部由專人負(fù)責(zé)，采取理論考核、技能考核及人文關(guān)懷考核的方法組織實(shí)施。理論考核結(jié)束時(shí)，當(dāng)場(chǎng)打分，共同分析存在的問題，加深對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)的記憶，使之有的放矢地進(jìn)一步復(fù)習(xí)［1］。理論考核完畢后，以抽簽的形式隨機(jī)確定技能操作考核項(xiàng)目2項(xiàng)，1項(xiàng)為實(shí)踐操作，考查護(hù)士動(dòng)手能力，另一項(xiàng)為口述，考查邏輯思維和語言表達(dá)能力?？紙?chǎng)均設(shè)在臨床護(hù)理培訓(xùn)中心［2］，充分發(fā)揮臨床護(hù)理教育委員會(huì)的作用。考核內(nèi)容除技能操作外，還注重產(chǎn)后護(hù)士對(duì)患者病情觀察、與患者溝通能力、關(guān)愛與保護(hù)患者、護(hù)理禮儀及相關(guān)理論知識(shí)的綜合評(píng)價(jià)。

3.2 返崗培訓(xùn)是規(guī)范化培訓(xùn)的延續(xù) 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)教育后，接受規(guī)范化的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn)［3］。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的目的是使護(hù)士在知識(shí)、技能、能力和態(tài)度四個(gè)方面的行為得以提高，保證護(hù)理人員有能力按照工作崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作任務(wù)，產(chǎn)后返崗培訓(xùn)正是為了達(dá)到此目標(biāo)。護(hù)理部制定了產(chǎn)后返崗護(hù)理人員的培訓(xùn)制度，制度規(guī)定了返崗培訓(xùn)的目的、適用人員、培訓(xùn)內(nèi)容及考核方法，其中對(duì)生產(chǎn)離崗超過1個(gè)月的護(hù)理人員做了明確要求。返崗培訓(xùn)制度的建立，提高了產(chǎn)后護(hù)士學(xué)習(xí)的自覺性和認(rèn)可度［4］，為有效改善此類護(hù)理人員的工作狀態(tài)奠定了基礎(chǔ)。

3.3 產(chǎn)后護(hù)士規(guī)范化返崗培訓(xùn)的意義 本研究中，90.74%的產(chǎn)后護(hù)士有3年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，但因受到家庭或社會(huì)的影響，產(chǎn)后的主要精力往往放在孩子身上，在某種程度上減退了工作積極性，弱化了工作狀態(tài)。因此，實(shí)行規(guī)范化返崗培訓(xùn)，有利于產(chǎn)后護(hù)士盡快適應(yīng)上崗角色及專業(yè)發(fā)展，縮短工作不適應(yīng)期，有效提高長(zhǎng)期離崗護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和技能，對(duì)規(guī)避安全隱患、進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有一定的推動(dòng)作用。

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［2］高柏青，周麗娟，寧毅軍，等.護(hù)理技能培訓(xùn)中心在提高臨床護(hù)理技能中的作用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2010，27（7A）：15－16.

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