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    現(xiàn)代信息技術(shù)下的醫(yī)院文書檔案管理工作創(chuàng)新

    2015-10-14 00:31龐杏才
    卷宗 2015年10期
    關(guān)鍵詞:現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新

    龐杏才

    摘 要:運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院文書檔案管理工作,對醫(yī)院整體工作將是一種極大的創(chuàng)新與促進(jìn),對促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有重要作用。在分析醫(yī)院文書檔案傳統(tǒng)管理方式缺陷的基礎(chǔ)上,對比分析了現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院溫宿檔案管理中的優(yōu)勢,并依此提出創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作的可行措施.

    關(guān)鍵詞:現(xiàn)代信息技術(shù);醫(yī)院文書檔案管理;創(chuàng)新

    醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要過程記載,是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)研究、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、提高醫(yī)療水平的重要參考資料,對推動(dòng)醫(yī)院自身及整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。隨著我國經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展以及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制的改革,醫(yī)院文書檔案管理工作也必須與時(shí)俱進(jìn)、跟進(jìn)發(fā)展。

    當(dāng)前,受傳統(tǒng)檔案管理模式的影響,在醫(yī)院文書檔案管理中尚存在許多問題亟待解決。首先,文書檔案的建立手段與管理方式所需設(shè)施不足,裝備技術(shù)落后,無法滿足醫(yī)院規(guī)模與技術(shù)發(fā)展的需求,從而導(dǎo)致醫(yī)院文書檔案管理始終處于低水平運(yùn)作狀態(tài)。其次,技術(shù)裝備的落后還影響到檔案管理理念的轉(zhuǎn)變,抑制檔案管理先進(jìn)意識(shí)的增強(qiáng),并直接束縛文書檔案管理工作人員業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)的提高。第三,而從長遠(yuǎn)目標(biāo)看,醫(yī)院文書的存檔與管理還應(yīng)見效于醫(yī)學(xué)利用,作用于醫(yī)療發(fā)展。醫(yī)療記錄是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)研究、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、提高醫(yī)療水平的重要參考資料,有效利用醫(yī)院文書檔案對推動(dòng)醫(yī)院自身及整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具均具有重要作用。但很多人對檔案管理工作的認(rèn)識(shí)還不夠明確,對檔案進(jìn)行利用的意識(shí)還很淡薄,甚至認(rèn)為檔案工作可有可無,從而影響到醫(yī)院文書檔案的管理利用工作,導(dǎo)致醫(yī)院文書檔案管理工作的整體價(jià)值意義被降低。因此,在現(xiàn)代信息技術(shù)普及化的今天,運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院文書檔案管理工作,對醫(yī)院整體工作將是一種創(chuàng)新,這對促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有重要的作用。

    1 現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院文書檔案管理工作中的作用

    將現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院文書檔案管理工作,不僅能夠?yàn)樵泄芾韼砑夹g(shù)創(chuàng)新,還能對管理理念的轉(zhuǎn)變、管理水平的提高以及人員素質(zhì)的提升起到助推作用,體現(xiàn)出相當(dāng)?shù)目茖W(xué)技術(shù)優(yōu)勢。

    (一)有利于提高醫(yī)院文書檔案管理的效率

    醫(yī)院文書檔案管理工作內(nèi)容瑣屑、龐雜,工作環(huán)節(jié)多,工作過程長,操作規(guī)程細(xì),要求程度高,稍有疏忽就會(huì)出現(xiàn)問題,甚至?xí)斐筛蟮牟铄e(cuò)。傳統(tǒng)的管理方式多采用人工操作,所面對的是大量不同的紙質(zhì)文件,收集、分類及上架工作均需手工完成,這樣的工作方式不但費(fèi)力而且耗時(shí),加之工作量大,管理效率自然不高[1]。而隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的引入,各種數(shù)據(jù)信息從輸入到歸類再到檢索等等,各個(gè)環(huán)節(jié)均采用智能化操作,不僅節(jié)省了大量的人力與體力,也使同一工作量的完成時(shí)間大為縮短,管理效率也就大大提高。

    (二)有利于提高醫(yī)院文書檔案管理的質(zhì)量

    管理質(zhì)量是衡量管理水平的重要指標(biāo),管理質(zhì)量整體的高低涉及到諸多相關(guān)因素,針對文書檔案管理中的收集、整編、目錄、歸檔、查尋、利用、統(tǒng)計(jì)、鑒定等環(huán)節(jié),數(shù)據(jù)化與智能化的操作方式不僅使管理工作的效率大大提高,也減少了人工操作中很容易出現(xiàn)的一些偏差與錯(cuò)誤,使整個(gè)檔案管理工作水平有一個(gè)質(zhì)的提升。

    (三)有利于提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力

    在文書檔案管理的傳統(tǒng)模式中,檔案管理工作通常被認(rèn)為是一份技術(shù)含量較低的工作,由此造成了專業(yè)人才數(shù)量的嚴(yán)重不足及其和專業(yè)化管理差距的進(jìn)一步拉大,最終還是導(dǎo)致文書檔案管理工作的落后,并制約了該項(xiàng)工作的重要價(jià)值發(fā)揮。以現(xiàn)代信息技術(shù)作為醫(yī)院文書檔案管理的技術(shù)支,勢必需要一批專業(yè)的文書檔案管理人才,勢必要以先進(jìn)的檔案管理理念、專業(yè)化的檔案管理意識(shí)以及高效的檔案管理模式來實(shí)現(xiàn)高效率、高質(zhì)量、高水平的文書檔案目標(biāo),也勢必有利于檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力的提高。

    2 現(xiàn)代信息技術(shù)下醫(yī)院文書檔案管理工作的創(chuàng)新與發(fā)展

    醫(yī)院文書檔案的管理工作必須適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展的要求,必須以現(xiàn)代化信息技術(shù)的運(yùn)用為基礎(chǔ),大膽創(chuàng)新檔案管理工作,使檔案管理工作的管理理念、管理體系及管理模式都有新的發(fā)展與提升,以更好服務(wù)醫(yī)療、科研及教學(xué)工作。

    (一)管理理念的創(chuàng)新

    醫(yī)院文書檔案管理工作的創(chuàng)新首先需要管理理念的創(chuàng)新,而管理理念的創(chuàng)新又與社會(huì)的變化與發(fā)展密切相關(guān)。

    首先,隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)代信息技術(shù)被運(yùn)用到各種領(lǐng)域,促使各行各業(yè)的工作方式與工作效率發(fā)生較大改變,勢必要轉(zhuǎn)變理念、更新觀念、增強(qiáng)現(xiàn)代化檔案管理意識(shí)。

    其次,醫(yī)院文書檔案作為醫(yī)療過程技術(shù)運(yùn)用的記載,必將為醫(yī)院的教學(xué)、科研工作帶來幫助,醫(yī)療檔案的信息化管理無疑能夠提供全新的檢索、對比、歸納與交流方式,檔案管理人員必須將工作理念由“看守式管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺?wù)式管理”。

    再次,隨著我國改革的深入及經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,尤其是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革與實(shí)施,使廣大民眾對醫(yī)療系統(tǒng)寄予了更高的期望,提出了更高的要求,同時(shí),他們的知情權(quán)及維權(quán)意識(shí)也在增強(qiáng),醫(yī)院文書檔案的存留不僅要為患者提供必須的咨詢服務(wù),也為避免不必要的醫(yī)療糾紛預(yù)留底案。這就要求檔案管理人員必須增強(qiáng)現(xiàn)代觀念,以適應(yīng)新形勢下的檔案管理工作。

    (二)管理體系的創(chuàng)新

    醫(yī)院文書檔案管理是一個(gè)系統(tǒng)性的工作,醫(yī)院應(yīng)在建立現(xiàn)代信息技術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)管理人員的配備與培訓(xùn)工作,建立新的檔案管理體制。

    首先,應(yīng)把醫(yī)院文書檔案管理建設(shè)成為服務(wù)型的現(xiàn)代信息技術(shù)平臺(tái),這是創(chuàng)新管理體系的第一要素。其中,“服務(wù)”是檔案管理的宗旨,“服務(wù)型”是檔案管理的模式,“平臺(tái)”是檔案管理的服務(wù)窗口,“現(xiàn)代信息技術(shù)”則是實(shí)現(xiàn)檔案管理目標(biāo)的技術(shù)支撐與操作方法。

    其次,應(yīng)提高管理人員的專業(yè)能力素質(zhì),這是創(chuàng)新管理體系的第三要素?,F(xiàn)代信息技術(shù)下的醫(yī)院文書管理需要具有良好職業(yè)道德、具有深厚的專業(yè)理論知識(shí)以及較強(qiáng)的信息技術(shù)應(yīng)用能力的專門人才,要?jiǎng)?chuàng)新管理體系,就要使管理者在這幾個(gè)方面都達(dá)到新型管理的要求。

    最后,應(yīng)建立適宜現(xiàn)代化檔案管理工作的制度機(jī)制,這是創(chuàng)新管理體系的第三要素。沒有相關(guān)制度機(jī)制的跟進(jìn),沒有和現(xiàn)代化信息技術(shù)相匹配的管理制度與運(yùn)行機(jī)制,就談不上真正的管理創(chuàng)新。

    (三)管理模式的創(chuàng)新

    管理模式涉及具體的管理方法,創(chuàng)新管理模式應(yīng)在原有方式的基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新并逐步完善。首先,應(yīng)在醫(yī)院檔案室引入IS09000 質(zhì)量管理體系,并結(jié)合檔案管理的有關(guān)文件、制度,編寫質(zhì)量體系文件,融合標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)管理程序文件化。其次,應(yīng)有效利用網(wǎng)絡(luò)及現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行檔案的收集、整編、鑒定、存檔和統(tǒng)計(jì)工作,構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)檔案查閱服務(wù)平臺(tái),把已存檔案數(shù)據(jù)化,以便為更多的用戶提供服務(wù);同時(shí)應(yīng)設(shè)置管理權(quán)限,在保證信息安全的前提下,提高檔案管理的現(xiàn)代化和資料利用的高效化。再次,要將檔案管理由以管理為主轉(zhuǎn)型為以服務(wù)為主,變被動(dòng)接受為主動(dòng)收集,積極為檔案利用做足準(zhǔn)備、創(chuàng)設(shè)條件,以最大化發(fā)揮醫(yī)院文書檔案管理工作的價(jià)值。

    3 結(jié)語

    現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院文書檔案管理中的運(yùn)用使檔案管理工作不再局限于檔案部門本身,醫(yī)院應(yīng)調(diào)動(dòng)全員共同配合、齊心協(xié)力,才能使醫(yī)院檔案管理工作充滿活力,并發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

    參考文獻(xiàn)

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    [3]黃恩梅.創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理,提高檔案工作水平[J].科技檔案.2009,02:20—21

    [4]孫希文.談現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的三要素[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理.2013,06:173—174

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